急诊脑卒中患者应用绿色通道优化模式急救治疗的效果

程爽

摘要：目的 观察分析在急诊脑卒中患者的急救治疗过程中，采用绿色通道优化模式的临床效果。方法 研究采用常规急救模式干预效果与绿色通道优化模式应用效果相关指标对比的方法，对两组样本采用不同急救模式的临床疗效;指标选用诊疗时间相关指标及患者溶栓治疗前后NHISS评分两项。结果 观察组患者的诊疗时间相关指标均较对照组更短;观察组溶栓治疗后的NIHSS评分较治疗前有更大幅度的降低，且评分明显低于对照组。数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在急诊脑卒中患者急救治疗过程中采用绿色通道优化模式，能够极大地优化急救流程和急救环节，让患者急救治疗时间得到大幅度减少，对提高急救治疗成功率、改善患者预后生活质量起到了积极作用，是一种值得临床推广应用的急诊脑卒中急救操作模式。

关键词：急诊脑卒中;绿色通道优化模式;治疗效果;预后

【中图分类号】Q983+.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

脑卒中是一种突发且进展迅速的、脑缺血性或脑出血性疾病，该症患者发病急、进展快，具有临床发病率、致残率、复发率、死亡率高的特点，临床症状超过24小时可极大地增加患者临床死亡的风险[1]。因此，对急诊脑卒中患者的急救流程进行优化、缩短患者救治时间，对提高患者救治成功率、挽救患者生命具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究选择本院2020年1月至2020年12月诊治的38例急诊脑卒中患者作为观察组，并采用绿色通道优化模式进行急诊救治;另外选择2019年1月至2019年12月在本院接受急诊救治的31例脑卒中患者作为对照组;相关临床资料组间数据对比，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1

1.2方法

1.2.1 对照组采用常规急诊护理，包括接诊后由护理人员协助患者办卡、分诊，并根据对患者相关生命征指标检测结果及临床症状表现，准确评估病情;为患者建立静脉通道，及时给予吸氧、开放气道等;患者情况稳定后，协助患者進行相关检查，根据医嘱对患者实施溶栓治疗;协助患者办理住院手续，入院接受后续治疗。

1.2.1 对照组患者实施绿色通道优化护理干预，对常规急诊护理进行优化，主要包括：（1）优化接诊流程。通过与“120”及时沟通准确掌握患者到院时间，及时到急救中心门前接诊，并用推平车将患者推至抢救室，有效缩短患者救治时间[2];（2）对病情评估环节进行优化。采用Fast（Face，Arm，Speech，Time）”方法，迅速对到院患者进行初步病情评估，并通过与患者家属沟通，详细了解患者的病史、用药史、发病症状、发病时间等相关资料，进一步准确判断掌握患者病情和危重程度;（3）梳理急救流程，优化护理环节。明确急救治疗过程中各岗位人员和职责，对常规脑卒中急救流程环节进行规范化和标准化、合理化，确保抢救操作及时、精确，配合默契;（4）对检验和患者转运流程进行优化。通过绿色通道对急诊脑卒中患者标本送检，优先进行检验并及时将检验结果反馈;转运过程也需通过绿色通道，将完成急诊救治的患者马上送到病房，确保运送过程的安全。

1.3 指标项目

研究指标包括入室至抽血检查时间、入室至CT/MRI检查时间、入室至治疗时间及治疗后患者的脑卒中存在质量评分（NHISS），指标数据根据临床观察记录和相关评估进行评定。

2 结果

2.1 两组患者诊疗时间比较

观察组诊疗时间相关指标均明显优于对照组。见表1。

2.2 两组患者溶栓治疗前后NHISS评分比较

观察组患者治疗后的脑中预后生存质量评分较治疗前改善更加明显，且较对照组的NHISS评分显著低于对照组。见下表2。

3 讨论

脑卒中患者的预后效果，与发病部位、梗死灶或出血灶大小、患者年龄、合并基础疾病等因素有关;对于该症患者的急性期治疗，需尽早改善患者脑缺血区血液循环、促进神经功能恢复，以降低患者临床死亡的发生机率。而急诊脑卒中急诊救治流程的优化，可以通过建立绿色通道对救治流程各个环节操作的规范化、合理化改进，有效减少患者救治时间，提高抢救成功率。本研究相关指标数据的对比分析，对绿色通道优化模式的临床应用效果，给予了充分证实。

综上所述，在急诊脑卒中患者急救治疗过程中采用绿色通道优化模式，能够极大地优化急救流程和急救环节，让患者急救治疗时间得到大幅度减少，对提高急救治疗成功率、改善患者预后生活质量起到了积极作用，是一种值得临床推广应用的急诊脑卒中急救操作模式。

参考文献：

[1]方文水. 急诊脑卒中绿色通道对急性缺血性卒中患者救治效果的影响[J]. 智慧健康，2021，7（24）：64-66.

[2]黄柳青. 急诊脑卒中绿色通道对急性缺血性卒中病人救治时间和抢救效果的影响[J]. 全科护理，2021，19（16）：2227-2229.