针对性护理对甲状腺手术后并发症分析

杨巧 薛姣

摘要：目的：分析甲状腺手术病人应用针对性护理对术后并发症的影响。方法：选取2019.1～2020.12期间从我院选取40例甲状腺手术患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=20，给予常规护理措施）和观察组（n=20，给予针对性护理措施），比较术后并发症发生情况。结果：术后并发症发生率观察组低于对照组，差异显著具备统计学意义（P<0.05）。结论：甲状腺手术患者应用针对性护理措施可有效减少术后并发症的发生，利于患者病情康复，建议临床推广应用。

关键词：针对性护理;甲狀腺;并发症;手术

【中图分类号】Q451 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

甲状腺属于人体重要器官，可合成甲状腺激素，位于颈部甲状腺软骨下方，对机体代谢具有调节作用[1]。在对甲状腺疾病予以治疗时，手术属于常用方法之一，虽然治疗难度较低且效果显著，但是术后并发症较多，可严重影响患者生活质量[2]。基于此，本研究于2019年1月至2020年12月期间选取甲状腺手术患者一共40例作为研究对象，探究了针对性护理对术后并发症的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019.1～2020.12期间从我院选取40例甲状腺手术患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=20，给予常规护理措施）和观察组（n=20，给予针对性护理措施）。对照组患者男性11例，女性9例，年龄37～67岁，平均（54.8±5.42）岁;观察组患者男性12例，女性8例，年龄36～66岁，平均（53.52±6.72）岁。两组患者一般资料比较差异不明显（P>0.05），可以进行临床试验。

1.2 方法

对照组给予常规护理，具体内容如下：各项生命体征密切监测，维持良好卫生状态，密切观察引流液性质和引流管状态，及时清洗手术伤口，在发现伤口出血时及时处理。

观察组给予针对性护理措施，具体内容如下：（1）健康宣教。与患者及其家属展开沟通，告知术后护理相关知识，养成良好卫生习惯和生活习惯，避免出现不良事件。（2）强化病房环境管理。合理控制温度和湿度，维持良好卫生状态，预防发生伤口感染。（3）术后出血预防和护理。手术完成24小时内尽可能减少颈部活动量，避免咳嗽，细致观察伤口情况和周围大血管情况，维持血压稳定，及时针对出血实施应对措施。（4）预防甲状腺危象。手术前稳定患者情绪，避免负面情绪诱发心理应激反应，确保睡眠充足。手术完成后对脉搏、体温给予密切观察。（5）预防喉上、喉返神经损伤和护理。手术期间实施结扎以避免周围血管被破坏，在出现神经损伤时立即展开静脉套接修复，同时应用合适药物促进康复。（6）预防手足抽搐。手术中尽可能减少电凝和吸引器，手术完成后叮嘱患者严禁摄入蛋类、肉类食物，同时应用10%葡萄糖酸钙治疗。

1.3 观察指标

比较术后并发症发生情况，包括切口出血、功能减退、手足抽搐、甲状腺危象等。

1.4 统计学方法

SPSS 23.0软件统计分析各项数据，计量资料和计数资料分别采用（x±s）、[n（%）]予以表示，检验工作分别采用t和x2完成，当P<0.05时，提示统计学具备显著差异。

2 结果

较对照组患者，观察组患者术后并发症发生率较低，差异显著具备统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

甲状腺和人体多个血管和神经脉络存在紧密联系，其结构十分复杂，发挥着重要作用，不仅可产生人体活动所需蛋白质，对功能产生调节作用，而且可维持人体钙元素平衡，产生降钙素[3]。甲状腺疾病种类多样，比如甲状腺腺瘤、甲状腺结节、甲状腺亢进等，手术为主要治疗措施之一，虽然可解决甲状腺功能问题，但是可能诱发多种并发症，对患者生活质量产生严重影响，所以积极针对可能出现的并发症予以针对性的护理具有重要价值。

此次研究结果提示，较对照组患者，观察组患者术后并发症发生率较低，分析原因：通过常见术后并发症实施针对性护理干预可有效预防并发症的产生。咳嗽、呕吐、术中止血效果不佳均属于导致术后出血的原因，护理期间通过叮嘱患者减少颈部活动，避免剧烈咳嗽，可维持血压稳定。甲状腺素分泌和甲状腺危象存在紧密联系，所以护理期间通过强化沟通交流，可缓解负面情绪等应激反应。此外，通过在手术期间谨慎操作和避免甲状腺损伤，并叮嘱患者术后严禁摄入易诱发并发症的师傅，可在维持饮食健康的同时提升并发症预见性[4]。

综上所述，针对性护理措施应用于甲状腺手术患者可预防并减少术后并发症的发生，利于患者病情康复，建议临床推广应用。

参考文献：

[1]房舒.甲状腺手术后并发症的预防及护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（21）：99.

[2]卢军亚.快速康复外科护理干预对甲状腺癌手术患者术后疼痛和机体恢复的影响[J].肿瘤基础与临床，2020，33（03）：264-266.

[3]徐素芳.快速康复外科护理对甲状腺癌手术患者术后疼痛及并发症的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（42）：284-285.

[4]池兰花，金善玉.甲状腺手术后并发症的预防及护理体会[J].中国社区医师，2018，34（20）：144-145.