灌阳县新型冠状病毒疫苗接种意愿及影响因素调查

汪维

摘要：目的：通过对灌阳县尚未接种新冠疫苗的民众对接种新冠疫苗的意愿和影响民众接种意愿的因素进行调查，以便使我县更好的落实全民大规模免费接种新型冠状病毒疫苗的工作。方法：于2021年3月22日-3月31日在我县几个较大的乡镇卫生院和县城社区粘贴问卷二维码，开展问卷调查，问卷内容主要包括民众的基本信息、对新冠疫情发展情况的关注、对接种新冠疫苗的意愿、对新冠疫苗效果、价格、安全性等的关注和看法。结果：我县未接种疫苗的民众对新冠疫苗的接受率达到了83.75%，犹豫态度为13.33%，持反对意见的民众仅有2.92%。同时经过问卷调查结果显示，影响大部分民众接种疫苗的态度的主要因素为：认为接种新冠疫苗后会出现副作用、认为疫苗对预防新冠肺炎不起作用、民众月收入较低以及认为自己不会感染上新冠肺炎等几点。另外在问卷调查结果中显示疫苗的价格、民众的职业、性别与年龄占影响民众接种疫苗意愿的比例不大。结论：目前我县的民众对新冠疫苗的接种意愿较高，拒绝接种的比率较低。认为新冠疫苗接种后会产生副作用、对新冠疫苗的接种能够预防新冠肺炎的发生持怀疑态度是影响民众接种疫苗的主要因素。因此为落实全面免费接种新冠疫苗的目的，要通过政府部门进行广泛动员，同时利用媒体和医疗卫生部门进行新冠疫情危险的普及和宣传，对民众进行接种疫苗健康知识的普及，号召民众积极参与到接种疫苗的队伍之中。

关键词：新冠肺炎、疫苗接种、民意调查、接种意愿、影响因素

【中图分类号】R183 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-02

前言：自2019年新型冠状肺炎（以下简称新冠）爆发以来，已成为影响全球的危害性病毒。截止2021年3月底，根据世界卫生组织发布的全球新冠确诊人数已高达1.34多亿，死亡人数也高达290多万[1]，如果新冠疫情持续到2021年底，全球经济的损失将会超过12万亿美元[2]。新冠病毒感染的患者80%为轻度、无症状感染者，20%需要进行住院治疗，有约5%的病患需要重症监护[3]，同时新冠的病死率为5%～6%[4]。为了有效控制疫情的蔓延，世界各国都在加大力度进行新冠疫苗的研制，目前我国已有北京生物、科兴等四种疫苗被批准使用[5]。2020年12月我国启动了部分重点人群接种，根据上级新冠疫情防控指挥部的工作部署和安排，2021年4月份我县将启动大规模人群免费接种，但是到目前为止依旧有民众对新冠疫苗的接种持怀疑态度，根据世界卫生组织的研究发现，民众对于新冠疫苗的犹豫态度是影响其接种意愿的重要因素之一，同时这也是一个全球性的问题[6]。影响民众接种新冠疫苗的因素主要包括：对新冠疫苗的效果持怀疑态度、担心疫苗接种后的副作用、没有正确意识到新冠病毒对人体的危害、民众的学历低、家庭收入低以及民间对于疫苗的不实传闻等。因此为了顺利的推动大规模人群接种在我县落实，对民众的接种意愿及其影响因素进行调查，并提出解决民众积极参与到疫苗接种的措施。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2021年3月22日-3月31日在我县几个较大的乡镇卫生院和县城社区粘贴问卷二维码，开展问卷调查，问卷内容主要包括民众的基本信息、对新冠疫情发展情况的关注、对接种新冠疫苗的意愿、对新冠疫苗效果、价格、安全性等的关注和看法。在收回的有效问卷中随机抽取480份调查问卷作为调查对象，纳入标准：（1）了解调查说明后，自愿主动参与本次调查;（2）能够自行填写问卷并通过微信上传。排除标准：（1） 答题不完整;（

