医患关系紧张原因分析与多维度构建和谐医患关系探讨

杜贤冰，黄绍容

（广东省阳春市人民医院 医患关系科，广东 阳春 529600）

0 引言

医患关系主要指的是在对病患开展临床医疗服务过程时，工作人员和病患产生的一类关系。其属于一类非常重要的医疗服务关系。学者西格里斯曾经发表出这样的看法：在医院进行的所有医学行动，都会涉及到两类事以及两类人，即医生和患者。从宏观的角度来讲，即医学团体以及社会[1]。为了全面分析医患关系紧张原因分析与多维度构建和谐医患关系，结合实际情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料。择取2019年1月15至2020年1月16日广东省阳春市人民医院全面开展了多维度构建和谐化医患关系的针对性管理方案，并选取接受疾病治疗的500例患者为研究对象。受试者男262例、女238例，年龄18.65～67.39岁，平均（42.37±1.26）岁。患者手术时间29.36～437.35 min，平均（162.77±20.35）min。另取2018年1月14日至2019年1月14日来院就诊的500例患者与上述区间患者加以对比，受试者男261例、女239例，年龄19.77～68.45岁，平均（43.68±1.27）岁。手术时间区间为30.78～438.65 min，平均（163.79±21.36）min。经对比两组受试者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入对象：智力精神正常者、不存在交流功能异常者、自愿参加实验调查者。排除对象：肝肾功能严重不全者、法定传染病者、出血性疾病者、神志不清以及昏迷者、精神疾患、拒绝参加实验调查者。

1.2 方法

1.2.1 分析当前院内医患关系紧张的原因

（1）患者对于医务人员缺少必要的信任：该项条目为导致我院医患关系紧张的重要因素。这一现象的存在，会导致患者方对于院内医疗行为产生误解。

（2）沟通问题：医务工作者未能履行执行告知义务，且工作人员在进行此项工作过程之中，存在着内容以及方法机械化的问题，没有把详细情况认真的告知给患者，缺少与患者沟通时的技巧。

（3）院内医疗服务存在一定弊端：语言方面相对生硬，操作时不规范造成互换纠纷事件发生。

1.2.2 以多维度的方式创建良好的护患关系

（1）院方应当创建全方位风险管理相关机制，有效强化风险管理的监管力度。管理人员应当全面建立新的风险管理制度。

（2）在真正意义上做到以患者为核心，全面重视病患当前就诊需要。工作人员在对其开展正式治疗/护理以前，应当与患者开展行之有效的沟通，博取其信任。多为患者讲述既往病患成功治愈疾病的经历[3]。

（3）工作人员熟练应用沟通技巧，全面尊重病患知情权。在对患者开展沟通时，要有效结合当前患者自身性格特征、文化水平以及群体情况和病情开展具有针对性的沟通[4]。

1.3 观察指标。①分析受试者干预前后护理满意率对比情况。详细分为：“满意”、“较满意”以及“不满意”三项；②分析干预前后病患书面、口头表扬和投诉率对比详情。

1.4 统计学原理。本实验使用SPSS 21.0软件包，对计量资料使用t值计算，计数资料使用χ2计算，当P＜0.05视为存在统计学差异。

2 结果

2.1 实施干预方案前后病患护理满意度对比情况。干预后，患者的总满意度高于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 实施干预方案前后病患护理满意度对比情况[n（%）]

2.2 医务人员对于护理服务满意度对比情况。干预后，同事关系和睦程度评分、身体健康状态评分、工作业绩增长情况评分以及满意度评分均高于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 医务人员对于护理服务满意度对比情况（±s）

表2 医务人员对于护理服务满意度对比情况（±s）

时间段 例数 同事关系和睦程度 身体健康状态 工作业绩增长情况 满意度干预前 100 8.36±2.15 5.27±1.77 5.45±2.25 3.22±1.53干预后 100 10.73±1.05 7.99±1.33 8.11±1.88 4.12±0.98 t-8.552 7.526 9.635 10.267 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

相较于以往，当前我国医患关系发生了一些新的改变。其主要呈现为两种对立的态势。一种为日益紧张的医患关系，另一种为和谐的医患关系[5]。现如今，紧张的医患关系已然成为了广大媒体以及公众所关注的热点话题。升级的医患纠纷以及变本加厉的医闹现象经常见于各类新闻媒体。这种情况的出现，在极大程度上影响了社会的稳定度。由此能够看出，全面认识现如今医患关系现状、填补不足，创建良好的医患关系，已然成为了摆在每一位医务工作者面前的重要问题。

为了达到缓解医患纠纷的目的，本文针对于医患关系紧张的原因加以分析，同时也阐述了多维度构建和谐医患关系的方法。结果表明：发生医患关系的原因和民众对于院方不信任医院方面，没有在第一时间和患者做好沟通、当前医疗服务存在缺陷以及患者自身原因等诸多方面存在相关性。对于以上因素制定出对策，创建良好的医患关系。结果表明：和开展干预工作前相比，开展干预工作之后，医务人员对于护理服务满意度分数更高患者对于临床护理满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。且和干预前相比，干预后病患书面口头表扬率更高、投诉率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。这也代表了：在现如今社会背景之下，面对日以紧张的医患关系，医院方面应当全心全意发挥出应有的职责，解决不良问题。同时也应当有效解决医患关系不良问题的路径、方法以及举措，为全面创建和谐医患关系作出应有的努力。