青少年踝关节运动后损伤采用中医康复治疗对踝关节功能的影响

罗仁华

摘要：目的 探究青少年踝关节运动后损伤采用中医康复治疗对踝关节功能的影响。方法 以青少年踝关节运动后损伤患者60例为对象，研究时间是2018年2月-2021年8月，分为参照组30例（常规治疗）与研究组30例（中医康复治疗），对比护理效果。结果 研究组患者治疗后踝关节评分高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。研究组治疗有效率高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。结论青少年踝关节运动后损伤患者应用中医康复治疗，有效缓解临床症状，改善踝关节功能，提高治疗有效率，治疗效果显著。

关键词：中医康复治疗;青少年踝关节运动后损伤;踝关节功能;

【中图分类号】[G804.53] 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

踝关节运动后损伤为临床常见骨科疾病，在发病后患者出现足踝部疼痛感，关节肿胀、活动障碍，不能正常行走，降低生活质量。踝关节运动后损伤患者需及时给予有效治疗，避免病程延长造成严重后果[1]。近年来，中医药治疗软组织取得显著效果，包括中药熏洗、针灸、按摩等。本文将以近年来（2018年2月-2021年8月）60例患者为对象，探究青少年踝关节运动后损伤采用中医康复治疗对踝关节功能的影响，详细如下：

1. 资料和方法

1.1 一般资料

以青少年踝关节运动后损伤患者60例为对象，研究时间是2018年2月-2021年8月，分为参照组30例（常规治疗）与研究组30例（中医康复治疗）。参照组，参照组，20例男性，10例女性;年龄为12-26岁（19.34±2.19）。研究组，21例男性，9例女性;年龄是13-24岁（19.15±2.37）。两组患者一般资料对比分析，P>0.05，具有可比性。纳入标准：以全踝关节损伤有关诊断标准为依据，使用影像学技术确诊疾病;无骨折、其他关节病变;资料齐全;自愿参加本研究。排除标准：药物过敏;精神异常;其他骨折;恶性肿瘤;依从性差。

1.2 方法

参照组患者采用常规治疗：冰敷患处，结合患者实际情况制定康复训练，以循序渐进为治疗原则，在卧床期间，实施辅助被动训练、患者主动训练，随着病情恢复，开展站立行走训练。

研究组患者应用中医康复治疗：在参照组基础上，添加以下治疗方案：（1）伤后72小时加用中药熏药治疗：药物组成为大黄15g、赤芍30g、延胡索30g，伸筋草30g，乳香20g，没药20，当归30g，威灵仙30g，苏木30g，川牛膝20g，侧柏叶20g，泽兰20g。以上药物加水2000ml浸泡30min，煎煮一次后倒出药液，再加水2000ml煎煮，取两次药液倒入熏蒸治疗仪中，对患处熏蒸，每次持续20min，每天2次。（2）针灸治疗：保持仰卧位体位，取穴为中封穴、太稀穴、商丘穴、神门穴和太渊穴，使用平补平写手法治疗，结合患者的实际情况确定留针时间，每次30min左右，每天1次。（3）伤后72小时加用按摩治疗：对于踝关节外侧损伤患者，取穴为阿是穴、阳池穴，对于内侧损伤患者，取穴为解溪穴、阳溪穴、阳溪穴。实施按摩，每次30min，每天1次。所有患者持续治疗14天。

1.3 评价标准和观察指标

（1）治疗效果：痊愈为临床症状完全消失;显效为患者症状绝大部分消失;有效为患者症状改善程度较小;无效为症状无变化（有效率= 显效率+ 痊愈率）。（2）踝关节功能：百分制，分数越高表示踝关节功能越好。

评估踝关节症状，使用Kofoed 量表综合评估，共0-100分，100分表示踝关节功能最佳。评估治疗效果，疼痛、肿胀等症状消失，表示显效;症状缓解，即为有效;其余表示无效。

1.4统计学处理

使用SPSS 20.0软件分析，P<0.05，有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者踝关节功能比较

研究组患者治疗后踝关节评分高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。详情见表1。

2.2 两组患者治疗有效率比较

研究组治疗有效率高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。详情见表2。

3. 讨论

踝关节是人体运动中的主要负重关节，一旦出现损伤，对正常行走产生直接影响。因此，踝关节损伤患者应当及时治疗，确保早日恢复，提高患者的生活质量。有学者提出，踝关节损伤患者若未得到及时且有效治疗，可造成反复受伤，影响工作与生活，降低生活质量[2]。当前，临床在治疗青少年踝关节运动后损伤患者时，主要为运动康复疗法，但其效果无法达到理想状态。近年来，人们深入研究中医药治疗青少年踝关节运动后损伤患者，取得显著效果，有效缓解疼痛、肿胀等症状，促进恢复。中医理论提出，青少年踝关节运动后损伤为伤筋范畴，可采用药物联合运动疗法，治疗目的为活血化瘀，优点较多，包括见效快、后遗症少等。中药熏药为临床常见外治疗法，药物直接到达患处，促使踝关节经络得以疏通。针灸、按摩具有促进血液循环作用，与中药熏药联合治疗青少年踝关节运动后损伤患者，加速消肿止痛，促进恢复[3]。本次研究中，研究组患者应用中医康复疗法，结果可见，研究组患者治疗后踝关节评分高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。研究组治疗有效率高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。

综上所述，青少年踝关节运动后损伤患者应用中医康复治疗，有效缓解临床症状，改善踝关节功能，提高治疗有效率，后遗症少，治疗效果显著。

参考文献：

[1]于国利. 中医康复治疗对青少年踝关节运动后损伤后踝关节功能的影响[J]. 饮食保健，2021（22）：98.

[2]张富宏. 青少年踝关节运动后损伤采用中医康复治疗对踝关节功能的影响[J]. 大家健康（下旬版），2017，11（10）：38.

[3]党永生，徐瑞山，崔道宁，等. 青少年踝关节运动后损伤采用中醫康复治疗对踝关节功能的影响[J]. 心理医生，2018，24（9）：53-54.