自主学习能力培养在组织学与胚胎学教学中的实施与分析

丛敬， 周慧， 刘佩佩， 谢菊华， 解辉， 李佳琦

（沈阳医学院基础医学院组织学与胚胎学教研室， 辽宁 沈阳110034）

自主学习是指自身具有良好素质的教育者为被教育者构建结构良好的完整学习体系， 从而促使被教育者产生兴趣， 并主动学习的过程［1］。 组织学与胚胎学的教学内容侧重于显微镜下的微细结构， 是生命科学的基础学科。 这门学科的教学特点是形态描述抽象， 知识点多， 概念间的关系单一， 各系统间的平行联系较多， 相似性较强，同时要求学生迅速建立形象思维和发散思维［23］。组织学与胚胎学的授课对象是大学一年级的新生，他们对医学课程的教学过程不甚了解， 对教师课堂授课有较强的依赖性。 如果得不到合理引导，学生在学习时会感到枯燥， 无所适从， 逐渐失去学习热情； 没有掌握恰当的学习方法， 不能及时解决学习中产生的疑问， 学生最终对知识的掌握程度参差不齐， 也将影响后续学科的学习［4］。 本研究在组织学与胚胎学的教学过程中， 选择性增加自主学习的章节， 指导并帮助学生建立主动学习的意识， 提升自主学习的能力。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2016 级和2017 级医学检验技术专业本科学生为研究对象， 每年级各2 个班，每班32 人， 男生7 ～8 人， 女生24 ～25 人， 年龄19～20 岁， 共4 个班， 128 人， 各班学生的入学成绩、 学习能力等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 每个年级随机选取1 个班作为试验班， 在传统教学模式的基础上， 选择部分章节指导学生自主学习； 另一个班为对照班， 采用传统教学模式。

1.2 对照班 传统教学模式是教师进行完整的课堂讲授， 通过板书和教学多媒体的辅助， 将教学内容系统地传递给学生。 组织学总论介绍构成人体的四大基本组织， 是学习组织学与胚胎学的基础和关键部分， 安排传统的课堂授课。 组织学各论的大部分章节， 内容相对独立， 学习模式有一定的相似性， 可以选为教学改革内容， 即对照班所有章节均采用传统教学模式授课， 试验班二者兼有。

1.3 试验班 在对照班基础上， 选择部分章节进行学生自主学习能力培养的探索和实践。

1.3.1 自主学习的内容选择 2016 级自主学习的内容是“呼吸系统之气管”、 “皮肤” 和“消化腺之肝脏”， 2017 级在此基础上增加“循环系统之动脉”、 “消化管之胃” 和“胚胎学总论之受精”。

1.3.2 自主学习的实施 教师提前1 周进行自主学习的相关准备工作， 包括进行学生分组并明确学习任务， 发布自主学习的内容和学习目的， 说明自主学习的考核评价方式和方法， 对可能出现的问题进行简单说明， 如参考资料的选择、 教学课件（PPT） 的制作要求等； 在1 周内对学生的疑问进行定期辅导并汇总相关问题； 1 周后的课堂上， 随机抽取学生代表， 让其结合PPT 汇报学习成果， 讲解学习内容， 提出学习过程中的问题，听取其他学生的解答。 教师最后选择1 个相关病例， 组织学生讨论并回答相关问题， 结合学生的表现给予相应的评价。 以调查问卷的形式进行反馈。

1.4 效果评价 在课程开始5 周后、 全部自主学习章节教学结束1 周后及课程全部结束后分别进行期中、 自主学习章节测试和期末考试。 2 组试卷一致， 总分均为100 分， 试题包括选择题、 名词解释、 问答题和分析题。

1.5 统计学方法 采用SPSS 19.0 软件进行统计学分析， 计量资料采用均数±标准差表示， 组间比较采用t 检验， P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

分别对2016、 2017 级试验班和对照班在教学过程中获得的各项成绩（平均分） 进行比较， 结果显示2016、 2017 级试验班自主学习章节检测成绩均高于对照班（P＜0.05）； 2016 级试验班和对照班的期中和期末考试成绩差异无统计学意义（P＞0.05）； 2017 级试验班的期中和期末考试成绩均高于对照班（P＜0.05）。 见表1、 表2。

表1 2016 级试验班和对照班的各项考试成绩比较

表1 2016 级试验班和对照班的各项考试成绩比较

班级 n 自主学习章节检测成绩期中考试成绩期末考试成绩对照班 32 54.79±7.56 84.01±5.12 70.63±19.05试验班 32 75.20±9.31 82.47±9.63 72.81±15.71 t 值 9.627 0.799 0.499 P 值 ＜0.01 ＞0.05 ＞0.05

表2 2017 级试验班和对照班的各项考试成绩比较

表2 2017 级试验班和对照班的各项考试成绩比较

班级 n 自主学习章节检测成绩期中考试成绩期末考试成绩对照班 32 58.34±7.47 83.59±6.26 70.39±15.60试验班 32 68.35±9.81 88.23±8.01 77.78±13.55 t 值 4.592 2.582 2.023 P 值 ＜0.01 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

