中职内科护理教学中提升护生人文情怀的实践研究

◎ 洪勤尔

随着现代医学的发展和生活水平的提高，单纯疾病治疗和护理已经无法满足人们的健康需求，还需要良好的人文关怀。近期，笔者与组内教师共同探讨，转变情景教学模式，注重护生角色体验和情感互动，渗透人文教育，提升护生人文情怀，进而提高护生职业综合能力。

一、立足护理本位,琢磨人文主体

1.促进教师敏而好学

教师自身立足护理专业本位，多钻研内科护理专业知识，反思教学中的拙漏环节和沉闷保守的教学形式，及时与临床接轨，寻求教学的创新突破;同时多关注社会新闻、人文故事、生活美学、文化才艺等，提升教师个人的内涵素养。

2.助力学生链接资源

18 级护生实习离校前，在班主任和内科护理教师推荐、学生自荐的前提下，每个班级有3 名优秀学生与一个19 级在校护生班级结对并建立钉钉学习群，同时每个钉钉学习群再邀请2 名已毕业工作的学长进群，组合成“护士——实习护士——护生”学习组合，在校护生向临床学长请教真实医院情景，而护士和实习护士则分享医院中的感人医护故事和职业经历，形成一种人文情怀的传递。

3.案例故事以人为本

内科护理课堂上，教师引入医护与病患的感人故事，激发学习兴趣，让学生分析医护人员感人行为背后的心理活动，开展品德教育，实现人文教育的渗透。案例故事地讲述给情景教学案例提供了表演思路，学生能更好地融入人文关怀和人文情感。

二、创新情景教学,演绎人文情境

1.教师准备融人文

(1)形式转化

改变传统的课堂组织“传道授业解惑”模式，打破学生学习“舒适区”。以学生为主体，进行学、思、编、演、评等学习过程，催生新的课堂生态，学生能够体会到彼此间思维的碰撞和相互间的启发，奠定了精神自由、情怀舒展的班级人文基础。

(2)任务设置

使用“1+3+1”的形式进行任务驱动，由学生探究形成合理的案例情景。前一个1 是指定1 个主要疾病，3 是要求在情景呈现时需要表现至少3 个以上的疾病相关重难点主题知识，后一个1 是切入1 个人文情境元素。每一个情景教学任务的前一个1 和3 都随机变化，后一个1 不变，各组抽签进行任务准备。以消化系统第一阶段情景教学为例，任务说明如下:

1:指定1 个主要疾病，如“消化性溃疡”;

3:情景呈现时需要表现至少3 个以上疾病相关重难点主题知识，如“身体状况”、“辅助检查”、“饮食护理”;

1:切入1 个人文情境元素，如“忙碌了一天准备下班，你刚换下衣服要回家，患者病情出现反复，大咯血需要抢救。你会怎么做?”

2.学生准备探人文

(1)脚本探究

学习小组抽到签号后分别根据任务单进行准备，编写情景剧本，设定情景剧发生的场景，参与的角色可以有患者、患者家属、护士、医生等，通过4～5 分钟的情景剧模式把任务单要求的主要疾病、主题知识表现出来，人文情境的表达和处理融入情景剧本中。进行脚本探讨时注意情景剧情节合理，融入技能，渗透情感，对话积极，与临床实际贴近。涉及一些拿不准的情节设定可以钉钉在线向实习护士和护士学长们请教，共同打磨完成。

(2)排练演习

脚本设置完成后各小组需进行反复的排练演习，背熟脚本对话，并在排练演习中及时发现问题进行调整。排演过程中有效的融入已经学过的护理知识和技能，已经练习过的基础或专科技能需要完整、真实地展现，涉及用物向实训中心申请。排练演习熟练后将情景剧成品拍摄成视频，传给学长们观看，请她们提出意见并再次调整。

3.演绎评价示人文

(1)实景演绎

课前每个组做好用物准备和自身准备，如血压计、听诊器、体温计、痰盂、便盆、饮食卡、药盒和用药卡等，穿好角色服装，如病号服、护士服、医生服等，按照抽签序号开始情景演绎，其他小组旁观记录。情景剧场景和剧情发展丰富多样，吸引学生的注意力，同时内容不雷同又可以让学生更全面地巩固和复习知识点。人文情境元素的表达和处理由学生在情景剧中融入，充分体现护患情感。

(2)师生评价

每个小组的情景剧结束后进入“小组自评-组间互评-教师点评”环节，分课上现场发言和课后云班课评价两个环节。现场发言由小组自评、组间互评、教师点评三个环节组成。主要评价情景教学有无达成既定知识和情感目标，表演过程中有无违背医疗原则，并对人文情境的表达给出自己的思考和建议。

三、聚焦教学效果,感受人文力量

1.立体感知护患角色

中职护生由于年龄小、学习基础差等原因对于书面知识的学究能力有限。以情景教学为纽带，专业素养与人文情怀培育同向同频同行，通过有趣的情景演绎形式活跃课堂氛围，护患角色的互动使护理知识流动起来，学生能深刻感知立体的护患角色。

2.综合运用护理知识

“1+3+1”模式的情景剧打破了固有的情景教学接龙模式，护生自主探究情景剧案例脚本，留白了更大的演绎空间，护生可以加入更多已学的护理知识进行展现，创作式的脚本探讨模式、“小组自评-组间互评-教师点评”激发了护生的潜能和动力，综合运用已有护理知识、技能和人文情怀对待病患，体味人情，尊重生命。

3.有效提升职业综合素养

人文情景教学模式有效提高学习效果，19 级护生在云班课进行客观题测试时成绩明显高于往届学生。专业理论知识的外显转化、脚本探讨、护患沟通、情感表达、技能运用、人文融入、发言评价等综合实践，也有利于护生人文情怀培养与专业知识教育的有机统一，满足社会对护理人员的职业期待。