新型冠状病毒肺炎患者痰标本采集及送检的安全管理策略

秦令

摘要：新型冠状病毒肺炎的爆发，给我们现在的生活和工作带来了很多不利的影响，对于这种大范围的病毒而言，需要使用一定的管理方式对其展开控制，才能更好的控制其扩散的速度。在控制其扩散速度的过程中，专业的管理流程和管理人员是必不可缺的，其中最重要的环节是对患者的痰标本进行采集，并将其进行送检，严格控制病区的这两大环节，是降低人员感染最主要的因素之一。本文主要针对新型冠状病毒肺炎患者痰标本的采集和送检展开讨论，优化对其安全管理的流程和策略，最大程度的降低人员感染现象的产生。

关键词：新型冠状病毒肺炎;痰标本;安全管理策略

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

引言：

在对新型冠状病毒肺炎的患者进行检测的过程中，主要通过咽拭子、痰以及血液等其他的方式展开，其中对患者的痰液进行检测可以更好的提升检出的效果，在采集完患者的标本后，需要在规定的时间内将其送往检测的地点，避免长时间的储存对标本产生污染，影响最终的检测结果。同时在采集和送检的过程中，相关的管理人员也要严格按照规定展开每一环节的活动，若中途对其他的标本或者人群产生影响的情况下，一方面会增加患者住院的时长，另一方面也会加大医护人员的负担，造成不必要的资源浪费。因此，为了避免此类现象的产生，在采集与送检患者痰标本的过程中，管理人员要严格把关。下文主要对本院2020年12月至2022年1月该时间段本院12351份痰标本进行观察后发现，这些标本的采集和送检率高达100.0%，且在此过程中没有出现丢失标本、污染标本以及人员感染的现象。具体安全管理策略如下所示。

一、对采集和送检的环境展开安全管理

在对患者的痰标本进行采集的过程中，要按照相关的规定对病区进行设置，本院主要将该病区分为了清洁区、半污染区、污染区以及缓冲区四个区域，患者所在的病房内以及缓冲区域安装离子空气消毒机，以保障该区域空气的循环。在对患者取样的病房中，通过图示的方式将取样的流程进行示范，并将采集到的标本放在指定的区域。需要进行送检的标本需要通过制定的特殊通道进行运送，在运送的过程中，要明确标出区分待送标本和待用标本的字样，以免送检人员出现错误开箱的现象，降低标本被污染的风险。

二、强化培训以及防护管理

只有保障医护人员的个人防护，才能使其更好的服务患者。本院在对医护人员进行培训考核，从本院出现第一例新型冠状病毒肺炎的患者开始进入工作人员培训的筹备工作，并要求接手这项工作的医护人员有五年以上的临床经验，在长时间的工作过程中有严谨的工作态度，且身体、精神方面有较强的抗压能力等。在人员和任务筹备的过程中，有任务比较紧急，基本在上午接受完培训后，下午就要上岗。培训的内容主要以新型冠状病毒肺炎诊疗指南以及防控方案为主，培训的形式除了现场培训和示范以外，还可以通过网络的方式将培训内容进行播放，在对人员进行考核的过程中，管理人员对其考核内容的掌握情况要严格把控，必须保障参与实战的人员都经过严格的考核。

医护人员的防护在这场抗疫战争中也是尤为重要的，每个工作人员在抗疫的过程中都要严格按照规定进行着装。首先，对于接触过疑似患者或者确诊患者的医护人员必须穿着医用级防护服、口罩、手套、眼罩、工作鞋等，必要的情况下，还需要使用防水隔离衣以及防水鞋套等[1]。穿好防护用具要由专门的检验人员对其进行检查后，才可以进入到污染区域。无论是进入污染区还出除污染区，每次都需要两人同时进出，在两人的情况下，可以起到互相监督的作用，观察彼此的着装是否符合标准。在采取不同患者标本的过程中，需要更换最外层的手套，同时防护装备有被污染的现象也应该及时对其进行更换。

在对工作人员进行管理的过程中，可以通过健康表的方式对其每日的健康状况进行了解，其中最重要的是观察患者的体温，若患者体温出现异常的现象，则需要将其出现的症状进行标明，观察患者是否出现咳嗽、乏力、腹泻以及咽痛等的症状，并将其进行上报。

三、对采集的痰标本进行管理

在对患者的痰标本进行采集管理的过程中，先要由护士核对患者的信息，并打印条形码将其粘在标本盒上，前半夜由值班护士对患者的标本进行评估，并根据评估的结果将采集痰液的方法和目的告知患者;并由后半夜的值班医生根据患者的条形码将痰液放置在双层密封标本袋中。在对需要留痰的患者进行标本采集的过程中，需要专门的医护人员将痰液采集过程中需要注意的事项告知患者，并强调痰液采集的重要性，也可以通过视频或者圖片传播的方式来提升患者主动留痰的积极性。

四、对标本的送检过程进行管理

除了严格的送检流程以外，本院还采取了责任制的方式对其进行管理，在U对患者标本送检的过程中，医护人员必须对患者的基本信息、标本收集以及送检的时间进行核对，若采集的标本被退回，应将退回的原因进行说明，并第一时间寻找标本被退回的原因[2]。在交班的过程中，应将送检的所有结果进行说明，尤其对于特殊患者或者重点人员，及时完成留取工作。保障做到安全送检，即使标本使用双层标本袋进行密封，还需要在标本袋的表层喷洒消毒剂，再将其放入专门的标本转运箱，最后由专业的人员将其取走，在取走标本时，将具体的时间以及责任人进行标记。标本送检的时间一般为30分钟以内，为了降低标本送检过程中的风险，应按照规定的时间进行。除此之外，对于确诊的患者，使用红色的纸张对其检验的结果进行打印，进而起到区别普通患者的效果。

五、总结语

由于新冠病毒传染性强，在对患者的痰液标本进行采集和送检的过程中，必须严格按照相关的规定进行，不仅可以保护工作人员的安全，还可以提升对标本检验的效率。因此，管理人员应不断完善采集和送检的流程。

参考文献：

[1]周笑笑，殷晓红，徐燕，等.新型冠状病毒肺炎患者痰标本采集及送检的安全管理策略[J].天津护理，2020，28（4）：2.

[2]杨博，梁再燕，杨思园，等.新型冠状病毒肺炎患者标本采集及环境管理的实践[J].中华护理杂志，2020（S01）：2.