普外患者术后预防感染的临床护理体会

向慕茜　叶青

摘要：目的：为了降低普外患者在术后的感染率提高他们的生活质量和临床效果。方法：选取2019年2月至2021年10月在我医院的普外科进行手术的患者190例，并且对这190例患者的基本资料进行了对比，把这190例患者进行了随机分组，其中对照组患者为95例，观察组患者为95例。对照组的患者采用常规的护理方式，观察组的患者采用了预防感染的护理方式。对两组患者的护理满意度和尿路、伤口感染率进行对比。结果：观察组患者的护理满意度由于对照组患者的满意度（P<0.05）;观察组患者的伤口感染率和尿路感染率低于对照组（P<0.05），结论，采用预防感染的护理方式可以有效的去降低普外患者的术后感染率。

关键词：普外患者;术后预防感染;临床护理

引言：

普外科是医院的主要科室，每天都会接诊很多外科患者，部分患者需要通过手术才能得以康复和救治。但是普外手术所产生的窗口如果没有得到合理的护理很容易出现感染，对患者的质量和康复情况都会出现一定的影响。普外的手术一般都是在无菌操作环境下进行，但是有的无菌操作不规范导致了患者伤口感染降低了患者的自身免疫力。因此，加强预防感染的护理工作尤为的重要，以此来保证环境的健康。手术是一种常见的临场治疗方式，主要是通过手术器械等方式进行治疗，这样治疗方式会对人体产生一定的影响，但是这种治疗方式可以提高治愈率。但是由于一些普外手术的创伤比较大，所以在恢复阶段需要加强护理，改善患者的心理状态，以此来提高治疗效果降低手术风险。在手术过程当中手术室当中的所有护理人员的责任都比较大，而对于患者来说合适的护理方式可以更好的去避免术后感染。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究的所有对象都是在本院普外科手术患者，调查研究时间是选取2019年2月至2021年10月在我医院的普外科进行手术的患者190例。并把这190例患者分成两个小组每个小组95例患者。其中观察组患者的最高年龄为73岁，最低年龄为21岁，平均年龄为（42.45±4.36）岁，男患者为50例、女性患者为45例。对照组的患者最高年龄为73岁，最低年龄20岁，平均年龄为（41.22±1.44）岁，其中男性患者为46、女性患者为49例，两组患者的病情和资料差异无统计学意义（P>0.05）。本次研究已通过医学伦理委员会审批，研究选取的所有患者均已知情且签署知情同意书。

1.2方法

对照组实施常规护理护理，即按照本院的常规的护理方法对患者与家属实施疾病相关的护理。观察组的患者预防感染护理方式进行护理，包括：其中主要包含入院评估。对患者的基础情况、疾病情况、生活状况、心理状况、认知情况等做一个全面的评估，要求内容具有真实性。在入院之后护理人员需要向患者介绍病房环境、设施、设备、主治医师、责任护士、护士长等;进行术前注意事项，并对患者进行术前进行常规检查注意事项、安全防范等方面的指导。其次，用药指导，告知患者在术后使用消炎药的名称、时间、剂量，讲解不良反应、注意事项，观察疗效、药物反应。记录护理问题，包括术前和术后护理问题、潜在护理问题、护理观察情况。观察组需要采用预防感染的护理方式，手术前预防感染的护理方式。在手术之前需要对普外患者进行术前检出，对患者需要做手术的部门进行皮肤检查，如果患者需要做手术的部位出现了皮炎或者皮肤损坏的情况，护理人员需要及时去通知住宅医生推迟手术时间。除此之后，在手术之前护理人员还需要为患者脱掉腋毛，在术前需要对皮肤运用碘伏进行全方面的擦洗，然后根据医嘱对患者使用抗生素来预防术后感染。在手术之前8小时，护理人员需要告知患者不可以进食，降低肠道感染。在手术过程当中需要严格按照无菌操作。手术后预防感染。除此之外，护理人员还需要对患者的伤口进行加压止血法进行包扎，并且要定期为伤口进行消毒和检查，观察伤口的恢复情况。其次，还需要为患者固定好引流管。对于一些留置管患者护理人员需要每天对患者的尿道进行清洗，在清洗当中可以选择使用浓度为0.05%碘伏进行消毒，这样可以保证插管处始终保持清洁的状态，从而降低感染率。再次，无菌操作。对患者的所有护理工作都需要尽心尽责，整个过程都要做到无菌操作。最后，在手术之后，护理人员还需要根据医嘱为患者注射抗生素，提高治疗效果。

1.3观察指标

使用兩种方式对普外科手术患者进行护理之后，要对患者的护理满意度和患者的感染率进行观察统计。满意度主要分为三个指标：非常满意、满意、不满意。护理满意度计算方法：护理满意度=（非常满意+满意）/95×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（）表示，两组间比较采用t检验;计数资料采用率表示，组间比较采用X检验，以（P<0.05）为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 护理满意度对比

采用两种不同的护理方式对两组患者进行治疗以后，其护理满意度对比如下表1所示

通过对上表的观察可以得出，使用不同的方法对两组患者进行护理以后，观察组患者的满意人数为90例，满意度为94.73%。对照组患者护理满意人数为81例，护理满意度为85.26%。观察组普外科手术患者的住院期间的护理满意度优于对照组（P<0.05）

2.2术后感染率对比

采用两种不同的护理方式对两组患者进行治疗以后，其术后感染率对比如下表2所示

通过对上表的观察可以得出，使用不同的方法对两组患者进行护理以后。观察组患者出现感染的人数为9例，其感染率为9.47%。对照组患者出现感染人数为20例，其感染人数为21.05%。观察组普外科手术患者的感染率明显低于对照组（P<0.05）

3.讨论

普外科术后感染是比较常见的并发症，在一定程度上会影响到患者的术后治疗效果。术后伤口的感染率和很多因素有关，需要在术前和术中、术后进行预防。通过相关数据显示，预防术后感染的护理方式可以有效的预防术后感染。

参考文献：

[1]刘英.手术室护理干预在预防普外科手术患者切口感染的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（101）：2.

[2]房秀花.普外患者术后预防感染护理体会[J].家庭生活指南，2020（07）：168-169.

[3]赵鑫.手术室护理干预在预防普外科手术患者切口感染的临床分析[J].智慧健康，2019，5（31）：2.