68例带状疱疹中西医结合治疗临床观察

刘晶

摘要：目的：探讨应用中西医结合方法治疗带状疱疹的效果。方法：选择2020年1月到2020年12月门诊治疗的68例患者，随机分成观察组和对照组各34例。观察组应用中西医相结合方法治疗，对照组单纯应用西药治疗，两组均三天为一个治疗疗程。比较分析两组治疗效果。结果：观察组治愈率（94.12%）明显高于对照组（73.33%），两组差异具有统计学意义（P<005）。结论：中西医结合治疗带状疱疹疗效显著，可极大减轻患者疼痛程度，基层医疗机构值得推广应用。

关键词：中西医结合;带状疱疹;疗效

【中图分类号】R752.1+2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

带状疱疹是一种水痘一带状疱疹病毒引起的疾病，此病毒一般隐匿在脊髓后的根神经元中。若生气上火、感冒高烧、感染、过度劳累或机休免疫力低下时，病毒则会再次生长繁殖，且沿着神经纤维发展到皮肤，使受损的皮肤及神经出现炎症。其疼痛的持续时间长短不一，短则1至2年，长则多达10年之久，对患者生活质量造成严重影响。本文通过对2020年1月到2020年12月门诊治疗的68例患者资料进行回顾性分析，旨在观察中西医联合治疗带状疱疹的临床疗效，现总结报告如下。

1资料与方法

1.1 临床资料  选取2020年1月到2020年12月门诊治疗接收诊治的68例带状疱疹患者，病程均在10天内，平均病程6天，均末接受过激素类药物进行治疗。其中男31例，女37例，年龄17～73岁，平均年龄38.7岁。随机将患者分为观察组和对照组各34例。两组患者在年龄、性别、病程、病情等方面无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法：西药组患者均给予维生素B12、0.5mg，肌注、每日一次;维生素B1、0.1mg肌注、每日一次。阿昔洛韦（0.2g），每日5次（口服），连续服用六日。干扰素100万单位、肌注、每日一次，连用六天。患处外用阿昔洛韦乳膏，每日三次。对于局部出现感染患者给予头孢拉定0.5g（口服），每日3次;疼痛剧烈者加用芬必得0.3g（口服），每日两次。中西医结合组患者在西药治疗基础上（方法同西医组）给予中药“龙胆泻肝汤”（内服）。基本配方为：地龙9g，柴胡9g，栀子11g，黄芩11g，龙胆草11g，牡丹皮14g，车前子14g，泽泻16g，生地黄14g，蜈蚣1条，甘草7g。疼痛剧烈者加用五灵脂，乳香及延胡索等。便秘重者加用大黄。热毒旺盛加用蒲公英，紫花地丁及金银花等，水煎服，1剂/日。

1.3疗效评估方法  痊愈：带状疱疹水疱完全消退，疼痛感完全消失。显效：皮疹大部分消失，疼痛感显著减轻但是并未完全消失，偶尔伴有轻微疼痛，但是不影响正常生活。无效：皮疹未消失或小部分消失，疼痛感未明显减轻或加重，神经疼痛感明显，严重影响生活质量。

1.4统计学方法  所有数据用 SPSS13.0处理分析，计数资料用卡方检验，计量资料用均数士方差表示，采用t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2.结果

两组疗效比较  &nbsp;经过2个疗程的治疗，结果见表1观察组痊愈20例，痊愈率58.82%，显效12例，无效2例，有效率是94.12%。对照组痊愈10例，痊愈率是33.33%，显效12例，无效8例，有效率是73.33%。观察组痊愈率和有效率均明显较对照组高，两组差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3.討论

带状疱疹是因水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病，临床上老年体弱者较为多见。中医学里有也称之为缠腰火丹。有水痘带状疱疹病毒感染的患者，其机体免疫力下降时，神经节内隐藏的病毒被激发导致受损神经节坏死、发炎，以致出现神经痛。针对带状疱疹疾病特症，中西医结合组诸药并用，疗效明确。止痛，抗炎和消肿药物能迅速有效缓解带状疱疹患者疾病症状，减轻其痛苦;杀抑病毒药物使病毒失去了生存及复制的环境，控制了疾病进一步恶化。 患者皮肤及神经组织得以被保护，从而耐受力增加，促进患者早口康复。本组研究结果中西医结合组治疗总有效率为95.2%，西药组治疗总有效率为75%。比较两组治疗总有效率，中西医结合组明显优于西药组且差异性显著。

本组研究发现该中西医结合方法治疗治愈率明显较对照组高。治疗过程中还发现观察组止痛效果好而快，平均治疗三天左右即可达到止痛目的，缩短了治疗疗程，降低医疗费用。总之，中西医结合治疗带状疱疹疗效显著，后遗神经痛发病率低，临床治疗方法简单方便、可靠可行，是基层医疗机构治疗带状疱疹一种很好的方法。