急诊护理对于心梗抢救干预的效果分析

沈琳婕

摘要：目的：对于我院急诊室内的心梗的患者的抢救性的急诊的护理干预效果进行分析。方法：选取我院的急诊科的2021/6-2021/12进行抢救的40例心梗的患者作为本次试验的研究对象，并且对其相关的临床资料进行具体的回顾性的分析，需要分成两组进行对比，其中对实验组进行急诊护理，对对照组进行常规护理，对比护理效果数据。结果：针对就诊的心梗患者进行的不同的护理干预措施分析后发现，急诊护理干预的实验组的心梗患者在抢救干预效果、护理满意度评价等方面均明显要优于对照组，差异有统计学意义P<0.05。实验组的治疗满意度是95%，对照组的治疗满意度是55%。實验组的抢救时间为80.25±10.24分钟、对照组的抢救时间为128.56±18.47分钟，实验组的治疗满意度和抢救时间都得到了改善。结论：专业的急诊护理干预措施是提高护理满意度，提高心梗患者抢救效果的有效方法，其临床效果值得肯定。

关键词：急诊护理;心梗抢救;干预效果

引言

随着现代人们生活节奏和生活方式的变化，各种不健康的生活状态已经成为很多人的生活常态。在这样的情况下，急性心肌梗死的发病率在近几年中不断呈现出上升的趋势。急性心肌梗死是一种严重威胁人们生命健康安全的疾病，其具有发病急、病情变化快的特点，严重的情况下会直接导致患者出现心脏猝死，对于患者的生命健康以及日后的生活质量都会产生极为严重的影响。在患者治疗的过程中，除了要给予其科学有效的药物、手术等治疗之外，急诊护理干预也会给患者的病情控制带来非常有益的影响，基于此，本文将对急性心肌梗死患者的急诊护理的干预效果展开分析和讨论。并且进行具体实验性研究，并且总结实施的要点，希望能够为临床提供有效的建议参考。

1 材料与方法

1.1 材料分析

随机选取我院心内科2021/6-2021/12收治的40例心梗患者，男20例，女20例，年龄35～73岁，患有心脏疾病的病程3～35年。将这40例患者随机分成2组，每组20人，一组作为实验组，对其进行急诊护理干预，一组作为对照组，对其进行常规的统计调查，不做实际干预措施。两组患者在紧急入院前均出现过不定时的心悸，胸前压榨性针刺性的疼痛，心律不规律等症状，心电图等相关检查符合心梗诊断标准。

1.2 方法

1.2.1护理方法

（1）对照组采取常规护理措施，如紧急安排病房，服药与抢救方面的应对处理持续监控患者的生命体征、观察病情变化情况，以及根据医嘱对患者进行相应的止痛、抗凝以及相关的生活护理等。

（2）实验组主要采取多方面的紧急性护理干预措施。

首先是，急救准备。当接到120电话求助时，保证安排出车及时，迅速联系出车，5分钟内交代地点，节省抢救时间。同时安排专业人员同家属进行及时的沟通处理，在等待专业医护人员到来时，简明扼要的讲述救护措施，如：保证患者平卧状态，安抚患者情绪，检测患者的血压和心率，以便节约医生的抢救时间。同时指导患者对急救药物的使用，从而进一步来缓解病人的相关症状。在等待医生并且一切安排妥当时，也要对对患者家属进行相应的心理护理，积极地引导患者家属，保证其对心梗的正确认识，不要因为错误的观念、慌张的情绪出现错误的行为，在医生到之前，都要保持与患者的沟通，将其关注的患者的身体状态进行记录，进行必要的应对措施的指导。

