人性化护理管理在临床护理中的效果观察及安全性评价

宋峥嵘 王志江 王启锋

438200浠水县人民医院科教科1，湖北浠水

438200浠水县人民医院康复科2，湖北浠水

438200浠水县人民医院手术室3，湖北浠水

近年来，医护人员工作环境面临的考验越来越严峻，大部分医护人员在工作中存在心理等方面的负担，导致心理压力上升，医患之间的矛盾加剧。医患矛盾的发生对护理服务的开展造成阻碍，对患者正常治疗进展不利，死亡风险提升。在这样的背景下，对护理工作开展相应的管理非常重要，借助制度等实现对护理服务的完善和优化。人性化护理管理在临床中受到重视，属于现代化管理方案，对医护人员的行为实现管理，给患者提供更为优质的服务，实现护理质量的提升，减少医患矛盾等情况的出现[1]。此外，人性化护理管理模式本身具备的优势显著，重视人性化理念，与以人为本的理念相符，以患者为中心，开展护理指导，为患者的诊治工作创造良好条件。本研究主要分析人性化护理管理对患者的影响，现报告如下。

资料与方法

选取2018年6月-2020年12月浠水县人民医院收治的患者96例，随机分为两组，各48例。对照组男27 例，女21 例；年龄23～79 岁，平均(48.5±6.2)岁。观察组男26例，女22例；年龄25～78岁，平均(48.4±6.3)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①患者住院时间＞5 d；②患者和家属知情本次试验；③配合程度高。

排除标准：①资料缺失；②重要器官功能障碍；③精神异常；④无沟通能力。

方法：⑴对照组给予常规护理：给患者提供舒适的住院场所，对患者所在房间进行合理调整，构建清洁的就医环境；辅助患者进行病情检查，明确患者情况，将相关信息及时通知家属；按照医嘱的相关要求，给患者提供服务；告知患者以及家属服药的剂量、方法等内容，与患者进行信息确认，保证无误；对患者进行常规指导；患者以及家属在提出问题后，及时解答，并做好相应的解释工作；对护理人员的管理，按照常规管理制度进行，对护理人员行为进行约束。⑵观察组给予人性化护理管理：①生活护理：帮助患者做好日常生活的各项活动安排，护士长以及管理者对护理人员的活动制定计划。患者和护理人员都需要保持良好的睡眠。护理人员需要指导患者锻炼身体，改善生活状态。帮助患者构建良好的生活状态和习惯，并对患者的心理状态进行分析，与患者开展有效沟通，了解患者的心理想法，尽可能地帮助患者消除顾虑，降低烦躁、焦虑的程度，让患者积极乐观地面对治疗。护理人员需要向患者介绍治疗有关的内容，帮助患者构建治疗自信心，有勇气战胜疾病。对手术患者，需要告知患者手术的相关情况，询问患者是否存在不良感受，患者回到病房后，需要关注患者的康复情况，告知患者术后的相关事项，告知患者在出现问题等情况时，应及时与医护人员联系。②给患者提供人性化的住院场所，从患者的角度出发，在患者全程治疗中，提供相应的人性化护理管理服务，对每一位患者的情况进行分析，结合患者的具体情况，对护理方案做出调整，尽可能地满足患者和家属的要求，让患者在住院期间感受到舒适、愉悦的体验，提升护理满意度，缩短患者的住院时间。③构建人性化工作环境：和谐的环境对患者的治疗以及护理人员的工作具有较大的影响，也是护理人员优质服务的保证。完善医院环境，构建合理的卫生清洁制度，物品摆放统一，在每个病房中，放置花草盆景，构建舒心的场所。工作生活中，构建良好的人文环境，帮助护理人员解决自身的疑虑和问题，发挥护理人员服务的本能，落实护理服务的相关要求。护理人员主动和患者沟通交流，满足患者的合理需求，无法满足患者对客观条件的要求时，需要做出合理的解释，安慰患者的情绪，请求患者的理解，增加护理信任度。④完善奖励政策：科室以及医院要重视构建奖励政策，制定激励措施。护理人员在工作中，需要对患者的满意度等情况进行分析，开展出院随访等，对优秀护理人员进行评价，对表现好的护理人员给予相应的奖励，将评选结果录入个人档案中，进行评优，然后开展职称评选。对不满意评价的护理人员，需要对不满意度情况分析，找到问题的根源，制定改进的策略，然后开展相应的管理。培养全体护理人员的服务意识，让护理人员积极完成工作，提升工作效率和护理质量。对每一位护理人员来说，都需要经过考核，结合考核结果以及护理人员的个人能力等因素，对护理人员进行工作调整，提升职务或者提供进修的机会，满足职业发展需求。⑤对护理人员的情况进行分析，明确护理人员的工作职责，落实护理责任制度，提升护理人员的技术水平，对专业的能力进行分配，让每一位护理人员发挥出自身的特长，人尽其才。组建护理人员小组，发挥民主的作用，提升团队的凝聚力。对护理人员来说，要接受医院的监督，尤其是管理者，需要以身作则，在护理工作的一线，提升病房和护理人员的管理能力。组织护理人员组建群聊，在群聊中，发送相关意见，在排班时，护理人员要留言，对特殊要求进行分析，在不违背原则的前提下，尽可能地满足护理人员要求。⑥护理人员正确对待投诉等，在收到投诉等情况时，要先进行病房检查，对投诉出现的原因进行分析，明确问题所在。护理人员存在问题，需要帮助其纠正，并根据问题的严重性，对护理人员做出处罚。如果为患者自身等因素导致的投诉，不需要进行特殊处理，对患者和家属等做好相应的安慰和解释，认真接待投诉人员。对患者的身体健康等进行关注，需要做好相应的指导服务。⑦完善医院硬件设施：需要配备先进的仪器等工具，尽可能地减轻医护人员的工作负担和压力。听取医护人员的相关意见，根据相关信息，对医院环境进行改善。

