人性化带教模式在妇产科护理带教中的效果

甘莹

武汉市第七医院妇产科，湖北武汉 430071

临床观察显示，从学校到临床工作的每一位年轻护士都会经历很多不适应的情况。为了让他们尽快适应环境和工作，减少和避免护理缺陷，根据新护士的培训需求，医院护理部要求各科室对年轻护士进行系统培训。护理教学也是课堂教学的补充和延伸，有助于提高护生的综合能力和服务水平，帮助护生顺利上岗。人性化临床护理教学是根据护生的实习意愿，培养计划量身定做，实施教学计划的一种教学模式。人性化教学可使教学环境极为和谐，既能激发护生的积极性，又能在重视或尊重护生的环境中充分发挥他们的主观能动性，从而有效提高学习效率。 护生临床实习是护理教学全过程的重要环节，是学校教育的延伸，是专业理论与实践相结合的关键，是培养护生独立工作能力和综合实践能力的第一步。然而，现代护生年龄小，多为独生子女，独立生活能力差，加之临床护理工作量大，实习期间更多的基础护理操作，如频繁换液、铺床等，导致护生经常感到身心疲惫，产生厌烦情绪[1-2]。 传统的教学模式已明显不能适应现代护理教学的需要。在教学过程中，医院渗透以人为本的理念，实行人性化教学模式，取得了较好的教学效果。该研究探析了人性化带教模式在妇产科护理带教中的效果，现分析2019 年1 月—2020 年1 月在该院实习的60 名妇产科护理学生的资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院60 名妇产科护理学生，随机数表法分两组。每组30 名。 所有妇产科护理学生均是女性。 其中人性化带教组年龄21~22 岁，平均（21.27±0.27）岁。 常规教学组年龄 21~23 岁，平均（21.44±0.25）岁。 两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 具有可比性。