通过指导和训练， 试验班学生对于自主学习章节的相关知识点的掌握和应用明显优于对照班。2016 级试验班和对照班学生的期中和期末考试成绩差异无统计学意义， 可能是因为处于开展自主学习的最初阶段， 教师和学生适应不足， 以及自主学习的章节分值占总成绩比例较少所致。 随着教学改革的逐步推进和不断完善， 学生的自主学习能力和成绩也逐渐提高， 进而激发了学生的学习主动性。 与传统的授课式教学相比， 不仅是学习成绩， 学生的文献检索能力、 团队协作、 沟通能力均有所提升， 学会使用办公软件汇总、 分析、总结材料， 表达能力和实践应用的能力也都得到了锻炼。

3.1 教师在自主学习过程中的角色定位及调整在自主学习模式下， 学生是知识构建的主体， 但由于长期接受传统模式教学， 在学习模式转变、学习控制权转移的过程中， 学生虽然有自我管理的意愿， 却并不能很好地适应并及时调整， 会感到迷惑和无所适从， 期待教师能发挥促进者、 指导者和培训师的作用［5］。 自主学习不同于一般的自学， 教师也需要转变教学观念， 要从传统的课堂主导者， 转变为学习的引导者和评价者， 同时避免成为被动的旁观者［6-7］。 在自主学习能力培养初期， 教师要重视课前的教学导学， 让学生有全面详细的了解， 做好心理准备， 明确具体的学习内容， 引导学生培养正确的学习方法和习惯， 指导学生如何查找资料、 如何梳理所学知识以及如何进行正确的自我评价和学生互评［8］。 贴合教学大纲和学科特点设计教学案例以及密切的教学效果追踪， 对教师的专业水平也提出了更高的要求，指导教师不仅要掌握本专业、 相关专业的知识，还应对人文、 心理、 社会等知识有一定程度的了解， 要具有高度的责任心和敬业精神［9］。 在教学改革过程中激发学生的学习主动性和学习热情，帮助学生提高自控力， 同时给予学生自主权， 促使学生相互信任和支持， 逐步摆脱对教师的习惯性依赖。

3.2 在自主学习过程中加深教育信息化程度 慕课是当今最大规模的在线开放课程［10］， 是以互联网为基础的开放式、 共享式的在线课程教学平台，正在给中国传统的高等教育带来冲击和变革。 慕课的学习不受时空限制， 能使知识快速而高效地传播， 同时加强了与学生的在线互动， 符合学生的需求， 提高了学生的学习兴趣和教学效果。 目前， 已经有很多高校选用慕课模式进行组织学与胚胎学的辅助教学， 甚至是混合教学［11-12］。 教师可以开发本校资源自行设计制作， 也可以依托中国大学MOOC 网络平台搜索相关优质课程。 此外，互联网上丰富的图片、 短视频等医学信息资源，手机APP、 微信公众号等均可用来拓展教学的深度和广度［13］。 依托网络教学平台对学生学习情况的大数据收集和整理， 有利于对教学效果进行深层次的分析， 寻找数据背后的规律。

3.3 采用过程性评价完善教学反馈 组织学与胚胎学的传统教学模式常常以期末考试成绩作为课程的终结性评价， 这既不能体现学生在学习过程中的主动性和存在的问题， 也不能完整评估学生的能力和潜质。 本研究选用的是贯穿于教学活动全过程的过程性评价， 即形成性评价， 如根据学生在阶段性学习检测、 临床病例讨论、 小组学习汇报等多个环节中的表现分别评价、 汇总并反馈，包括学生自评、 学生互评、 师生互评等多种评价方式， 但尚需进一步完善。 评价体系的设计和构建不仅要重视学生的学习成绩， 还应该关注学生的知识技能体系构建、 态度情感投射、 学习策略制定、 参与意识以及合作精神等［14］。 过程性评价可以了解学生的个体化差异， 挖掘学生的潜质，激发其学习兴趣， 建立自信； 可以及时发现并解决学生在学习过程中的问题； 能够帮助教师总结教学方案设计、 教学活动安排、 教学手段取舍等多个环节中的得失， 更新思路， 补足短板。 相关研究表明， 经常向教师和学生提供有关教学进程的信息， 使师生双方有效地利用这些信息， 适时采取针对性的修正措施， 可以使教学成为一个“自我纠正系统”［15］。

综上所述， 在组织学与胚胎学教学过程中对学生进行自主学习能力的培养可以教学相长， 提升教学质量， 但同时也不能否认执行教师的能力、学生对畏难心理的克服以及对内向学生的调动和评价等诸多细节和完成度会对教学效果产生较大的影响， 今后我们将以此为基础进一步总结经验，在先进的教学理念的指引下， 开启教学改革的新篇章。