观察指标：两组护理时效为15 d。①依据焦虑自评量表、抑郁自评量表进行相应的评价[2]，分数与焦虑、抑郁状态为反比关系；②对两组患者出现投诉和纠纷、风险事件的情况进行分析，对比发生率；③参考科室制定的护理质量评分量表对护理服务工作进行评价，包括护患交流、操作熟练度、处理医疗事故能力、护理文书书写规范度、护理责任感，分数越高，表明护理质量越高[3]。

统计学方法：数据采用SPSS 20.0 软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者心理状态评分比较：两组护理前心理状态评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组护理后焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组患者心理状态评分比较(±s，分)

表1 两组患者心理状态评分比较(±s，分)

注：与本组护理前比较，*P＜0.05

组别n焦虑评分抑郁评分护理前护理后护理前护理后观察组4868.4±5.236.4±3.9*67.3±4.634.6±3.5*对照组4868.2±5.038.5±4.2*67.1±4.337.4±3.8*t 0.1922.5380.2203.755 P 0.8480.0130.8260.000

两组不良事件发生率比较：观察组护理投诉、护理纠纷、风险事件的发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组不良事件发生率比较[n(%)]

两组护理质量评分比较：观察组护患交流、操作熟练度、处理医疗事故能力、护理文书书写规范度、护理责任感评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组护理质量评分比较(±s，分)

表3 两组护理质量评分比较(±s，分)

组别n护患交流操作熟练度处理医疗事故能力护理文书书写规范度护理责任感观察组4882.4±2.582.5±3.181.6±3.883.2±2.482.9±3.0对照组4878.5±2.378.0±2.877.4±3.580.2±2.277.3±2.7 t 7.9547.4635.6326.3849.613 P 0.0000.0000.0000.0000.000

讨论

实施人性化管理后，对规章制度进行完善，提升对细节的重视，做好工作的细节，实现护理工作质量的提升[4]。护理人员是制度的执行者，执行制度的自觉性非常重要，而护理管理者实现对规章制度的优化，降低不良因素对护理人员影响，改善墨守成规的情况，借助制度对护理人员实现相应的约束和管理，对其思想和行为实现改变[5]。管理者能做好自身工作，提升护理人员的积极性，让护理人员发挥高效的职能。护理工作的主力就是护理人员，护理工作需要充分展现出护理人员的主动性和积极性。对表现好的护理人员，管理者在公开场合给予相应的鼓励，满足护理人员自尊心，同时树立学习的榜样，激发护理人员的积极性。

在人性化管理中，改变工作环境、合理调整职位等，实现参与式管理，肯定护理人员的工作价值，实现护理人员能力的提升，提供发展的潜力。对护理人员开展相应的培训，提供进修的机会等，满足护理人员的新技术和新知识需求，强化彼此之间的交流，形成友爱、和谐的人际关系，实现团队合作。在对护理人员开展相应的考核、激励等，提升护理人员的工作效能。

人性化护理管理模式对不良情绪实现调整，对影响情绪的因素，包括外界环境、诊治的进程等，实现相应的管理，能获取到更为优质的诊治服务，实现心理状态的转变。人性化护理管理实现了护理质量的提升，减少了护理失误，给患者提供了理想的服务。

综上所述，人性化护理管理模式在临床护理中发挥着无法替代的优势，可提升护理质量，减少不良事件的出现。