其次是，进行急救。当急救的医护人员达到制定的现场后，综合分析家属的叙述、护理人员的检测结果等，帮助医生进行相关病情的综合性的全面的评价和估计，同时及时向家属了解相关病史以及禁忌情况，以便于配合后续的治疗，同时护理人员在患者的双锁骨下窝和心尖处分别贴上电极，连接心电监护，在进行心电监护的同时，要告知患者注意事项，防止电极脱落，同时要让患者理解佩戴心电监护的重要性。同时建立相关静脉通道，保持注射器处于准备注射状态，并连接患者的肘正中静脉的套管针，5分钟内交代手术治疗室及血库做好准备，节省抢救时间，为随时手术做注射准备。对心、脑等重要部位的供血为医生的救治创造一定的条件。同时，要特别注意，当医生判断该患者为严重心律失常的心肌梗死，需要护理人员采取高浓度的吸氧治疗。根据病情的轻重和特殊性情况来判断吸氧的浓度和流量，在用高流量、高浓度氧疗的过程中，每隔15 min要有护理人员进行症状的观察，根据症状的变化，如呼吸频率、节律，唇、甲等颜色变化，出汗情况等来判断疾病控制是否有效，从而适当的调整氧流量，保证正确的吸氧治疗。当出现心跳骤停等紧急状况时，要及时立刻对其进行紧急的心肺复苏抢救。

抢救前后，要注意进行对患者的心理护理，医护人员应尽量多安慰患者，使其产生信任感。对于焦躁情绪持续不能得到有效地缓解的需要借助镇静剂来使其保证稳定的情绪，以防情绪对于病情的影响。作为护理人员，首先要做的就是通过温和、坚定的语气告诉患者治疗方案取得的成功，从而能够让患者放下心来。另外，很多患者由于患病、家庭等各方面的原因，难免会有患者出现不良的情绪，在这个过程中，护理人员需要加强与患者的沟通，真实的了解患者的心理状态，从而才能够有针对性的对其施以心理疏导。将患者转移至手术室过程中，确保联系心脏内科专家已经等待对患者进行病理诊断，能够立即出具科学的诊疗方案，随后开启临床治疗进行准确救治。

1.2.2观察指标

通过对抢救后的家属以及患者对于护理人员的态度满意度、考虑患者需求等方面的评价来评估急救护理干预措施以及对护理人员的满意度，通过对于抢救成功率的分析来判断对于急救护理的干预效果的分析。

1.2.3统计学方法

采用SPSS分析软件对抢救时间和抢救成功率的数据进行统计学的分析。抢救时间的计量资料以的形式来表示，抢救成功率的计数资料以率（%）来表示，组间比较采用x的形式来进行检验。

2 结果

通过试验数据说明如表1，发现实验组在急救护理的培训下，能够针对护理的态度、考虑患者需求、技能熟练等方面做出改善，使得对于急救护理的家属与患者的满意度均明显提高，说明了在急诊护理干预下，急救护理的满意度都有了明显的改善。对照组，由于缺乏护理人员的全面急救护理干预措施，各方面满意度均低于实验组。说明护理人员的综合性的急救护理干预非常必要。

通过表2分析可以看得出通过护理干预实验组的成功率为95%，20人中抢救成功19人要明显高于对照组，具体实验数据如表2所示。可以看出，实验组与对照组在治疗等条件相同的情况下，实验组通过采取急诊护理干预使得抢救时间提高了大约48分钟，抢救成功率提高了20%，这些数据都是对于急诊护理的临床效果的肯定。

3 讨论

3.1急诊护理对于心梗抢救的临床效果分析

本研究显示，实验组的治疗满意度高于对照组，其可能与急诊护理干预有关。

①实验组的治疗与对照组相比，急诊护理干预对于为病人争取更多的治疗时间，对于家属来说，能够看到患者被全力抢救，医护人员分秒必争的状态，全力缩短术前时间，提高抢救效率，即使抢救失败，患者也会对医院多加理解，急诊护理干预对于减少医患矛盾也起着重要的作用;

②实验组通过急诊护理干预使得心梗患者的抢救时间缩短，抢救成功率得到提升。急诊护理干预使治疗工作从接诊到手术各个环节中，不再是盲目的执行医嘱，而是有计划、有预见的进行，提高了治疗工作的主动性。使每个环节衔接紧密，各部门和各人员之间都能够密切配合，通力合作。

