什么是六龄牙？

Q：前段时间带孩子去医院做口腔检查，医生提醒我说，宝宝已经长出六龄牙了，这颗牙齿很重要，要特别注意防蛀。我说宝宝反正在换牙，就算蛀牙了，也很快就要换掉了。谁知道医生很严厉地跟我说，六龄牙不会换的，它是孩子的第一颗恒磨牙。我很好奇，到底什么是六龄牙？

—— 浙江王女士

A：学龄前的儿童在6岁左右进入替牙期，在这个时期，家长一般都会留意孩子上下切牙的替换，却经常忽略了孩子乳牙列后方未经替换，直接萌出的第一恒磨牙，即“六龄牙”。第一恒磨牙与第二乳磨牙形态相似、位置相近，替牙期二者同时存在于口腔中，容易被误认。

六龄牙的特点除了在乳牙列后方直接萌出易被忽视之外，还有以下几点：

1.它是牙弓中体积最大的牙，牙尖多，咀嚼面积大，承担着重要的咀嚼功能；

2.上下颌第一磨牙在建立正常咬合的过程中起重要作用，可以引导其他恒牙的萌出和排列；

3.六龄牙萌出早，此时的儿童口腔清洁能力差，刷牙时易忽视六龄牙的清洁；

5.上颌第一磨牙的牙根与上颌窦关系密切，根尖感染可引起牙源性上颌窦炎。

此年龄段的患儿就诊时，医生可向家长和患儿进行关于六龄牙的口腔健康宣教，强调六龄牙的重要性，提醒患儿和家长重视六龄牙的日常清洁和健康保护。

—— 解答医生/陈杨曦 武汉大学口腔医院综合急诊科主治医师、博士