大学生体育锻炼与抑郁：正念与社会支持的多重中介作用

徐 唯

（盐城师范学院 体育学院，江苏 盐城 224002）

一、问题的提出

抑郁是由情绪低落、冷漠、悲观、失望等构成的一种复合性负性情绪，是感到无力应对外界压力而产生的。抑郁是一个多维的概念，随着程度的不同，抑郁可划分为亚健康状态的抑郁情绪、抑郁症状以及疾病程度的抑郁症[1]。大学生是一特殊群体，他们精力旺盛、思维活跃，自我发展欲望强烈，但心理发育还不成熟，情绪控制能力薄弱，社会生活经验缺乏。因此在面对学业、生活、就业等等众多大学生活压力时，常常缺乏有效的应对，易导致他们心理失衡，从而产生悲观失望的抑郁心理。因此，大学生是抑郁的高发人群。唐慧meta分析显示，中国大学生抑郁情绪发生率达29.3%[2]。短期的抑郁情绪也许对身心影响不大，但长期的抑郁情绪会阻碍大学生自我统一性的发展，易使他们形成消极的自我图式，降低大学生适应和发展能力，严重的可发展成抑郁症。因此，如何对大学生的抑郁进行有效干预一直是教育学、心理学重点关注的课题。在锻炼心理学，大量研究说明，体育锻炼具有抗抑郁效应，目前，锻炼作为一种手段也已得到一定的应用[3]。然而，就实际效果看，体育锻炼抗抑郁的应用还缺乏应有的深度与广度。具体表现在两方面，一是体育锻炼抗抑郁的方式还比较单一，主要以中等强度、有氧运动形式为主，干预缺乏精准性；二是体育锻炼抗抑郁的干预手段在主流心理健康促进中，还是一个可有可无的辅助手段，它还没有真正融入主流的心理健康促进学科。究其原因，对体育锻炼抗抑郁的机制缺乏认识是引发以上两方面问题的重要因素。因此，加强体育锻炼抗抑郁机制的研究，是今后提升大学生体育锻炼抗抑郁效果的关键。

正念概念起源于东方佛教，后经西方心理学的消化、吸收、创新后作为一个科学构念被引进现代心理学。现代正念研究先驱，Kabat-Zinn将正念定义为：正念是指以一种不加回应、不加评判、且胸怀宽广的方式，对当下经验和此刻想法的意识与注意。它包含三个构成要素：“有目的的意识”，“关注当下的注意”和“不作判断的态度”[4]。正念也是一种特质，特质正念指的是，个体之间在正念倾向性及意愿上所具有的差异。与强调个体内变化的状态正念（例如通过冥想达到的状态）相对，特质性正念侧重于个体基线性的或日常生活中平均的正念水平[5]。自70年代以来，正念训练对抑郁的改善作用已得到研究肯定，正念理念与认知疗法有机结合的正念认知疗法已发展成为第三代认知治疗抑郁症疗法[6]。鉴于正念干预对抑郁的显著效果，随着研究深入，特质正念对抑郁的影响也得到研究的广泛关注。大量研究说明，特质正念与许多抑郁的主要影响因素包括反刍思维、经验性回避、认知融合、心理僵化、心理弹性显著负相关[7-8]；大学生特质正念对抑郁具有显著预测作用，特质正念为理解抑郁的机制提供了新的视角[9]。

目前，正念研究已超越临床心理学，成为许多学科应用的研究课题。在体育科学领域，目前研究主要集中于动态的正念手段干预对竞技体育成绩的影响，相关研究说明，在提升竞技状态中，正念干预与传统干预手段相比具有显著优势[10]。而就体育锻炼与静态的特质正念关系的实证研究目前还未见报道。国内有理论分析说明，特质正念是一种易受后天影响的类特质变量，体育锻炼注意方式与体育锻炼态度与正念注意方式与正念注意态度具有较高的相似性，据此，体育锻炼心理结构与正念心理结构具有较高的契合度，因此，从理论上讲，体育锻炼与特质正念应该具有相关性，积极参与体育锻炼有助于提升个体的正念水平[11]。

综合以上分析，大学生体育锻炼对抑郁具有明显改善作用；特质正念对抑郁具有显著的预测作用；理论上，体育锻炼对特质正念也应该具有影响；据此，我们有理由推测，可能存在体育锻炼通过特质正念，再通过特质正念影响抑郁的作用路径，特质正念在体育锻炼与抑郁的关系中可能具有中介作用。

