胺碘酮治疗急性心肌梗死后室上性心律失常的临床效果观察

刘思纬

【摘要】目的：分析利用胺碘酮来展开对新进梗死后室上性心律失常的治疗效果，探究此药物是否能够有效地运用于此类患者的临床治疗中。方法：选取我院接诊的此类患者一共50例，时间段为2019年1月-2019年10月，展开对患者的分组，分为A组（对照）25例，对患者给予利多卡因，B组（观察）25例，给予胺碘酮药物进行治疗，分析两类药物的具体疗效。结果：根据研究论证发现，B组患者的治疗效果更好，患者发生不良反应的概率也相对更低，与A组相比较，差异较大，P<0.05。结论：合理利用胺碘酮药物来展开对此类患者的临床治疗能够起到较好的治疗效果，能够明显改善患者的预后状况，因而此类药物具有极高的运用价值。

【关键词】胺碘酮;急性心肌梗死;室上性心律失常

【中图分类号】R541.7    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.156

目前，我国患有心血管疾病的患者日益增多，且在流行病学的研究中，指出了心血管疾病成为了威胁我国中老年人群身体健康与生命安全的重要疾病，为保证我国中老年人群体的身体健康与生命安全，就需要医学家们将更多的精力投入到对此类疾病的手术治疗、药物治疗、护理预后等方面的研究上来[1]。急性心肌梗死后室上性心律失常且具备着发病快速、突然等特点，因而，患者若是没有及时就医，很有可能发生生命危险。以下将重点围绕胺碘酮这一药物来进行研究，分析其具体的运用价值。

1  资料与方法

1.1 资料

选择我院此类患者一共50例，且需要保证这50例患者均能正常地参与到研究中，医护人员需要积极展开对50例患者临床资料的核对，确保全体患者确实能正常地参与到研究中，研究结论对于医护人员以后的工作具备着指导意义[2]。经调查发现，男性患者有27例，均龄为（61.34±5.13）岁，女性患者23例，均龄为（62.36±5.24）岁，比对患者的临床资料后发现全体患者均不存在重大差异情况，在生命体征、病症、年龄等方面均无明显差异，不会对最终的研究结果造成影响，P>0.05。而在医护人员正式展开研究之前，需要为患者科普此类疾病的相应知识，让患者了解如何在治疗过程中配合医护人员。

1.2 方法

本次研究需进行严格的分组，而随机抽样法能够保障分配对象的随机性，使得研究真正具有可比性，因而，该方法是本次研究所用到的分组方法，将全体患者分为A组（对照）25例、B组（观察）25例。在展开不同的用药治疗前，需要为患者大致讲述不同药物用药之后的反应与作用机理，若患者发生不良反应需要立即呼叫医护人员[3]。

对A组（对照）25例患者行利多卡因药物治疗，采用静脉推注的方法注射50mg利多卡因，需要将该剂量的药物融入于20ml的生理盐水中，推注时间为5-10min，期间需要注意观察患者的心率变化，30min后，根据患者心率变化的具体情况采取0.5-1mg的静脉滴注方式维持住患者的生命体征，合理用药，医护人员需要仔细记录患者的心率变化[4]。

B组（观察）25例患者采取的是胺碘酮药物治疗的方式，配比为2ml：0.15g，需要用到胺碘酮药物工150mg，同样实行静脉注射的这一治疗方法。在推注的速度上最好为1.25mg/分速度，一般而言，首次治疗的时间应为6小时，在治疗结束之后，需要仔细观察患者的疾病症状表现，在患者心率平稳之后的24h后，不再进行静脉滴注治疗，而是采用口服的方法来稳定患者的心率，改善患者心血管状况。口服用药的剂量为200mg一次，一日三次，服用一个疗程，一疗程为一周的时间，在患者病情明显好转之后，需要逐渐减少用药剂量，具体的用药剂量需要医生根据患者的具体病症状况做出判断[5]。在整个治疗期间，医护人员记录患者的心率变化。

1.3 观察指标

医护人员需要记录A、B组患者疾病的治疗有效率、不良反应以及心电图指标。

1.4 统计学方法

将医护人员所记录下的观察指标进行整理，然后利用EXCEL表格做数据的归类与处理，最终输入于SPSS21.0统计学软件中进行检验，若P<0.05，则说明差异具有统计学意义。

2&nbsp; 结果

根据研究论证发现，B组患者的整体治疗有效率更高，显效治愈率高达56%，治疗无效的仅有1例，且在不良反应发生率上进行比较发现，B组发生不良反应的患者更少，仅有1例，与A组差异较大，P<0.05，说明了利用胺碘酮这一药物来进行治疗具有较高的研究价值，具体数据如下所示：

3  讨论

如今随着心血管疾病患者数量的持续增多，我国医学研究者加大了对此类疾病的研究力度，致力于从药物、手术治疗、护理预后等方面助力于患者的康复治疗。而对于急性心肌梗死后室上心律失常的研究也在温度推进，在临床中常用于治疗此类疾病的药物為利多卡因，而在近些年的医学研究中指出了利用胺碘酮这一药物来进行治疗同样能够取得较好的成效。在部分学者根据比对两类药物的研究后，发现了利用胺碘酮药物进行治疗能够提升治疗有效率，降低患者发生不良反应的概率，能够有效降低心电图各项指标数据。在以上的研究中，也证明了此药物治疗的有效性，因而，将胺碘酮运用到该类疾病的治疗中具有较高的临床研究价值。

参考文献：

[1]宋欢欢，缪丹丹，张宁，金玉，赵少华.胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死并发的快速心律失常临床效果观察[J].航空航天医学杂志，2020，31（11）：1362-1363.

[2]刘景娣.胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果研究[J].首都食品与医药，2020，27（09）：77.

[3]丁化利.胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果观察[J].中国医药指南，2020，18（08）：101.

[4]林朴卿，齐悦，杨秦南.盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果研究[J].中国实用医药，2020，15（06）：120-122.

[5]沈浩.急性心肌梗死后室性心律失常应用胺碘酮和利多卡因治疗的效果观察[J].中国医药指南，2020，18（04）：141.