移动智能宣教联合加强宣教对脑卒中患者生活质量的影响研究

欧俊清

摘要：目的探讨移动智能宣教联合加强宣教对脑卒中后依从性及满意度的影响。方法选取2020年8月至2021年2月我院接受的脑卒中81例患者，根据随机数字法分为两组，研究组（41例）和对照组（40例）。对照组应用常规护理，研究组应用移动智能宣教联合加强宣教进行干预。比较两组患者的生活质量评分，对两组的结果进行比较和分析。结果对照组依从性小于研究组，具有统计学意义。结论移动智能健康宣教联合加强宣教在脑卒中患者的干预中效果明显，可以提高患者的生活质量。

关键词：移动智能宣教;加强宣教;脑卒中;依从性;满意度

【中图分类号】Q983+.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

1. 资料与方法

1.1一般资料选取2019年8月至2020年2月我院收治的脑卒中后患者81例作为研究对象，根据随机数字法分为两组。对象采用便利抽样法，选取2020年1～6月在青岛大学附属医院神经内科住院的脑卒中患者，纳入标准：①年龄≥18岁;②脑卒中符合1995年全国第四届脑血管病的诊断标准[13]，并通过颅脑CT和MRI确诊，首次发病;③存在肢体功能障碍，至少一侧肢体肌力Ⅳ级以下;④经治疗后意识清楚，病情稳定，语言表达及听力能够满足交流的需要;⑤知情同意，自愿参加研究。排除标准：①存在心、肝、肺等脏器功能衰竭及恶性肿瘤;②既往有精神病史或现存精神障碍;③有明显意识障碍和严重认知障碍;④正参与其他研究。

1.2方法

1.2.1对照组给予对照组常规护理管理。其内容包括入院宣教、出院指导，治疗期间向患者普及相关疾病知识、用药指导、注意事项、运动康复等。

1.2.2研究组移动智能宣教系统：具体方法：（1）选择HEALS助手作为本研究的移动宣教软件，并让病人永久免费使用。（2）成立移动宣教团队，1名参加移动智能宣教系统学习的成员统一培训全科成员使用移动系统。（3）宣教内容：对制作视频成员进行培训，让其掌握脑卒中后护理相关知识，熟练操作智能手机与视频制作方法与HEALS系统的使用。制作适合本科室患者宣教的文章、视频（4）使用方法：制作二维码，粘贴在每个床头设备带上，方便、醒目，患者及照护者随时随手可以扫码学习。（4）病人入院时，指导病人及家属掌握软件使用方法，由小组成员协助病人扫描床头二维码，点击文章。视频进行学习。宣教重点内容根据患者的病程及治疗情况给予强化，口头宣教、示范操作后指导患者及家属再次观看文章、视频，对疾病知识及预防更深刻了解，对操作的方法、动作更加熟悉，依据每例患者及家属的接受教育具体狀况，给予针对性的指导，不熟悉使用的老年患者、老年照护者帮助打开视频观看或口头宣讲内容包括相关疾病知识、用药指导、注意事项、运动康复等。

1.3观察指标

1.3.1生活质量

采用自制生活质量评分表，对两组患者生活质量及对护理服务的满意度进行评估。其中生活质量评分表共分为体功能、睡眠质量、精神状态、社会情感四个项目，每个项目满分100分，分数越高说明患者生活质量越高;

1.4统计学方法

将研究数据录入到Excel内，采用新版SPSS23.0对收集的数据加以分析，计量资料以（x±s）的形式表达，检验工具为Student’stest;计数资料以n（%）的形式表达，检验工具为X2;当检验工具显示P<0.05时，提示数据间的对比存在意义。

2. 结果[1]

2.1两组患者生活质量评分对比

观察组患者躯体功能、睡眠质量、精神状态、社会情感评分均明显优于对照组，P<0.05，组间数据对比存在统计学意义，见表1。

3讨论

脑卒中是严重危害我国国民健康的慢性疾病之一，我国总体脑卒中终生发病风险高，且呈现年轻化的趋势[5]。脑卒中后大部分患者无法独立生活，患者及家属心理受到严重打击，生理也发生了一系列变化。在入院治疗时，往往受陌生的医疗环境、陌生的医护人员、长时间治疗、家属心情抑郁、生理症状严重等因素的影响，导致大多数患者在就医治疗过程中，并不配合，并且产生严重的疾病不确定感[7]，对疾病进展、预后非常不利。移动智能健康教育系统是基于患者多元化需求发展起来的一类健康教育模式，为患者及家属提供了更为便捷有效的学习、操作方法。研究表明移动智能宣教系统联合加强宣教使得患者及家属更好熟知疾病相关知识、预防方法，对战胜疾病更有信心，更愿意配合治疗，主动参与康复锻炼，对提高治疗依从性和护理满意度明显效果。

移动智能宣教系统联合强化健康宣教研究结果显示，首发脑卒中患者康复锻炼行为执行意向有待提高，主要影响因素有个人月收入、自我效能、社会支持等。本次研究对象仅来自1所三甲医院的首发脑卒中患者，样本量相对较少，不足以代表整体水平。今后仍需扩大样本量，进行多中心调查研究，提高样本的代表性。

参考文献：

[1]王苑，张仲华，马俊.束臂操联合互联网+健康教育模式在促进动静脉内瘘成熟中的应用[J].当代护士（上旬刊），2021，28（01）：134-136.DOI：10.19791/j.cnki.1006-6411.2021.01.055.

[2]贺丽娜，孙飞娜，何佩霞，李玲.强化健康宣教模式对小儿骨折疗效、护理质量及满意度的影响[J].现代实用医学，2020，32（11）：1397-1398.

[3]罗孟兰，陆丽，招丽芬，等.PRECEDE模式健康教育在口腔修复患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2021，27（16）：81-83.

[4]王鑫炎，多渠道全面化健康宣教模式对青少年近视干预的研究.内蒙古自治区，赤峰市第二医院，2018-12-30.

[5]陈梦欣.需求导向护理模式在脑卒中偏瘫患者康复中的应用价值[J].当代护士（下旬刊），2021，28（6）：114-117.