社会支持是个体通过社会联系所能获得的他人物质或精神上的支持。社会性是人的本质属性，社会支持可为人提供安全感、归属感与自我价值感。因此，社会支持是维护和促进心理健康重要资源[12]。社会支持与个体的抑郁反应有着重要的内在联系[13]，meta分析说明，中国大学生抑郁与社会支持显著负相关，社会支持是抑郁的重要保护资源，社会支持的缺乏是大学生抑郁的重要成因[14]。体育锻炼的本质是一种社会活动，也是一种人际交往方式，因此，体育锻炼是提升社会支持水平的重要途径[15]。大量研究说明，大学生体育锻炼与社会支持显著正相关，体育锻炼可以提高大学生社会支持水平[16-17]。

综合分析大学生抑郁、社会支持、体育锻炼三者的关系，体育锻炼可有效拮抗抑郁，社会支持可有效改善抑郁，而体育锻炼又可提高社会支持水平，社会支持在体育锻炼与抑郁之间具有连接作用。体育锻炼可能通过影响社会支持，再通过社会支持影响抑郁，社会支持可能在体育锻炼与抑郁中具有中介作用。已有研究证实，社会支持在女大学生体育锻炼与抑郁中起中介作用[18]；但研究结论相对单薄，要得到比较明确的结论，还需要后续进一步的研究佐证。

以上分析说明，特质正念、社会支持都可能是体育锻炼与抑郁之间的中介变量，它们可能在体育锻炼与抑郁之间起并行中介作用。然而，多中介变量的中介作用比较复杂，要全面认识特征正念、社会支持的中介作用，还应该分析是否存在它们相互作用产生的串联中介作用[19]。“接纳”与“不评判”是正念心理结构的核心要素。反映到生活中，特质水平高的个体能更客观的看待自我，悦纳自我，更易接纳与包容他人。在社会中，更易与别人相处，具有更融洽的人际关系，因此，社会支持来源更多，自我对社会支持的感受更强。所以，正念水平应该与社会支持水平成正相关。有研究说明，正念训练有助于提升个体的社会支持水平[20-21]。以上分析说明，两中介变量应该是有序列联系的，可能存在着特质正念对社会支持的作用路径。因此，在大学生体育锻炼对抑郁的影响中可能还存在着特征正念→社会支持的链式中介作用。

综合以上分析，在大学生体育锻炼与抑郁中可能存在着特质正念与社会支持两个中介变量，两中介变量的作用方式，可能既包括两因素的平行作用方式，也包括两因素顺序性的链式作用方式，是一种复合式的多重中介作用，至于作用到底怎样，还有待于进一步的实证研究。另外，有研究说明，体育锻炼、抑郁、社会支持存在性别差异[22-24]，那么，是否存在由于这些变量差异进而导致的中介作用差异？因此，本研究另一目的就是探讨特质正念与社会支持的中介作用是否存在性别差异。为此，本研究以大学生为研究对象，以特质正念与社会支持为中介变量，以复合式多重中介模型为概念模型（见图1），探讨大学生体育锻炼作用抑郁的具体路径及其性别差异，旨在为体育锻炼抗抑郁机制研究提供依据，提升大学生体育锻炼抗抑郁的精准干预效果。

图1 概念模型图

二、研究方法

1.研究对象

采用整群抽样法，随机抽取江苏某高校8个公体班的学生，共发放问卷270份，回收问卷270，剔除漏答、规律性答卷的无效卷12份，有效问卷258份，其中，男生117人，女生141人。

2.研究工具

（1）体育活动等级量表（PARS-3）

由梁德清等人修订，近几十年来在国内被广泛应用，一致证实该量表具有较高的信度和效度[25]。量表仅3个条目，采用1-5的五级计分，从参加体育锻炼的强度、时间和频率三方面来考察运动量。计分方法为：运动量＝强度×（时间-1）×频率，最高为100分，最低为0分。运动量大小的评定标准：小运动量≤19分，中等运动量为20～42，大运动量≥43分。国内研究显示其内部一致性信度为0.856，重测信度为0.82。考虑到本研究变量都为心理、社会因素，具有一定稳定性，因此，本研究将运动变量的测量时间从一个月拉长到三个月。

