利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床疗效观察

摘要：目的：探讨在2型糖尿病患者中利拉鲁肽和甘精胰岛素联合治疗的效果。方法：研究对象选取我院在2020年6月～2021年6月收治的80例2型糖尿病患者，随机分为对照组（应用甘精胰岛素治疗）和联合组（应用利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗），各40例，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，联合组的空腹血糖、饭后2h血糖和糖化血红蛋白均明显低于对照组（P<0.05）;联合组不良反应发生率为10.00%，明显低于对照组的25.00%（P<0.05）。结论：在2型糖尿病患者的治疗中利拉鲁肽和甘精胰岛素联合使用可以对患者血糖水平进行有效控制，治疗效果显著，同时患者用药后不良反应少，值得在临床推广应用。

关键词：2型糖尿病;甘精胰岛素;利拉鲁肽;疗效

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

糖尿病作为一种慢性疾病，其发生不但降低了患者的生活质量，同时还对患者的身心健康造成了严重危害，目前临床尚未发现其治愈方法，因此患者需要终身治疗[1]。药物治疗是2型糖尿病的主要治疗方法，为了保证药物治疗效果和安全性，选择合适的治疗药物是非常有必要的。本次研究主要探讨在2型糖尿病患者中利拉鲁肽和甘精胰岛素联合治疗的效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般資料

研究对象选取我院在2020年6月～2021年6月收治的80例2型糖尿病患者，随机分为对照组和联合组，各40例。两组患者的一般资料具有可比性（P>0.05），见表1 。

1.2方法

对照组使用甘精胰岛素（批准文号：国药准字J2012003;规格：3ml）进行治疗，先对患者的空腹血糖进行计算，根据患者情况确定胰岛素注射量，分为3次进行皮下注射，注射时间为饭前0.5h。早饭前注射量少于午饭前，先进行3d的注射，之后结合患者情况对用药剂量进行调整。联合组在对照组的基础上增加利拉鲁肽（批准文号：国药准字J20160037;规格：3ml）进行治疗，用药方法为皮下注射，初始用药剂量为0.6mg。患者的用药剂量根据其空腹血糖情况进行调整，每日注射剂量不超过1.8mg。两组患者均连续治疗12周。

1.3观察指标

（1）比较两组患者的治疗前后的各项血糖指标，包括空腹血糖、饭后2h血糖，糖化血红蛋白;

（2）比较两组患者的不良反应发生情况。

1.4统计学方法

研究数据通过SPSS22.0统计软件分析， P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者治疗前后的各项血糖指标

治疗前，两组患者的各项血糖指标对比均无明显差异（P>0.05），治疗后，联合组的空腹血糖、饭后2h血糖和糖化血红蛋白均明显低于对照组（P<0.05）。见表2。

2.2两组患者的不良反应发生情况比较

联合组不良反应发生率为10.00%，明显低于对照组的25.00%（P<0.05）。见表3.

3讨论

随着人们生活和饮食方式的改变，我国2型糖尿病患者人数在不断增加，其发病率也呈现出年轻化趋势。胰岛素分泌是造成2型糖尿病发病的主要原因，患者在患病时会出现多饮多食的症状，2型糖尿病对增加心血管疾病的发生风险，而且还会引发多种并发症，严重危害了患者的健康[2]。

对于2型糖尿病的治疗，临床主要采取药物治疗，其中胰岛素注射也是较为常用的治疗男糖尿病的有效方法，该方法不但治疗效果明显，而且有助于对患者胰岛细胞进行保护[3]。甘精胰岛素作为临床常用胰岛素，作用时间长且吸收变异度低，但患者使用后容易出现低血糖，还会造成患者体重增加。利拉鲁肽作为一种GLP-1受体激动剂，可以促进胰岛素的分泌和合成，而且降血糖效果明显，因此在糖尿病治疗中的应用越来与广泛[4]。本次研究中，联合组血糖指标明显优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，表明在2型糖尿病患者中利拉鲁肽和甘精胰岛素联合治疗可以有效提高治疗效果且不良反应少，安全性高。

综上所述在2型糖尿病患者中利拉鲁肽和甘精胰岛素联合治疗对患者的血糖水平进行有效控制，疗效明显且不良反应少，值得推广应用。

参考文献：

[1] 孙志纯， 洪真真， 卓雅芬，等. 利拉鲁肽联合甘精胰岛素与基础-餐时胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病的疗效及安全性比较[J]. 中华糖尿病杂志， 2021， 13（1）：6.

[2] 王开芹， 孙卓浩， 谢大帝. 利拉鲁肽注射液联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（50R）治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2020， 36（15）：4.

[3] 鲍洪雅， 王志英， 朱巍. 利拉鲁肽注射液联合二甲双胍缓释片治疗肥胖2型糖尿病患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2021， 37（8）：4.

[4] 卓雅芬， 孙志纯， 洪真真，等. 利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗对新诊断2型糖尿病患者长期临床缓解的疗效观察[J]. 中国糖尿病杂志， 2021， 29（10）：5.

作者简介：李丽凤（1980-01-），女，汉族，本科，云南曲靖人，主治医师，研究方向：从事糖尿病科的工作。