浅表超声诊断乳腺毛刺征的临床效果及检出率分析

2021-08-20 03:27周亮马亚楠
世界最新医学信息文摘 2021年40期
关键词:浅表毛刺乳腺

周亮,马亚楠

(新疆维吾尔自治区人民医院 超声科,新疆 乌鲁木齐 830001)

0 引言

乳腺毛刺征是指乳腺内出现毛刺样改变,影像学检查下表现为毛刺不规则的密度增高的影像学表现。乳腺毛刺征主要是由于恶性肿瘤、乳腺炎、乳腺脂肪坏死等疾病发病后导致的。超声诊断具有诊断准确率高、图像清晰等优势,可帮助临床医师对患者病变部位具体情况进行观察,挽救患者生命[1]。浅表超声是指利用超声对患者乳腺浅表的组织进行检查,通过对患者乳腺毛刺征变化部位的观察判断患者的疾病类型,从而对患者展开进一步的诊断和治疗,具有较高的诊断价值。对此,本次研究针对本院收治的乳腺毛刺征患者采用浅表超声进行检查,旨在分析超声在该类患者临床诊断中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取自2018年6月至2020年6月于新疆维吾尔自治区人民医院接收治疗的乳腺毛刺征患者100例,对所有患者均采取浅表超声诊断以及手术病理诊断,将超声诊断作为观察组,手术病理诊断作为对照组,患者年龄为34~56岁,平均(45.6±1.2)岁;两组患者均在检查前知情本次研究内容并自愿加入研究;所有患者均检查后均表现为乳腺毛刺征排除合并其他严重疾病患者;排除不积极接受检查患者;排除妊娠女性。

1.2 方法。对照组患者采取常规手术病理检查,观察组患者采用浅表超声检查,检查方式为:探头频率为11 MHz,让患者保持仰卧位,患病侧的手臂外伸,充分暴露患病侧的腋窝及乳腺组织,以患者的乳头为中心,向四周进行散发式横扫,保证对患者的各部位完全扫查。将患者病变组织的血流信号、肿块位置及大小、回声等情况进行记录。

1.3 观察指标。诊断准确率:分为准确、误诊、漏诊。分析两种检查方式的灵敏度以及特异度。

1.4 统计学分析。本次研究中计数资料采用“χ2”表达,表示为“%”,使用SPSS 20.0软件辅助计算,如P>0.05则表示无明显差异,如P<0.05则表示对比存在明显差异。

2 结果

2.1 分析两种检查模式诊断准确率。数据表明,观察组和对照组患者之间疾病诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05),详见表1所示。

表1 两组诊断准确率对比[n(%)]

2.2 分析两组灵敏度以及特异度。数据表明,观察组患者于对照组患者之间特异度以及灵敏度对比,差异无统计学意义(P>0.05),详见表2所示。

表2 两组灵敏度以及特异度对比(n,%)

2.3 分析超声检查下良性与乳腺结节表现。超声诊断下良性结节患者主要表现为圆形、椭圆形、边界清楚、包膜完整、内部低回声、增强回声,恶性结节主要表现为明显低回声肿块、肿块的高>宽、边缘不规则,毛刺、肿块呈树枝状改变或分叶、微钙化、肿块后声影。

3 讨论

乳腺毛刺征多见于乳腺恶性肿瘤患者,但不一定全部属于乳腺癌,部分患者也可由于肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺脂肪坏死等疾病引发。乳腺毛刺样改变后,患者的临床诊断主要采用超声观察患者乳腺内是否出现钙化点,根据患者乳腺钙化点的不同选择是否需要对患者进行进一步的检查确诊[2]。

近年来,随着群众生活方式的不断变化,乳腺癌等疾病发病率逐年增长,不仅给患者的身体健康造成了严重的影响,同时,由于乳腺疾病临床症状相似,因此不易进行区分,给患者的临床治疗均造成了严重程度不同的影响[3]。在以往临床对该类疾病患者的诊断中主要采用手术病理检查,通过患者手术病例穿刺取出部分病变组织并送检,根据检查结果判断患者疾病类型[4]。手术病理检查一直作为癌症等多项疾病检查的金标准,临床诊断准确率高,但该种检查方式复杂,且对患者身体造成的损伤较大,检查中患者痛苦较高,多数患者均不耐受。在这样的前提下,如何有效减轻患者检查痛苦并保证诊断准确率已经逐渐成为临床关注的重点[5]。超声诊断是随着医疗技术的不断发展,逐渐广泛应用于临床各科室之间,其能够对患者的身体内病变情况进行详细的观察,并可在患者治疗中通过超声检查判断患者的治疗疗效,为患者的诊断治疗提供可靠的依据[6]。浅表超声是指位于患浅表部位的超声,一般只距离皮肤深度5 cm以内的皮肤组织,利用高频探头对患者的乳腺组织进行检查,具有无创、可重复、诊断准确率高等优势[7]。而浅表超声中,由于高频探头具有频率高、穿透性差、分辨率高等优势,更有利于对患者的表现部位以及部分小器官进行详细的观察,对患者疾病类型的诊断具有一定的临床价值。而浅表超声操作方式简单,将其应用在乳腺毛刺征患者的临床治疗中不会对患者的身体造成严重损伤,具有可重复,影响小等优势,相较于手术病理检查患者更容易接受超声检查[8]。在超声检查下,能够做到无创情况下对患者病变部位具体情况进行观察,并通过观察患者病灶部位是否出现转移等判断患者疾病严重程度,方便医师对患者开展进一步的诊断治疗[9]。由此可见,在乳腺毛刺征患者的临床诊断中,针对患者采用浅表超声诊断,不仅可对利用超声对患者的疾病类型进行确定,同时也可观察患者病变部位的具体情况,治疗期间也可利用超声对患者的治疗效果进行观察,从而为临床医师治疗乳腺毛刺征患者提供可靠的诊断依据[10]。

本次研究针对本院收治的乳腺毛刺征患者采用浅表超声进行检查,研究数据表明,观察组和对照组患者之间疾病诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05),可见,在乳腺毛刺征患者的临床诊断中对患者采用浅表超声检查具有较高的诊断准确率,其诊断结果与手术病理诊断对比并无显著差异;观察组患者于对照组患者之间特异度以及灵敏度对比,差异无统计学意义(P>0.05),可见,浅表超声诊断以及手术病理诊断均具有较高的诊断特异度以及灵敏度,因此可作为乳腺毛刺征患者的疾病诊断依据。

综上所述,在乳腺毛刺征患者的临床诊断中,浅表超声检查具有较高的疾病诊断准确率、灵敏度以及特异度,可为临床医师治疗乳腺毛刺征患者提供可靠的诊断依据,值得临床广泛应用。

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