1.2 方法

常规教学组给予常规法带教。人性化带教组实施人性化带教模式：①重视护生职业素质的培养，调动护生的主动性和创造性。妇产科护理是一门专业性和实践性很强的学科。 实习是实习护士走向临床工作的第一步，教学是培养高素质护理人才的重要环节。当前，随着社会的发展和医疗模式的转变，人们对健康和服务质量的要求越来越高。教师教育学生注重自身形象，使用文明语言，微笑服务。注重外表，注重思想，热爱护理工作，珍惜患者生命，让他们知道护理工作的好坏直接关系到治疗效果，引导护生像对待亲人一样对待患者，得到他们的信任和尊重。只要患者康复，护生就会有成就感，认识到自己的重要性，从而调动护生的主动性和创造性。②培养护生良好的服务意识和责任感。由于服务对象和疾病的特殊性，加之患者及其家属法律观念的增强，需要在教学过程中帮助护生树立良好的服务意识和责任意识。目前，有很多护生都是独生子女，他们被宠坏了，以自我为中心，不愿主动关心他人，缺乏吃苦耐劳的精神。因此，教师应该以身作则，培养护生严谨的工作态度，使他们成为具有高度同情心和责任感的护理人员。教育他们学习妇产科，不仅对患者有好处，对自己和家人也有好处，即使他们以后不从事妇产科护理工作，也会终身受益。 护生从学校走向社会是一个从理论到实践的过程。工作之初，树立良好形象和服务意识尤为重要。在日常工作中，要以饱满的热情让护生感受到教师具有高尚的护理职业道德，扎实的理论知识和临床经验。 带领他们做好基础护理，护送患者检查，定期巡视病房，让他们亲眼目睹、了解患者的痛苦，帮助患者缓解不适，处处挂念患者。 在患者面前树立良好的职业道德形象。 通过这些工作，逐步培养护生良好的服务意识和责任意识。③言传身教，培养护生的操作技能和解决问题能力。 护生进入临床实习时，学校有实习计划和实习大纲。 教师要熟悉《教学大纲》的要求，根据妇产科的特点认真备课，在临床教学中强调理论联系实际。注重培养护生的应用能力和解决问题的能力。教师应根据护生的情况对其进行知识和技能的传授，不断提高护生的护理水平。 通过观察和问题讲解，将护生的理论知识应用于临床，如演示阴道洗涤、外阴擦洗、外阴湿热敷贴等专业护理操作，讲解操作要求、目标和注意事项。督促护生翻阅专业书籍，训练手脑操作流程，培养会阴擦洗操作练习等操作技能，让学生结合书本使用模型，老师提出相关问题后，学生仔细思考，不能及时回答问题可独立讲解后查阅书籍，加深对知识的理解，操作不规范需要及时纠正。 只有经过反复的操作演练，才能进行实际操作。在实际操作中，教师要鼓励学生提问，谈谈感受和体会，总结有效的操作方法，让学生的操作技能更加娴熟。在护理教学中，通过教学和实习，以及安全护理意识的培养来指导实习护士的实习，使他们掌握妇产科工作要点和工作要求。④提高护生专业素质和法律意识，避免法律纠纷。 由于妇产科服务的对象是女性，具有人群特殊性的特点，往往涉及患者的婚姻、家庭、生育等隐私问题，如果不加以重视就会引发医患矛盾和法律纠纷，是一个高危科室。 近年来，医患纠纷呈上升趋势。 教师要善于在实习过程中发现护生潜在的法律问题，并及时与护生分析原因、探讨解决办法，使护生在学习知识和技能时注意用法律法规规范自己的行为，避免法律纠纷的发生。要避免医患纠纷和法律纠纷，必须不断提高护生的专业素质。 要提高业务素质，重点抓好“三基”（即基础理论、基础知识、基本技能）和“三严”（即严格标准、严格管理、严格考核）的培训。 护生在临床实习中要依法规范行为，严格执行三查七对的操作原则。 在整个妇产科教学过程中，教师必须以身作则，严格要求自己，坚持放手。在为学生提供实践锻炼机会的同时，不能放松监督指导，既要对学生在实践中的行为负责，也要对患者身心健康负责。 针对学生在手术中的不足，在患者面前恰当地提出批评和分析，避免出现不良后果，让护生了解实习生的身份。 如果脱离专业护士或教师的监督和指导，擅自行事会损害患者利益，引发法律纠纷。⑤认真撰写护理文件。护理文书是护生根据病情和医嘱进行护理过程的客观记录，具有重要的法律作用。因此，教学老师应严格要求护生按照《病历书写基本规范》的相关规定，规范各类护理文件和记录。书面上，按照科学、真实、及时、完整、与医疗文书同步的原则，禁止遗漏、错误、涂改、篡改。家属和患者拒绝开展某些特殊治疗护理时，要耐心讲解各项工作，让他们了解配合治疗的重要性，核实后在家属意见上签字，确保病历的完整性和有效性。要求护生随时记录：出现问题随时记录，随时记录病情变化，专项治疗、检查、用药，术后随时记录。 ⑥帮助护生从学生角色转变为护士角色。 对护生进行规范化岗前培训，包括护士形象、护士行为规范、护士基本素质、护士规章制度、护理工作制度、医院感染知识等，开展爱岗敬业教育。 组织观看护理技术操作录像，并由讲师进行操作演示。护生进入科室后，受到老师的热情接待，并及时介绍了各班的环境、制度、物品摆放、分工和职责。使护生更好地理解护理的内涵和护士的角色，缓解紧张和焦虑，及时融入临床实习环境，适应护士角色的转变。⑦转变观念，从以带为主向教学结合转变。在教学过程中，遵循讲解与操作相结合、言语与教学相结合、教学与考试相结合的原则，规范部门教学程序和内容，灵活多样的教学方法。 在临床教学中，多讲解、多教学、多提问、多鼓励，充分调动护生的学习积极性，确保实习质量。⑧开展赏识教育，挖掘护生的内在积极性。 作为一名教学教师，我们应该充分肯定学生的良好基础和实习热情。在护理教学过程中，对护生的一丝一毫进步都要仔细观察，及时发现，及时赏识。用一个鼓励的微笑或一句赞美的话鼓励护生，激发他们的进取精神和内心的热情，让他们感受到被欣赏、被信任、树立信心。这在临床教学中非常重要。同时，对护生工作中存在的缺点和错误，不能采取无聊、激烈的行为，要冷静、诚恳地批评纠正[3]。

1.3 观察指标

比较两组护理学生满意度（0~100 分，越高越好）、妇产科护理理论成绩、妇产科护理操作技能、妇产科护理护患沟通质量水平、妇产科病历书写质量（0~100 分，越高越好）。

1.4 统计方法

采用SPSS 23.0 统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（）表示，组间差异比较进行 t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理学生满意度

人性化带教组的护理学生满意度比常规教学组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。 人性化带教组的护理学生满意度是（94.44±3.91）分，而常规教学组的护理学生满意度是（83.45±2.20）分。

