黄芩咳喘散穴位敷贴治疗小儿支气管肺炎护理体会

洪蔚蔚

摘要：目的 分析在小儿支气管肺炎治疗中辅助黄芩咳喘散穴位敷贴的护理效果;方法 随机将84例支气管肺炎患儿分为实验组与参照组，每组42例，参照组给予对症治疗与常规护理，实验组则是在参照组基础上配合黄芩咳喘散穴位敷贴治疗，比较两组的护理效果;结果 实验组患儿护理总有效率90.48%高于参照组73.81%，且P<0.05;结论 针对小儿支气管肺炎，采用黄芩咳喘散穴位敷贴护理，效果显著。

关键词：小儿支气管肺炎;穴位敷贴;黄芩咳喘散;护理效果

【中图分类号】R563.1+2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

小儿支气管肺炎作为儿科临床上的多发病与常见病，当前临床上西医治疗该病主要以抗感染药物为主，同时应用化痰、止咳、退热等治疗手段。对患儿而言，为了提高临床治疗效果，常常需要辅助有效的护理手段，近年来我院在对症治疗的基础上联合黄芩咳喘散穴位敷贴，护理效果显著，详情见下：

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取我院儿科于2020年10月至2020年收治的84例支气管肺炎患儿作为研究对象，按照随机数字表达法将其分为实验组与参照组，每组患儿均为42例。实验组：男患儿、女患儿的例数分别为24例、18例，年龄分布为1～5岁，平均年龄为（3.45±1.28）岁，平均病程为（5.18±0.24）岁;对照组：男患儿、女患儿的例数分别为26例、16例，年龄分布为1～6岁，平均年龄为（3.42±1.24）岁，平均病程为（5.12±0.21）岁;应用数据统计软件对两组病例的一般资料进行统计学分析，得出P值高于0.05，提示一般资料无可比性。

1.1.1纳入标准。所有患儿均参照由中华医学会儿科学会分会呼吸学组在《儿童社区获得性肺炎管理指南》2013修订版中关于支气管肺炎的诊断标准确诊;所有患儿家属对本研究知情，表示愿意参与到本研究中。

1.1.2排除标准。排除合并支气管扩张、天性心脏病、大叶性肺炎、遗传代谢性疾病、穴位敷贴禁忌症以及无法配合完成本研究的患儿。

1.2方法

所有患儿在确诊后均给予对症综合治疗，治疗内容包含平喘、退热、止咳化痰、雾化等等资料，在此过程中参照组的病例给予常规护理措施，护理内容主要包含健康教育、药物指导、饮食指导等等，而实验组则是在参照组的基础上联合黄芩咳喘散穴位敷贴治疗，黄芩咳喘散基本组成：白芥子、细辛、黄芪、白芷各15克，甘遂30克，肉桂、生姜各5克，将其上述中药材研成细粉，用姜汁调匀，将其制作成直径为2cm的药饼，然后分别敷贴在患者两侧定喘、肺俞、膏肓，最后用医用胶布固定，每次敷贴的时间为4h，每日1次。以连续5次为1个疗程。

1.3观察指标

统计1个疗程后，两组患儿的护理总有效率。将经治疗与护理后，患儿气喘、咳嗽等临床症状消失，肺部哮鸣音消失或者偶尔伴有咳嗽，缺氧和呼吸困难的症状得以改善，体温恢复正常判定为显效;将治疗与护理后，患儿气喘、咳嗽等临床症状明显改善，肺部哮鸣音减少，缺氧与呼吸困难有所改善，体温恢复至正常水平判定为有效;将治疗与护理后，患儿气喘、咳嗽、肺部哮鸣音、缺氧与呼吸困难无改善甚至加重判定为无效[1]。

1.4统计学方法

数据的统计分析以SPSS21.0数据统计软件，患儿的例数以n表示，计数用百分数表示，用x2检验，计数用均数表示，用t检验，当P低于0.05时，表示组间差异明显。

2.结果

根据结果显示：实验组护理总有效率90.48%高于参照组73.81%，经统计分析差异显著（P<0.05），见表1所示：

3.讨论

小儿支气管肺炎也可以被叫做小叶性肺炎，其在儿科临床上具有较高的发病率，好发于年龄不到3岁的儿童群体中。该病症的发病时间短，并且变化迅速，发热、咳嗽、气促、呼吸困难是小儿支气管肺炎的主要临床症状，支气管黏膜充血是该病的主要病理特征，同时毛细支气管、细支气管以及肺泡壁等组织同时伴有痉挛或者水肿的现象，若及时治疗，会引起患儿伴有通气障碍和肺换气障碍，对患儿的健康成长和生命安全产生极大威胁。中医并无小儿支气管肺炎这一病名，根据其临床症状将其归于“肺炎咳嗽”的范畴，中医认为该病主要是外感风邪导致，因此中医提倡应用清热宣肺化痰、降气平喘的方案。在上文中，分析了在小儿支气管肺炎中应用黄芩咳喘散穴位敷贴护理的效果，相比于传统护理模式，护理的总有效率90.48%更高。穴位敷贴作为一类特色中医外治手段，其主要是將中医基础作为理论，遵循整体观念与辨证论治，将黄芩咳喘散直接贴敷在患儿两侧定喘、肺俞、膏肓穴上，经穴位调整机体，从而防治疾病。黄芩咳喘散主要由白芥子、细辛、黄芪、白芷、甘遂、肉桂、生姜等中药材构成，白芥子发挥温肺祛痰的功效，细辛发挥解表散寒、温肺化饮的功效;黄芪增强机体免疫力;白芷祛风解表、除湿通窍;甘遂消肿，肉桂补火助阳、温通经脉;生姜温中止呕，温肺止咳，上述药材合用，共同发挥益肺健脾和温阳化痰的功效，将其贴敷在患儿对应的穴位，有效改善患儿呼吸症状，缓解过敏反应，获得满意的治疗效果[2]。

参考文献：

[1]徐万超，虞坚尔，薛征，等. 银术散联合黄芩咳喘敷贴散内外合治治疗小儿反复呼吸道感染的疗效[J].上海中医药大学学报，2020，34（1）：25-31.

[2]黄凤青.穴位敷贴辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效及护理体会[J]. 养生保健指南，2019（13）：160.