（2）抑郁自评量表（SDS）

共包括20个条目，每个条目根据被测量者最近1周的感受分4个等级评分，主要评定症状出现的频度。其中10个条目正性词陈述，按反向评分；10个条目负性词陈述，按正向评分。累积20个条目得分为SDS总粗分，分值越高，抑郁情绪越严重[26]。总粗分×1.25取其整数部分即得标准总分。分类标准：根据我国常模，SDS标准分＜50分为无抑郁，50～59分为轻度抑郁，69～69分为中度抑郁，≥70分为重度抑郁。研究表明，该量表具有良好的信度与效度。

（3）社会支持评定量表（SSRS）

由肖水源修订，共10个条目，包含3个维度：客观支持、主观支持、对支持的利用度。个体在每个维度上的得分越高，表示得到的社会支持的水平越高[27]。考虑到大学生的实际情况，按照吴清兰等提出的方法对量表中的一些项目进行了修订；原量表中第4题中的“同事”改为“同学”；第9题中的“夫妻”改为“恋人”，同时删去了“儿女”一栏；第6题和第7题中的“配偶”分别改为“恋人”，并且加入“教师”这个支持来源。研究表明，修订后的量表具有良好的信度与效度[28]。

（4）正念注意与觉知量表（MAAS）

该量表的中文版由陈思佚，崔红和周仁来等人修订[29]。量表是单维度结构，共有15道题目，每个条目为1（经常）到6（从来没有）六级评分，虽然分数越高程度递减，但由于所有题目均为反向计分，因此总分越高代表个体的正念特质越高。经验证，该量表具有良好的信度与效度。

3.数据处理

采用SPSS 23.0、AMOS 23.0对数据进行整理分析

三、结果与分析

1.共同方法偏差的检验

考虑到在本研究中所有的数据都是通过问卷收集，故需要对本研究所涉及的相关变量进行共同方法偏差检验。Harman单因子检验结果显示，第一个公共因子的解释率为28.7%，小于40%的临界标准，且析出较多因子，这表明在本研究中不存在严重的共同方法偏差问题[30]。

2.大学生各变量的描述性统计与相关分析

表1 各研究变量的描述性统计结果

以上描述性统计结果说明，大学女生与大学男生在体育锻炼、主观支持、支持总分的平均值上存在显著性差异，在其他变量上差异不显著。考虑到性别是部分变量的影响因素，在相关分析时，把性别作为控制变量，进行偏相关分析。

表2 各研究变量偏相关分析结果

以上相关分析说明，大学生体育锻炼、特质正念、抑郁、社会支持两两之间都存在显著相关性，这为后续的多重中介效应分析提供了前提条件。

3.中介效应的分析

温忠麟认为，多重中介模型因为涉及的变量较多、路径比较复杂，即使只涉及显变量，一般也要使用结构方程模型进行分析[31]。因此，本研究按照量表维度划分方式，把体育锻炼、特质正念、抑郁作为显性变量、社会支持作为潜在变量，建立混合结构方程模型对概念模型M0（见图1）进行全路径分析。

模型M0的拟合指数见表3。根据心理统计学相关研究，绝对适配度指数GFI、AGFI和RMSEA，增值适配度指数CFI、IFI和NFI均可接受。因此可以认为模型M0较好地拟合了数据.

表3 特质正念与社会支持的中介模型适配度指标

路径分析结果显示（见图2），体育锻炼与特质正念（β＝0.27，p＜0.01）；体育锻炼与社会支持（β＝0.21，p＜0.01）；特质正念与社会支持（β＝ 0.41，p＜0.01），社会支持与抑郁（β＝ -0.41，p＜0.01），四条路径系数显著；而体育锻炼与抑郁（β＝-0.01，p＞0.05）、特质正念与抑郁（β＝ -0.08，p＞0.05）两条路径系数不显著。

图2 M0的路径系数图

考虑到模型的简洁性，按标准化路径关系“由小到大”的顺序逐一剔除不显著的路径（体育锻炼与抑郁）（β＝-0.01，p＞0.05）、特质正念与抑郁（β＝ -0.08，p＞0.05）后；最后得到修正模型 M1（见图 3）。对两模型进行比较，发现两个模型并不存在显著差异（Δχ2＝1.082，Δdf＝2，p＝0.582＞0.05），但修正模型 M1更加简洁，绝对适配度指数 GFI、AGFI和RMSEA，增值适配度指数 CFI、IFI和 NFI均符合测量学要求，很好地拟合了数据（见表3），因此采纳模型 M1，即体育锻炼对抑郁的影响只通过两条间接路径，一条路径是体育锻炼-社会支持-抑郁，另一条是体育锻炼-特质正念-社会支持-抑郁链式路径。体育锻炼-特质正念-社会支持-抑郁链式路径又包含体育锻炼-特质正念-社会支持；特质正念-社会支持-抑郁两条简单路径。