2）答案前后存在明显逻辑错误 。

接受调查的480人中，男性 220 名（45.83%），女性 260名（54.17%）;年龄在 18～50 岁之间的 444名（92.5%）; 已婚者 270 名（56.25%），单身210名（43.75%）; 国家机关、企业、事业单位人员 230 名 （47.92%），农民及自由职业人员200名（41.67%），学生50名（10.42%）;学历为本科及以上者 337 名（70.21%）。

1.2方法

通过咨询相关专家以及查阅相关文献资料，制订本次调查问卷，通过在乡镇卫生院和县城社区张贴问卷二维码的方式推送问卷，在问卷内对填写要求进行详细解释说明，由参与调查的民众通过手机扫码以电子的方式自行填写并提交问卷。

1.3指标判定

为了分析民众对新冠疫苗接种的态度和影响因素，对问卷调查结果进行收集和分析，总共收集调查问卷542份，排除无效问卷22份，在剩余的520份问卷调查中，随机抽取480份有效问卷，设计出调查表格，调查表格将民众对待新冠疫苗接种的态度分为三级，同意态度比例、犹豫比例、反对态度比例，采用三级评分的标准，汇总分析这480份调查结果。

1.4 统计学方法

将本次研究数据纳入SPSS20.0的统计学软件进行分析。

2.結果

通过收集这480份问卷调查结果并总结分析，得出以下结论：见下（图表1）

通过调查研究发现，我县未接种疫苗的民众对新冠疫苗的接受率达到了83.75%，犹豫态度为13.33%，持反对意见的民众仅有2.92%，与2020年5月份中国进行的调查结果相似[7]，相较于全球的其他国家，例如法国有约15%～26%的民众会持反对意见、美国20%的民众持反对意见、波兰有28%的民众持反对意见、英国有9%的民众持反对意见[8]，我县的民众对新冠疫苗持反对意见的比例更低。因此据调查结果得知，我县实现民众全面的新冠疫苗接种有着较为乐观的预测。

同时通过对影响接种疫苗的相关因素进行分析，虽然教育程度、职业、家庭收入、关注新冠疫苗的价格等对接种新冠疫苗的态度无显著差异，不具备统计学意义（P>0.05）。但是调查研究表明，这些因素与影响民众接种新冠疫苗有着一定的影响。因此对这些因素进行分析，统计得出表2：

通过数据分析显示，在对疫苗接种持反对意见的人群中不担心有副作用的OR值是持有担心疑虑的0.17倍，因此可见对疫苗接种持反对意见的人群担心在接种疫苗后会出现副作用。对接种持反对意见的民众认为别人接种新冠疫苗对控制新冠疫情无帮助的比例是有帮助的8.8倍，可见反对接种的人群认为别人接种新冠疫苗对控制疫情无帮助。且经过调查研究发现，反对接种民众的家庭月收入较高的民众的OR值是家庭月收入较低民众的0.66倍，因此反对接种新冠疫苗的民众家庭月收入较低。

3.讨论

根据国际卫健委的相关消息，全面接种的覆盖率达到80%才能真正形成群体免疫屏障，也就是说我国要达到接种10亿以上人口的目标。但是目前接种新冠疫苗的进度缓慢，一方面原因是民众的接种意愿不足、担心疫苗的不良反应以及政府部门动员力度不够，另外方面也有疫苗暂时不能足够供应的原因，因此为了在我县将全民免费接种的目标进行落实，让民众对新冠疫情的危害有一定的认识和对新冠疫苗的重要作用的了解，特此制定相关的问卷调查，了解未接种民众的接种意愿和影响其接种的因素，为解决这个问题提出解决策略。接受率达到了83.75%，犹豫态度为13.33%，持反对意见的民众仅有2.92%，可见我县大部分民众的新冠疫苗接种意愿较强，而影响民众进行疫苗接种的因素主要為担心新冠疫苗接种后的副作用反应。同时根据研究表明，民众更愿意接种价格较低的新冠疫苗或者免费疫苗，我国实行全民免费接种，更有利于推动新冠疫苗接种工作。另外，因为本次调查样本的组内样本大小不均，可能会对调查结果的真实性造成一定的影响。