3.2急诊护理对于心梗抢救的必要性

从近几年的趋势来看，急性心肌梗死的发病率不断升高，并且呈现出了非常明显的年轻化趋势，这都是由于现代人类的不健康的生活习惯和生活方式而导致的。急性心梗的患者对于时间的要求特别高，短时间内病情就会发生各种变化，如心律失常、休克等，处理不当随时会危及患者生命。因此，对于急救护理的要求也就越来越高。急救护理工作的有效开展能够确保急救车的及时的出发、急救人员对家属进行有效地急救知识指导和心理情绪的指导等，这些工作的安排都对于患者抢救的成功率的提高起到了很大的作用。

居民日常生活质量提高，却不注重饮食与环境甚至由于工作压力大等都会诱发心脏病，以至于心梗的病发群体中逐渐年轻化，发病率逐年呈上升的趋势，这对于人类身体健康和生命都是一种严重的不可估量的威胁。因此，对患者的急诊护理中需要不断加强护理人员的时间意识和护理技能的培训。特别要注意对患者以及家属的健康教育、心理护理等，对于患者后期出院仍然能够养成自我防范具有重要的意义。通过有效地急诊护理，能够从整体上提高患者的生存率。同时使得患者通过改变日常生活习惯，有效的控制自己的病情。

3.3心梗患者后期恢复的护理方法总结

首先是心理护理。急性心肌梗死是一种非常严重的疾病，其对于患者将会产生非常严重的打击，在患者的治疗过程中，患者必然会出现各种各样的不良情绪，因此给予相应的心理护理是十分有必要的。作为护理人员，首先要做的就是通过温和、坚定的语气告诉患者治疗方案取得的成功，从而能够让患者放下心来。另外，很多患者由于患病、家庭等各方面的原因，难免会有患者出现不良的情绪，在这个过程中，护理人员需要加强与患者的沟通，真实的了解患者的心理状态，从而才能够有针对性的对其施以心理疏导。除此之外，实际上心理问题的解决主要还需要依靠患者本身，因此护理人员可以教授给患者一些积极的情绪调节方法，在患者出现心情不好的时候也能够自我进行调解，从而达到缓解不良情绪的目的。最后，护理人员需要帮助患者树立起足够的信心，这方面可以通过向患者讲述过往成功根治的案例，从而能够帮助患者消除掉恐惧的信息，也能够让患者切身的体会到精心的护理服务，从而一步步的帮助其树立起战胜病魔的信心，始终以一种良好的精神状态来进行治疗。

其次是环境护理。环境护理指的是针对病房环境的维护。在患者治疗过程中，护理人员要尽可能保持病房的温度和湿度适宜，具有良好的通风性能，与此同时，要注意室内的光线柔和，盡可能的减少出现强光刺激的情况。除此之外，要注意保持病房环境安静，适当的减少探视的人数，保证病房的舒适感，从而给予患者一个良好的治疗环境。一般来说，急性心肌梗死的患者都需要长时间卧床休息，因此要帮助患者采取正确的姿势，定期对患者收到压迫的部位进行按摩放松，从而保证患者的血液循环通常，避免由于长时间卧床对患者产生不良影响。

结语：加强对于患者的饮食护理也是十分重要的。患者在接受治疗期间以及之后必须要在较长的一段时间之内保持良好的饮食习惯，因此要监督患者少食多餐，尽可能食用容易消化、富含较高能量的食物，从而能够减轻肠胃压力，避免出现排便困难等不良情况。同时要鼓励患者多食用水果蔬菜。若患者出现便秘的情况，应当指导患者进行腹部按摩，严重者需要使用开塞露等辅助方式帮助患者排便。

结论

综上所述，急诊护理干预缩短了对于急性心梗的抢救的时间，改善了实际的抢救情况，能够促进优质治疗服务的发展。因此，对于心梗抢救过程中的急诊护理干预值得临床推广。

参考文献：

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