骨创伤创面软组织损伤采用负压封闭引流技术治疗的临床效果研究

李百通 白岩

【摘要】目的：探讨骨创伤创面软组织损伤采用负压封闭引流技术治疗的治疗效果。方法：选取本院2018年3月～2021年4月的骨创伤创面软组织损伤患者，共60例。随机将患者分为2组，各30例。对照组予以常规治疗，观察组予以负压封闭引流技术治疗。对比两组患者的治疗效果、治疗时间。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05），整体治疗时间短于对照组（P<0.05）。结论：负压封闭引流技术对骨创伤创面软组织损伤患者的治疗具有显著疗效，能缩短患者的住院时间和创伤愈合时间，值得推广。

【关键词】骨创伤创面软组织损伤;采用负压封闭引流技术;治疗时间;治疗效果;总有效率;住院时间

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.203

骨创伤创面软组织损伤是外伤科中较严重的疾病，其治疗难度也较大，患者会出现不同程度的骨质外露和创伤面的感染[1]。若不及时对患者进行治疗，会导致患者发生截肢和血液感染的风险，严重情况下会直接危害患者的生命。常规治疗方式主要是进行创伤面的清理后，定期进行换药，但是对患者的治疗效果不理想，还会导致多种并发症的发生[2]。负压封闭引流技术（VSD）是一种临床上新型的治疗技术，能够处理各种复杂的创伤组织面，通过在创伤面结合引流管的方式，以加快创面的愈合，还能防治细菌入侵，造成感染。基于此，本次研究选取本院的骨创伤创面软组织损伤患者，分别予以常规治疗和负压封闭引流技术治疗的对照研究，其应用情况如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

经批准，本次研究选取本院2018年3月～2021年4月的骨创伤创面软组织损伤患者，共60例。随机将患者分为2组，各30例。对照组：男16例，女14例;年龄22～68岁;砸伤10例，车祸11例，跌伤9例。观察组：男17例，女13例;年龄21～68岁;砸伤11例，车祸9例，跌伤10例。两组患者的一般资料有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1对照组

对患者予以常规治疗，首先观察患者的创伤状况，并对患者的创伤面进行清理，随后进行骨折复位、血管修复和重建、将裸露部位进行覆盖治疗，最后定期为患者换药和引流。

1.2.2观察组

对患者予以负压封闭引流技术治疗（VSD），首先，通过相关药物及器材对患者的创伤面进行检查和清理，使患者的残伤部位完全裸露，将骨折部位复原后。使用负压封闭引流（VSD）敷料将创伤部位进行覆盖，保障其不存在空隙，做到完美贴合。而后再使用生物活性半透膜进行封闭，连接引流管并检查引流管有无堵塞的情况，并接到负压装置上，进行负压封存引流操作，直到创伤面出现新肉芽，需要结合抗生素的治疗，以防止植皮过程发生感染。与此同时，密切关注患者的各项生命体征有无异常，以及引流物的颜色变化。

1.3观察指标

（1）治疗总有效率对比，判定：①痊愈：患者的创伤面完全愈合，症状消失。②有效：患者的创伤面部分愈合。③无效：患者的创伤面无任何改变。

（2）整体治疗时间对比。包括住院时间、创伤愈合时间、药物使用时间。

1.4统计学方法

录入数据至spss22.0对资料进行分析处理，计量资料采用（x±s）来表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1治疗总有效率对比

观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2整体治疗时间对比

观察组整体治疗时间短于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

骨创伤创面软组织损伤疾病的致残率和致死率极高，其治疗难度较大，并发症也较多。常见的外伤作用力来源于交通事故、跌伤、坠伤以及重力砸伤，如不及时治疗，会给患者造成生命危险。传统的治疗方式，不能满足患者的治疗要求，还会带来多种并发症，耽误患者的最佳治疗时间[3]。负压封闭引流技术（VSD）来源于德国，是一种最新引进的技术，通过负压封存配合引流管，对患者的创伤面形成一个封闭的引流系统[4]。将VSD敷料覆盖在创伤面的部位上，并用生物活性半透膜进行封闭，能改善患者创面的血流运向，促进创伤面快速愈合，还能防治细菌的入侵。VSD能够通过负压技术促使创伤面快速长出新肉芽，能有效将创伤面的病坏组织及时排除，以便患者的创面快速愈合，达到理想的治疗效果。本次研究得出，观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05），整体治疗时间短于对照组（P<0.05）。

综上所述，负压封闭引流技术对骨创伤创面软组织损伤患者的治疗具有显著疗效，能缩短患者的住院时间、创伤愈合时间和抗菌药物使用时间，值得推广。

参考文献：

[1]廖集海. 負压封闭引流技术在治疗骨创伤创面软组织损伤中的临床评价[J]. 中国伤残医学，2019，27（13）：65-66.

[2]熊怀. 负压封闭引流技术和传统换药技术在治疗骨创伤创面软组织损伤的治疗效果分析[J]. 中国伤残医学，2021，29（8）：42-43.

[3]张丹丹. 针对性优质护理在负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤中的应用研究及对患者感染率的影响[J]. 特别健康，2021（26）： 265.

[4]何国彬，吴巧杏，吴起. 探讨负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤的效果[J]. 中国伤残医学，2020，28（18）：55-56.