肾病治疗仪在急性肾小球肾炎患者中的护理效果

阚印红

天津市中医药研究院附属医院 (天津 300120)

急性肾小球肾炎是一类起病较急的肾脏疾病，患者的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压，若未得到及时有效的治疗，将威胁患者的生命安全[1]。药物治疗为临床常用的治疗方式，但单独药物治疗的效果不甚理想，在治疗的同时配合有效的护理干预具有重要的意义。以往临床采用的常规护理过于被动，细节方面不够严谨。随着循证医学在肾病领域研究的不断深入，一种新式疾病解决方案——肾病治疗仪治疗被提出[2]。本研究基于循证证据指导[3]，旨在探讨肾病治疗仪在急性肾小球肾炎患者中的护理效果，以期为我院在该领域的研究与护理工作积累更多的循证证据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年8月至2020年8月在我院确诊的70例急性肾小球肾炎患者，以病案资料尾号单双号分为对照组和观察组，每组35例。对照组男17例，女18例；年龄47～75岁，平均(65.82±8.64)岁；病程3～15个月，平均(7.62±2.09)个月。观察组男19例，女16例；年龄46～78岁，平均(66.37±9.04)岁；病程3～17个月，平均(7.70±2.13)个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准[4]：经临床确诊为急性肾小球肾炎；依从性良好；明确本研究内容，主观自愿加入并签字。排除标准：合并恶性肿瘤；患有其他严重脏器疾病；伴其他肾脏合并症；存在认知障碍；合并严重全身性感染；中途失访。

1.2 方法

指导患者卧床休息，并予以降压、利尿、抗感染、控制饮食等干预。

对照组采用常规护理，内容如下。(1)心理护理：加强与患者的沟通交流，评估患者现阶段的心理状态，了解负面情绪出现的主要原因，并针对性给予心理干预，以增强患者对疾病治疗的信心，确保其以积极乐观的心态面对治疗和护理。(2)生活护理：嘱患者于发病后卧床休息1～2个月，待病情稳定后指导其开展适当的有氧活动，活动期间注意时间和强度；嘱患者养成良好、规律的作息时间，提高睡眠质量；嘱患者定时修剪指甲，避免抓伤皮肤而引发感染；并定时对患者病房进行消毒，日常操作严格遵守无菌原则，避免发生交叉感染。(3)用药护理：详细告知患者药物治疗方法、服药剂量和常见不良反应，并告知其按时按量服药的重要性，且严密监测患者服药期间的症状，保证用药安全。

观察组在对照组基础上联合WLSY-8000型肾病治疗仪(北京伟力技贸公司)进行干预：嘱患者取仰卧位，取足三里、关元、涌泉、水道、膀胱、肾俞、阴陵、三阴交穴，将带药膜的电极片粘贴在所选穴位上，打开治疗仪开关，根据所选穴位设置电压依次为140、80、80、60、80、60、80、100 kV，电流依次为40、70、56、62、60、45、40、50 mA，各个穴位的治疗时间以患者耐受为宜，1次/d，以10 d为1个疗程。

两组均于干预20 d后评估效果。

1.3 观察指标

(1)干预效果：显效，临床症状和体征全部消失，尿化验与肾功能均恢复正常；有效，临床症状和体征明显改善，尿化验与肾功能较干预前有所好转；无效，临床症状和体征均无任何改善或者加重；总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%[5]。(2)时间指标：比较两组尿检复常时间、水肿消退时间、血压下降时间、住院时间。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组干预效果比较

观察组干预总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组干预效果比较

2.2 两组尿检复常时间、水肿消退时间、血压下降时间、住院时间比较

观察组尿检复常时间、水肿消退时间、血压下降时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组尿检复常时间、水肿消退时间、血压下降时间、住院时间比较

3 讨论

急性肾小球肾炎属于一种发病率较高的肾脏疾病，具有病程长、病情进展快、易反复发作的特点，患者可伴高血压、血尿和蛋白尿等症状。随着病情发展，患者肾功能逐渐衰竭，严重影响其生命质量[6]。目前，临床多采用药物治疗该病患者，但随着药物治疗时间的延长，患者的耐受性及治疗依从性会下降，在治疗的同时需配合有效的护理干预。常规护理由于缺乏科学性和针对性，应用范围相对较窄，导致临床护理效果不佳，需寻找更为有效的干预对策[7]。

肾病治疗仪是一种集红外照射技术、超低频数脉冲技术、毫米波治疗技术及绿色音乐疗法于一体的辅助治疗技术，其原理是采用先进毫米波脉冲频率照射治疗技术并辅以特定频率的电脉冲刺激人体的穴位，促使机体蛋白质、氨基酸及酶的活性及细胞代谢增加，毛细血管扩张延伸，血流速度改变，血流量增多，微循环改善，进而达到治疗的目的。其不仅克服了传统针灸刺激强弱不一的缺点，而且不会加重肾脏负担；此外，通过照射和刺激人体穴位可激发组织细胞谐振，产生能量转换，从而调节机体免疫功能，抑制变态反应，有效改善肾炎的临床表现[8]。本研究结果显示，观察组干预总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组尿检复常时间、水肿消退时间、血压下降时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，肾病治疗仪在急性肾小球肾炎患者中的干预效果显著，且可加快症状改善，缩短患者住院时间。