霍爱华
(湖北省武汉东湖新技术开发区佛祖岭社区卫生服务中心,湖北 武汉 430205)
喘息型支气管炎是临床常见的呼吸内科疾病,患有该疾病的患者会出现各种临床症状,如,暂时性喘息、流涕、发热、鼻塞、咳嗽等,有的患者还会出现其他症状,如,呕吐、纳差、腹泻等,其给患者的身心健康带来极大的危害。盐酸氨溴索是治疗喘息型支气管炎的有效药物,其能有效改善患者的临床症状,有助于提高患者临床治疗效果[1]。本次研究纳入83例喘息型支气管炎作为研究对象,就盐酸氨溴索治疗法的应用效果进行分析。
1.1 一般资料。将本次研究纳入的80例社区喘息型支气管炎患者随机分为两组,第一组为对照组,第二组为观察组;两组人数分别为41例、42例;对照组患者中男21例,女20例;年龄为62~82岁,平均(72.35±2.13)岁,病程为2~12年,平均(7.26±2.63)年。观察组患者中男22例,女20例;年龄为63~83岁,平均(73.26±4.31)岁;病程为3~13年,平均(8.23±5.10)年。两组患者一般资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05),可比性较高。
1.2 方法。对照组:对患者采取常规的治疗方法,比如,抗生素、氨茶碱解痉平喘治疗;观察组:在对照组基础上予以静脉输注盐酸氨溴索治疗法,用量为30 mg,然后将其与浓度为5%的葡萄糖注射液(100 mL)进行融合,在半小时内输注完毕,2次/日[2]。
1.3 观察指标。对两组患者临床治疗总有效率进行比较,分为显效、有效、无效三项指标,治疗总有效率=显效率+有效率;对两组患者FVC、FEC1、FEV1/FVC、PEF指标进行比较;对两组患者生活质量进行比较,主要采用圣巧治疗呼吸问卷进行调查,分数越低,说明患者生活质量越好;对两组患者不良反应发生率进行比较。
1.4 统计学处理。相关数据的分析采取SPSS 12.0统计学软件,将(±s)作为计量资料的表示指标,t、χ2检验分别应用于组间对比、计数资料组间对比分析中,差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.1 两组患者临床疗效的比较。相比于对照组,观察组患者临床治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者临床疗效的比较[n(%)]
2.2 两组患者FVC、FEC1、FEV1/FVC、PEF指标的比较。与对照组相比,观察组患者治疗后FVC、FEC1、FEV1/FVC、PEF指标均更优,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者FVC、FEC1、FEV1/FVC、PEF指标的比较(±s)
表2 两组患者FVC、FEC1、FEV1/FVC、PEF指标的比较(±s)
组别 例数 FVC FEC1 FEV1/FVC PEF对照组 41 2.98±1.20 2.61±0.53 65.23±11.25 3.52±0.62观察组 42 2.43±0.65 1.68±0.50 59.13±8.21 2.92±1.20 χ2 - 5.102 5.123 5.462 5.102 P - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
2.3 两组患者生活质量评分的比较。与对照组相比,观察组患者生活质量评分更优,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3 两组患者生活质量评分的比较(±s)
表3 两组患者生活质量评分的比较(±s)
组别 例数 生活质量评分治疗前 治疗后对照组 41 55.23±4.32 45.26±4.52观察组 42 54.32±5.26 42.31±5.41 χ2 - 5.121 5.241 P-<0.05 <0.05
2.4 两组患者不良反应发生率的比较。与对照组相比,观察组患者不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。
表4 两组患者不良反应发生率的比较[n(%)]
当前我国喘息型支气管炎患者越来越多,中老年人是该疾病的主要发病群体,一般患有该疾病的患者都是长期接触粉尘,或者有吸烟史,咳嗽是该疾病的主要症状,且伴有呼气延长、细菌感染、哮鸣音等,其直接影响患者的身心健康。喘息型支气管炎病程会出现反复发作的现象,其对患者的日常活动带来极大的影响,因此,临床应当为患者采取有效的方法治疗[3]。
以往临床主要对患者采取抗生素治疗,但是该治疗无法将痰液完全的祛除,无法发挥呼吸道黏膜表面活性物质的保护功能,由此无法彻底的治疗病菌残留,整体治疗效果还不太显著[4]。盐酸氨溴索药物在祛痰方面具有显著优势,其是通过对异常分泌物的溶解、排除黏液,由此实现祛痰的效果;盐酸氨溴索能够将抗氧自由基释放作用充分发挥出来,能使患者耐缺氧能力得以提升,使患者的呼吸功能逐步恢复;盐酸氨溴索还能发挥其他作用,如,纤毛运动的促进、呼吸道的润滑、分泌表面活性物质等[5]。因此,将该药物应用于喘息型支气管炎患者临床中具有重要价值。
为了提高患者临床疗效,预防疾病反复发作的现象,患者还需要做好相关护理工作:在日常不去人多的地方,且将预防呼吸道感染工作做好,且需要加强体育锻炼,提高免疫力,做好保暖工作。另外,还要注意避免家里有化学气体、油漆味等异味,禁止接触猫狗等[6]。
本次研究结果显示:与对照组相比,观察组患者临床治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后FVC、FEC1、FEV1/FVC、PEF指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。由此得出结论:盐酸氨溴索治疗法具有的诸多优势,值得在社区喘息型支气管炎患者中推广应用。
曾华燕[7]等通过纳入98例某社区接受治疗喘息型支气管炎的患者作为研究主体人员,随机将患者分为人数均为49例的对照组、试验组,将常规治疗法、常规治疗法+盐酸氨溴索治疗法分别应用于对照组、试验组临床中,通过对两组患者临床疗效进行比较可知:与对照组相比,观察组患者治疗后总有效率更高,生活质量评分更优,不良反应发生更低,差异均有统计学意义(P<0.05);由此认为,对社区喘息型支气管炎患者采用盐酸氨溴索治疗能取得十分显著的效果,尤其体现在咳嗽、喘息等临床症状的缓解等方面,其能大大提高患者临床治疗总有效率。
罗海先[8]等通过纳入100例社区喘息支气管炎患者作为研究对象,将100例患者分为对照组、研究组两个组别,将常规治疗法、盐酸氨溴索治疗法应用于对照组、研究组临床中,对两组临床疗效进行比较。结果显示:研究组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后FVC、FEC1、FEV1/FVC、PEF指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);由此认为,与常规治疗法相比,对社区喘息型支气管炎患者采用盐酸氨溴索治疗法能取得良好效果,其能使患者临床疗效得到提升,使患者各项肺功能指标得到有效改善,该治疗法具有重要临床应用价值。本次研究与临床相关研究所取得的成果相一致,说明本次研究结果十分可靠,其能为社区喘息型支气管炎患者治疗提供有效参考。
综上所述,社区喘息型支气管炎具有的诸多优势,值得在社区喘息型支气管炎患者临床中推广应用。