图3 M1路径系数图

4.模型M1的中介效应检验

从图3可看出，所有路径系数均显著（p＜0.01），根据联合显著性检验即可判断从运动量到抑郁之间的中介效应显著。使用偏差校正非参数百分比Bootstrap检验，重复取样2000次，计算95%的置信区间。中介效果量如表4所示。体育锻炼-社会支持-抑郁的单独中介效应的置信区间为［-0.156，-0.054］，该区间不包括0，表明该中介效应显著，效果量为总中介效应的64.4%。体育锻炼→特质正念→社会支持→抑郁链式中介效应的置信区间为［-.120，-.028］，该区间不包括0，表明该链式中介效应显著，效果量为总中介效应的35.6%。体育锻炼-特质正念-社会支持中介效应的置信区间为［0.061，0.197］，该区间不包括0，表明该中介效应显著；特质正念-社会支持-抑郁中介效应的置信区间为［-0.307，-0.104］，该区间不包括0，表明该中介效应显著。

表4 中介效应的的显著性检验与效应值

5.模型M1的性别差异分析

首先以M1模型为依据，对男、女大学生样本分别进行模型检验，结果说明（见表5），男生、女生模型拟合均良好，可进行跨组比较。

然后采用结构方程模型中多群组分析方法，设定未设限制的模型M群1，与结构系数相等模型M群2，结果说明（见表 5），两模型拟合均良好。与 M群 1相比，结构系数相等模型△χ2＝6.071，△df＝ 6，p＝0.415 ＞0.05，结果表明，大学生特质正念与社会支持在体育锻炼与抑郁中的中介模型没有显著的性别差异。

表5 多群组分析适配度指标

四、讨论

相关分析说明，大学生各研究变量间都两两显著相关。其中，大学生体育锻炼与特质正念、社会支持显著正相关、与抑郁显著负相关，说明，体育锻炼对特质正念、社会支持、抑郁因素都具有积极作用；体育锻炼、特质正念、社会支持都与抑郁显著负相关，说明，体育锻炼、特质正念、社会支持都是抑郁的保护性因素。另外，特质正念与社会支持显著正相关，说明，高特质正念特质的大学生，在生活中获得的社会支持更多，社会支持知觉感更高。

概念模型的验证分析说明，特质正念、社会支持都是大学生体育锻炼拮抗抑郁的中介因素，大学生体育锻炼影响抑郁的特质正念、社会支持中介模型只包括两条间接路径：一条是体育锻炼-社会支持-抑郁的作用路径，另一条是体育锻炼-特质正念-社会支持→抑郁链式路径，而特质正念-抑郁与体育锻炼-抑郁的两条直接路径都不显著。

1.社会支持的单独中介作用

中介效应分析说明，大学生体育锻炼影响抑郁的特质正念、社会支持中介模型中，存在着社会支持的单独中介作用，效应量占总中介效应64.4%。也就是大学生体育锻炼可以直接提升社会支持水平，而社会支持水平的提升降低了抑郁。有研究说明，社会支持在大学女生体育锻炼对抑郁的影响中起中介作用，本研究观点与此研究类似[18]。在锻炼心理学中，人们就体育锻炼增进心理健康的机制提出了许多假说，社会交互作用假说就是其中一种[32]。社会交作用互假说认为，体育锻炼作为一种社会活动，有助于增加人际交往，增进人的社会支持，而社会支持水平的提高，有助于提高心理健康。尽管该假说早已提出，但还缺乏充分的认证，本研究为此假说提供了进一步的依据。社会支持对心理健康的价值早已得到认定，并在诸多领域得到了广泛运用，本研究说明，社会支持在大学生体育锻炼与抑郁中具有中介作用，进一步深化了它的运用价值。

