健康教育程序在慢性抑郁症患者护理中的应用

耿思思

【摘要】目的：论健康教育程序在慢性抑郁症患者中的应用。方法：随机选择在我院医治的慢性抑郁症患者100例，按随机方式分组，其中50例采取常规护理干预（对照组），另50例实施健康教育程序干预（观察组），经观察对比，得出结论。结果：对于各项数据的对比来说，观察组护理方法的各项数据更加有优势，差异有统计学意义（P<0.05）。护理之后观察组有效概率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将健康教育程序应用于慢性抑郁症患者，可以有效提高患者依从性及生活质量，增强干预效果，值得临床推广应用。

【关键词】健康教育程序;抑郁症;生活质量;护理效果

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.065

抑郁症是一种常见的精神疾病，其特征是持续明显的抑郁或情绪高涨，并伴有异常的思维和行为[1-2]。临床上通常采用药物治疗，但由于患者对疾病认识不正确，消极心理严重，导致药物治疗的临床效果不佳。研究表明，对抑郁症患者进行合理的健康教育，可以显著改善抑郁症的症状和生活质量。本研究采用健康教育程序，分析在宫颈癌护理中的应用及影响，旨在提高临床效果，经观察后临床效果满意，报告如下。

1  资料及方法

1.1一般資料

我们按随机方式分组我院2020年1月-2020年12月收治的慢性抑郁症患者100例。用随机数字法分为对照组：年龄17-65岁，平均为（40.74±4.36）岁，共50例;观察组：年龄18-66岁，平均为（40.54±4.37）岁，共50例。纳入标准：（1）患者临床症状均符合CCMD-3（中国精神障碍分类及诊断标准）（第3版）中对抑郁症的相关诊断标准;（2）知晓此次研究并自愿参与者。基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组：给予常规护理。包括口头健康教育，药物，环境，饮食和其他护理措施;

观察组：实施健康教育程序干预，方法同下：

（1）制定计划，护理人员入院后与患者进行沟通，充分掌握患者的实际情况和对疾病的认识，评估护理配合情况，实施相应的健康教育程序。

（2）教育内容，介绍医院的相关规则和规定，向他们解释药物治疗的必要性，提高用药依从性，制定合理的饮食计划，向患者家属介绍疾病监测知识，避免事故发生。从入院后的第14天开始，患者及其家庭被引入了对疾病的知识，并且患者被指导开展康复练习，如放松训练、分散注意力，鼓励患者参加一些社会和娱乐活动。在病人出院前7天，对患者进行出院指导，如出院注意事项、预防复发方法等，要求患者定期到医院就诊。

（3）在实践方法中，为了应对患者的健康教育，有必要按照患者的实际情况教授。可以对文盲患者进行一对一的指导。反复解释;健康教育材料分发给小学到初中水平的人，并向患者解释了材料的内容;对初中以上的患者进行疾病讲座，发放疾病知识手册。在急性阶段患者的健康教育过程中，重症患者和遵守较差的患者，有必要专注于生活和药物的指导以及指示家庭成员加强安全监测。为应对轻度和中度抑郁症患者，指导其建立科学价值观和对生命的展望，重新建立健康认知;对于性格易怒、自尊心强的患者，可以耐心介绍治疗过程中可能出现的情况，引导他们有效配合治疗护理工作;对于患有敏感和内向的人格的患者，角色扮演可以显著提高患者的信任，提高人际关系自信，从而锻炼人际和社会技能，促进他们的适应性和社会技能，

1.3 指标判定

观察两组依从性。满分100分，依从性差：70分以下;依从性中等：71-80分;依从性良好：81-100分。依从性=（完全依从+部分依从）/总例数x100%。

按照HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评分，总计17个方面，其标准：严重抑郁评分超过24分;中度或轻度抑郁评分17-24分;没有抑郁为评分不足7分。

1.4统计学方法

使用SPSS24.0软件分析数据，以x2检验依从性等计量资料（n，%），以t检验生活质量评分等计量资料（x±s），P<0.05为有统计学意义。

2  结果

观察组50例，治愈27例，好转17例，未愈6例，总有效率88%;对照组50例，治愈16例，好转13例，未愈21例，总有效率58%。经x2检验，2组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组临床疗效优于对照组。

2.1 两组临床疗效对比

观察组的患者评分比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 HAMD评分状况

护理后观察组HAMD评分明显比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

抑郁症将表现为缓慢的思维，情绪和睡眠障碍，一些患者将具有悲观和自杀的情况。

抑郁症的发病机制尚不清楚，临床上没有有效的这种疾病的药物，因此药物治疗的效果不明显。研究表明：抑郁症患者的健康教育计划护理可以显著提高患者的治疗效果[3]。本研究结果显示，观察组患者HAMD评分明显高于对照组（P<0.05）。健康教育程序是对患者的现状进行评价，制定程序，实施健康教育内容，进行有目的、有步骤的健康教育，是一个全面、规范的健康教育过程。

总之，在对慢性抑郁症患者应用健康教育程序可以有效地提高护理效果，提高了患者的依从性，它具有重要的推广价值和临床应用价值。

参考文献：

[1]张玲莉， 田永红. 健康教育在米氮平治疗产后抑郁症护理中的应用及对产妇不良情绪产生的影响[J]. 中外医学研究， 2020， 018（003）：95-97.

[2]许秀娟. 健康教育及心理护理干预对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响[J]. 中国保健营养 ， 2021.030（035）：209-210.

[3]阚阅. 健康教育及心理护理干预对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响研究[J]. 临床研究， 2020， 028（005）：181-182.