老年人高血压的临床特征与防治体会探究

张雯莉

摘要：目的：探讨老年人高血压的临床特征，以此制定相应的防治措施。方法：我干休所入所的12例高血压老年患者为研究目标，分析老年高血压患者的临床特征，制定防治护理干预，对实施干预措施前后患者的血压水平进行比较。结果：老年高血压患者临床特征表现出心悸、头痛、头晕、耳鸣等症状，也有无症状患者检查出血糖升高初期。实施后，患者血压水平明显优于实施前，P<0.05差异显著。结论：老年高血压患者针对临床特征，加强患者临床特征的监控，制定针对性防治措施，对老年高血压患者普及相关知识，科学用药，培养患者健康生活习惯，才能有效控制血压水平，具有重要作用。

关键词：老年人;高血压;临床特征;防治措施

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

高血压对居民健康造成严重的危害。据统计，全球高血压发病率在8-18%，而我国高血压患者达1亿，其中60-70%是老年人群，有研究发现，年龄是引发高血压的高危因素，高血压对老年人群身体健康、生活质量造成严重的威胁，所以，加强老年高血压患者疾病防治，也成为临床的重点研究课题[1]。本文对老年人高血压的临床特征进行研究，对防治措施体会如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

我干休所入所的12例高血压老年患者，男2例，女10例;年龄81-98岁，平均（89.58±7.34）岁;高血压病程5-40年，平均（32.11±5.20）年;入选对象符合1999年WHO高血压标准，检测收缩压均在140mmHg以上，检测舒张压均在90mmHg以上。

1.2方法

患者发病后休息15min，对患者右上肢血压进行测量，3次取平均数。晨起时测量血糖、尿糖，对合并脑溢血、脑梗塞患者开展核磁共振的检查。给予药物降压，按情况选择药物，常用药有硝苯地平、阿托普利、氢氯噻嗪等，降压时配合有效的干预措施，同时指导患者适量运动，坚持低脂、低盐的饮食习惯，防止情绪过于剧烈。

（1）高血压疾病现存问题。通过对老年人高血压调查发现，男性高于女性，但是性别比例已逐年缩小。本次研究中由于干休所男性较少，所以病例性别比存在差异。单纯收缩期高血压会使动脉硬化加速，引发心脑血管疾病，甚至引发心衰。受高血压影响，患者心、脑、肾等器官血管会表现出不同程度硬化，使并发症加重。通过防治策略应用，可以及时治疗，控制患者的血压水平。高血压患者容易出现心脑并发症，使心脏血管结构、生理方面出现退行性病变，影响患者的抗病能力，多种慢性病，表现出高血脂、嘌呤代谢异常及糖代谢异常等多种改变。

（2）高血压防治措施。

定期举办知识讲座，邀请专家到干休所，通过专题讲座、板报等宣传方式，使干休所老年高血压患者可以掌握高血压疾病知识，充分理解相关知识点，对高血压疾病有着正确的认知。所有防治措施实施到位，才能有效控制患者的血压水平，使患者的血压控制低于140/90mmHg。

非药物治疗的应用，老年高血压患者更容易接受，指导患者保持规律的生活，合理膳食，对脂类食物少量的摄入，限盐，控制体重，指导患者放松情绪，心态良好，才能更好的适应规律的生活。日常按自己喜好选择合适的运动方式，以此充实日常生活内容，使正常的生活质量得到明显的提升。

注意用药剂量，按医嘱对剂量进行调整，患者不能随意增减用药剂量或停药，大多患者要长期坚持用药，维持合适的用药剂量，降压不能过快或过慢。对于用药后产生乏力、晕厥等症状的患者要及时平卧，保持头低脚高体位，促进脑部正常的血流量，用药后忌长时间站立，防止腿部血管扩张，发生血液淤积，影响脑部血流量。指导患者起床时动作不能过快，防止动力过猛发生晕倒。如果不按医嘱用药十分危险，患者要坚持长期用药。有些老年患者受传统观念影响，认为是药三分毒，长期用药会有副作用，影响自己的健康。有些患者担心费用也会出现不按时用药的情况，引发不良后果。所以，要加强遵医行为，对患者讲解用药原则，提高患者治疗依从性，达到预期的目标，从而避免患者靶器官受到损伤[2]。

1.3观察指标

分析老年高血压患者的临床特征后，制定相应的防治措施，对防治措施实施前后的效果进行比较。

1.4统计学方法

数据SPSS22.0统计学分析，计量资料【x±s】表示，t值检验，P<0.05说明差异明显。

2 结果

2.1分析老年高血压患者的临床特征

老年高血压患者临床特征表现出心悸、头痛、头晕、耳鸣等症状，也有无症状患者检查出血糖升高初期。体检结果发现，大多患者心尖收缩期杂音，左心室擴大Ⅱ级，眼底病变，主动脉弓增宽，左心室扩大，全心扩大，经心电图检测有明显的异常。

2.2分析实施防治干预前后的效果

实施后，患者血压水平明显优于实施前，P<0.05差异显著，见表1。

3 讨论

近年来，高血压发病率逐年上升，而高血压又是引发心血管疾病高危因素，尤其是老年人群，受年龄影响，身体血管弹性、伸缩性逐步减弱，影响血管壁的机能，更容易受到损伤。高血压会降低机体的调节能力，影响正常的新陈代谢，甚至影响机体的正常修复功能，导致细胞外介质改变，钙质沉积，使动脉血管壁出现退行性病变。收缩压上升，舒张压降低，都会加大血管壁内外压力，损伤心脑肾等器官。针对老年人高血压临床特征，制定相应的防治措施，通过合理规范用药，选择温和的、不良反应少的药物，选择口服药物;加强高血压疾病知识宣传，定期安排高血压患者体检，建立档案，能有效防止血压长期升高引起的并发症。培养高血压患者科学的生活习惯，可以提高患者生活质量，预防发生高血压疾病[3]。

综上所述，分析老年高血压临床特征后，实施有效的防治措施，能加强血压控制水平，提升患者的生活质量，维持患者血压稳定在正常范围。

参考文献：

[1]刘秀梅.老年人高血压90例临床观察[J].智慧健康，2018，4（26）：134-135.

[2]钱磊.48例老年人高血压临床特征及防治对策分析[J].现代医学与健康研究，2018，2（3）：62.