早期康复护理在脑梗塞患者中的应用效果及NIHSS评分影响评价

简亚辉

摘要：目的：针对早期康复护理在脑梗塞患者中的应用效果进行分析。方法：研究期：2019年1月-2021年1月，纳入60名观察对象展开研究，观察对象均为脑梗塞患者，以随机抽签法对患者进行分组，共两组，每组30例患者，一组予以早期康复护理（观察组），一组予以常规护理（对照组），对不同护理方案对患者的临床应用效果进行对比、分析。结果：护理后，患者神经功能缺损指标（NHISS评分）均明显降低;且观察组患者护理后神经功能缺损NIHSS评分低于对照组患者，（p<0.05）;护理后，患者自主生活能力（ADL评分）均明显提高;且观察组患者护理后自主生活能力ADL评分高于对照组患者，（p<0.05）。结论：早期康复护理干预，能够帮助脑卒中患者改善神经能力，提升自主生活能力，效果显著，值得临床应用。

关键词：早期康复护理;脑梗塞;应用效果;NIHSS评分

【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

脑梗塞又称“缺血性脑卒中”，其发生与患者脑部血液供应障碍、缺血、缺氧等因素有关。作为一种突发性脑部疾病，脑梗塞可发生于各个年龄段中，且具有发病急、病情进展迅速、致残率、致死率高的特点，严重威胁患者的身心健康。有研究指出，针对性强、高效的护理干预措施，能够帮助脑梗塞患者改善神经功能，恢复基本生活能力[1]。本次研究就此展开探讨，以早期康复护理的临床效果为重点，纳入脑梗塞患者60例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究2019年1月-2021年1月进行，纳入60名观察对象展开研究，观察对象均为脑梗塞患者，以随机抽签法对患者进行分组，共两组，每组30例患者，一组予以早期康复护理（观察组），一组予以常规护理（对照组），观察组中，男性患者20例，女性患者10例，年龄54-78岁，平均（62.56±4.44）岁，合并高血压患者22例，合并糖尿病患者8例。对照组中，男性患者18例，女性患者12例，年龄55-75岁，平均（62.62±4.41）岁，合并高血压患者20例，合并糖尿病患者10例，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p>0.05）。

1.2方法

观察组患者，早期康复护理：（1）心理护理。积极引导对治疗较为悲观的患者进行心理疏导，通过运动锻炼、欣赏电影音乐的形式转移患者对疾病的负面情绪，此外在患者住院期间应当叮嘱患者家属定期来医院看望陪伴患者，让患者感受到亲情的温暖。（2）生活护理干预。叮嘱患者及其家属在日常生活中规律作息、饮食科学，并与患者家属共同为患者制定运动计划，要求患者家属监督执行。（3）康复训练。协助患者进行康复训练，定期帮助卧床患者进行翻身、皮肤擦拭等清洁工作，防止久卧患 者出现褥疮症状;②有针对性地对患者进行语言康复训练，训练应遵顼循序渐进的原则，由单字开始，指导患者进行发音及记忆，待患者的对单字较为熟悉后，可指导患者进行长篇文章阅读或与他人正常交流。

对照组患者，常规护理：按照医嘱要求，指导患者用药，对患者进行肢体按摩，监测患者生命体征，对患者进行营养支持等。

1.3观察指标

（2）神经功能改善情况：借助美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale，NIHSS）评估[2]，于治疗后对患者进行随访，以治疗前，治疗后为节点，对患者进行量表评估，量表评分越高，提示患者神经功能缺损越严重。

（3）自主生活能力恢复情况：借助日常生活能力量表（Activity of Daily Living，ADL）对患者生活自理能力进行评定，ALD量表满分为100分，分为重度受损、中度受损、轻度受损以及生活能力自理，评分标准分别为≤40分、41-60分、61-90分以及≥90分。

2结果

2.1神经功能改善情况

护理后，患者神经功能缺损指标（NHISS评分）均明显降低;且观察组患者护理后神经功能缺损NIHSS评分低于对照组患者，（p<0.05）。见表1：

2.2自主生活能力恢复情况

护理后，患者自主生活能力（ADL评分）均明显提高;且观察组患者护理后自主生活能力ADL评分高于对照组患者，（p<0.05）。见表2：

3讨论

脑梗塞是临床常见病，针对此类患者，及时有效的医护干预，是降低患者残疾率、死亡率，预防后遗症发生的关键。除常规治疗、护理工作外，早期康复护理训练也是促进脑梗塞患者的治疗与康复效果提升的重要措施。

本次研究中，结合观察组患者实际情况，为其提供早期康復护理，通过心理护理干预，帮助患者提高对于脑梗塞病情，治疗，护理方案的认知度，消除患者的悲观、负面情绪;通过康复训练，对于肌肉的逐步萎缩过程进行抑制，加强患者肌肉的主动收缩功能，帮助脑梗塞患者预防脑血栓等并发症，并且有效缓解运动康复训练的肌肉疲劳;通过生活护理，为患者提供营养支持，提升患者体质，促进患者康复。

综上，早期康复护理干预，能够帮助脑卒中患者改善神经能力，提升自主生活能力，效果显著，临床可行性价值高。

参考文献：

[1]苏琪乐. 早期康复护理干预在改善脑梗塞偏瘫患者肢体功能的效果以及活动能力评价[J]. 医学食疗与健康，2020，18（10）：169-170.

[2]谭维霞. 早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用体会[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（46）：104，106.