3.1新冠疫苗接种意愿和影响因素

经过研究表明，目前我县未接种新冠疫苗人群的影响其接种疫苗的因素主要有以下几点：

（1）担心接种后会出现副作用反应

我县民众不愿意接种新冠疫苗的原因主要是担心新冠疫苗接种后产生的副作用带来的风险，这种情况出现的原因主要为民众对新冠疫苗的认识不足，太过关注疫苗的不良反应，而对新冠疫苗的作用没有深入的认识。虽然新冠疫苗的接种后不良反应的发生率较低，但是民众依旧担心在接种后会发生副作用。

（2）民众认为接种疫苗的意义不大

根据调查研究结果显示，民众认为即使接种疫苗后，疫苗接种的保护率依旧不足100%，接种了可能也会被感染，民众认为接种疫苗的意义不大。这种说法在民众之间的传播较为广泛，目前新冠疫苗的保护率虽然达不到100%，但是它却能保护大部分受种者免受感染新冠病毒，即使感染了也会减轻症状，特别是能减少重症和死亡病例，依据中国疾控中心，世卫组织疫苗研发委员会称，目前的新冠疫苗接种后对于新冠肺炎病毒的重症保护率高达近100%。

（3）收入较低

经过调查研究表明，影响民众接种疫苗的因素之一为家庭收入较低。民众对疫苗的接种意愿受到家庭收入的影响，有一部分家庭月收入在1000～2999之间的民众，接种意愿不高。

（4）认为自己不会感染新冠病毒

目前我国在防控疫情的工作上已经做得非常到位了，严格进行封城、隔离、接种疫苗等措施。在这样的环境，特别是我们县是从来没有出现新冠病例的无风险区，民众认为几乎没有被感染新冠病毒的可能性，因此部分民众认为没有必要进行新冠疫苗的接种。

3.2 解决措施

（1）加强乡镇、社区、医疗卫生机构关于新冠肺炎相关危害的健康知识宣传，特别是要利用媒体进行宣传，让民众对新冠病毒有深入地认识，意识到病毒的危害和接种疫苗的必要性，降低民众的焦虑情绪，疏导民众的心理，提高接种率。

（2）向民众提供免费的疫苗接种。实行免费疫苗接种不仅能够解决家庭收入低的民众未接种疫苗的情况，也能促进提高民众接种疫苗的积极性，实现全民免费接种疫苗的普及工作。

（3）加强各级政府部门的动员力度，压实“四方责任”，实行网格化管理，精准摸排、精准动员。

参考文献：

[1]世卫组织：全球累计新冠确诊病例达134308070例.https：//www.163.com/dy/article/G7A0 VC0U05148T32.html

[2]凤凰周刊新冠重创世界经济：疫情前后的人类社会相差长达25年…….https：//baijiahao.baidu.com/s？id=1686869246385732480&wfr=spider&for=pc，2020

[3] Zhou B，Kojima S，Kawamoto A，et al.COVID-19 pathogenesis，prognostic factors，and treatment strategy：Urgent recommendations.J Med Virol，2020 .Epub ahead of print.

[4]WHO. Status of COVID-19 Vaccines within WHO EUL/PQ evaluation process （20 January 2021）[EB/OL]. [2021-07-27].https：//extranet.who.int/pqweb/sites/default/files/documents/Status_COVID_VAX_20Jan2021_v2.pdf.

[5]吴国伟，邓霆，张蔓琪，等.新冠疫苗接种态度及其社会心理影响因素的调查.中国临床心理学杂志，2021，29（3）：622-625

[6]World Healte Organization Ten Threats to Global Health in 2019.https：//www.who.int/vietnam/news/feature-stories/detail/ten-threats-to-global-health-in-2019.2020

[7] Lin Y，Hu Z，Zhao，Q，et al.Understanding COVID-19 vac cine demand and hesitancy;A nationwide online survey in China.PLOS Neglected Tropical Diseases，2020，14（12）;e0008961

[8]Sherman SM，Smith LE，Sim J，et al. COVID-19 vaccination intention in the UK;results from the COVID-19 vaccination acceptability study （CoVAccS），a nationally representative cross-sectional survey.Hunn Vaccin lmmunother，2021.1-10