2.2 两组护理学生妇产科护理理论成绩、妇产科护理操作技能、妇产科护理护患沟通质量水平、妇产科病历书写质量比较

人性化带教组妇产科护理理论成绩、妇产科护理操作技能、妇产科护理护患沟通质量水平、妇产科病历书写质量显著高于常规教学组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理学生妇产科护理理论成绩、妇产科护理操作技能、妇产科护理护患沟通质量水平、妇产科病历书写质量比较[（），分]

表1 两组护理学生妇产科护理理论成绩、妇产科护理操作技能、妇产科护理护患沟通质量水平、妇产科病历书写质量比较[（），分]

组别 妇产科护理理论成绩 妇产科护理操作技能 妇产科护理护患沟通质量水平 妇产科病历书写质量常规教学组（n=30）人性化带教组（n=30）t 值P 值87.21±2.21 97.26±2.01 8.557<0.001 86.78±2.52 95.76±3.01 8.054<0.001 87.34±2.56 95.21±3.51 7.601<0.001 87.21±2.12 95.34±3.21 7.978<0.001

3 讨论

妇产科是一个非常特殊的临床科室，一方面负责孕妇在孕产过程中的治疗和护理，另一方面也负责女性生殖器官疾病的治疗和护理。 因此，妇产科工作人员的工作非常重要。 在保证工作质量的前提下提高服务水平，满足患者对护理工作的需求，是临床护理工作的基础。每年都有大批实习护士进入临床学习和实习。 积累经验、学习知识是修行过程中的关键[4]。

护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分。在专业早期给予有计划、有针对性的培训指导，有助于他们尽快适应临床环境，加快从学生到专业人员的角色转变，有利于他们的专业成长和发展。临床实习是护理实习生学习知识、积累经验最重要、最直接的过程。一方面加强了护生理论知识的训练和指导，另一方面丰富了护生的实际操作能力，确保护理操作的标准化和准确性[5-6]。 妇产科是一个非常重要的临床科室，关系到母婴健康，因此对护理人员的专业素养提出了更高的要求。如何提高护生对学习内容的掌握程度，从而提高教学质量和满意度，是护理教学的关键。 在传统的教学模式中，教师统一教学目标和计划，让学生先学习教学内容，然后讲解分析，最后带领学生进行护理查房，亲身演示护理操作。 引导学生操作注意事项并投入护理工作，将理论知识与临床实践有机结合，强化护生熟悉学习内容。然而，由于不同学生接受能力的不同，护生在学习进度和教学满意度上存在差异。 人性化教学模式首先评估护生的接受能力，根据不同护生的个性和能力制定教学计划，充分发挥护生的优势，加强对护生的锻炼和指导不足，耐心教育和引导可以缩短师生之间的距离，护生对教学的满意度较高，强调妇产科护理的重要性，增强护生使命感和责任感，确保护理质量和水平，使护生更熟练地掌握教学内容，考试成绩更好。 所谓人性化，是一种以人为中心，珍视和关注人的价值和自由以及发展、思维和表达的思维方式。在教学过程中，人性化模式主要体现在对护生的尊重和关爱上。 尊重护生的思维方式，尊重护生的劳动价值，肯定护生在实践过程中取得的成绩，充分调动护生积极性，让护生有实实在在的参与感和获得感，充分发挥自身价值，提高护理教学质量，为他们将来就业打下坚实的基础[7-8]。

人性化教学因人而异，因材施教。在临床实践中，传统的教学模式以讲授教师为主，向学生讲解和演示临床知识，往往是教师教什么，学生学什么，很少考虑护生的个体差异，不能充分调动学生的积极性和主动性。 人性化教学模式是一种以人为本，珍视和关注人的价值、自由与发展、思维与表现的思维方式。 临床护理教师在带教学生的过程中，首先充分了解学生的具体情况，在尊重学生特点和思想的基础上，制定有针对性的教学方案，充分肯定学生的进步，让他们在精神上和情感上都得到满足。 在护理实习的教学过程中，有效的沟通贯穿于整个过程，是建立良好师生关系、提高实习生专业技能的基础，可增强学生开展护理操作的责任感、成就感和职业自豪感，从而极大地调动他们的学习积极性和主动性，实现临床教学效果的最优化[9-10]。

该研究的成果显示护理学生满意度高于常规教学组，妇产科护理理论成绩、妇产科护理操作技能、妇产科护理护患沟通质量水平、妇产科病历书写质量高于常规教学组（P＜0.05）。

综上所述，妇产科护理学生实施人性化带教模式效果确切，可提高妇产科护理学生的临床实践能力和专科知识水平，提高其对教学方法的满意度，是有效的护理教学模式，值得推广。