2.特质正念→社会支持的链式中介作用

中介效应分析同样显示，体育锻炼对特质正念具有显著的正向预测作用；特质正念对社会支持具有显著的正向预测作用；社会支持对抑郁具有显著的负向预测作用，大学生体育锻炼-特质正念-社会支持-抑郁的链式中介效果显著，效应量占总中介效应35.6%。该链式中介作用说明，在大学生体育锻炼对抑郁的影响中存在着特质正念→社会支持链式作用路径，也就是，大学生体育锻炼可提高特质正念水平，而特质正念水平的提升又提高了社会支持水平，最后通过社会支持的提升来降低抑郁水平。特质正念是一种类特质变量，易受后天环境影响。体育锻炼的心理结构与特质正念的心理结构具有内在的切合性，因此，经常参加体育锻炼有助于提升人们的特质正念水平[11]。社会支持是影响心理健康的重要外在资源，社会支持是一种双方人际互动的过程，社会支持的获得不仅仅取决于外界因素，个性因素也是影响社会支持水平的重要因素[33]。接纳与不评判是正念的核心要素，这种个性特质影响着对自我和他人的态度，从而也会影响人际互动的效果，因此，特质正念也应该影响人们的社会支持水平。而抑郁是人们感到无力应对压力下产生的，社会支持可提升人们的应对效能[34]，因此，社会支持自然对抑郁具有保护作用。串联这些分析，可以看出，体育锻炼-特质正念-社会支持-抑郁链式路径各逐级之间有着内在的联系，该链式中介作用的存在是合理的。进一步解析该链式中介路径，该链式中介又包含两个简单中介作用：体育锻炼-特质正念-社会支持；特质正念-社会支持-抑郁。体育锻炼-特质正念-社会支持路径说明，特质正念在体育锻炼与社会支持中起中介作用，结合研究结果，体育锻炼对社会支持直接作用显著，说明，特质正念在体育锻炼与社会支持中起部分中介作用，中介效果量占体育锻炼对社会支持预测量的（0.116／〔0.116＋0.22〕34.5%。特质正念-社会支持-抑郁路径作用说明，社会支持在特质正念对抑郁的作用中起中介作用，结合研究结果，特质正念对抑郁的直接作用不显著，说明，社会支持在特质正念对抑郁的作用中起完全中介作用。该结果也说明，大学生体育锻炼通过特质正念对抑郁的间接作用基本都是通过特质正念-社会支持的链式中介作用实现的。

研究结果显示，体育锻炼对抑郁的直接作用不显著，体育锻炼对抑郁的影响基本都是通过特质正念、社会支持两中介因素的间接作用实现的。因此，特质正念与社会支持是影响大学生体育锻炼抗抑郁效果的两重要中介因素。进一步分析说明，两条路径的中介作用最后都是通过社会支持实现的，因此，社会支持在大学生体育锻炼拮抗抑郁中起最终枢纽作用，大学生体育锻炼抗抑郁的效果最终取决于社会支持水平的变化。社会支持是大学生体育锻炼抗抑郁效果的关键。然而重视社会支持的作用，并不代表可以忽视特质正念的作用，因为，体育锻炼-特质正念-社会支持的中介作用说明，体育锻炼对社会支持的作用34.5%是通过特质正念的中介作用实现的，特质正念对于社会支持的构建具有促进作用。体育锻炼中要充分提升社会支持的水平，离不开特质正念的隐性作用。基于本研究结果说明，在大学生体育锻炼抗抑郁中，一方面要多安排他们参加集体性的体育锻炼，让他们在锻炼中相互交流、相互协作，扩大他们的人际交往范围，提高他们的社会支持来源；然而，另一方面，要多安排他们参与非竞争性锻炼，增强运动的娱乐性，让他们能够淡化胜负的概念，充分将注意聚焦于当下、享受运动的过程，以提升他们的特质正念水平，提高他们对支持的主观感觉，以此来促进社会支持水平的提升。

3.中介作用的性别差异

结构方程的多群组分析说明，尽管男女大学生在体育锻炼、社会支持上存在显著的性别差异，然而特质正念、社会支持中介作用模型并不存在显著差异，说明，男女大学生体育锻炼、特质正念、社会支持与抑郁四因素的水平可能因为性别变量的影响有所不同，但体育锻炼对抑郁影响的特质正念、社会支持中介作用机制在不同性别大学生之间具有内在相似性。

五、结论

针对大学生抑郁频发的状况，本研究从特质正念、社会支持的角度探讨大学生体育锻炼干预抑郁的机制。研究结果显示：（1）体育锻炼对抑郁的直接作用不显著，体育锻炼对抑郁的影响基本都是通过特质正念、社会支持复合中介作用实现的；（2）特质正念、社会支持的复合中介作用包括两条路径：社会支持的单独中介作用，特质正念→社会支持的链式中介作用；（3）特质正念、社会支持的复合中介模型无性别差异。