健康教育在冠心病心绞痛患者护理中的应用及对改善不良生活方式的作用分析

谢娥群

【摘要】目的：在临床护理冠心病心绞痛患者的干预工作展开过程中，观察施用健康教育干预后的具体效果，并进行分析。方法：选取2020年1月至2021年2月本院老年老干科接受诊治的冠心病心绞痛患者90例为研究对象，经系统抽样后确立观察组45例、对照组45例。对照组施用常规护理干预措施，观察组施用健康教育干预措施，护理工作展开后，对比两组的护理满意度、不良生活方式、生活质量测量值等情况。结果：护理后，在护理满意度方面，观察组相比对照组更高（P <0.05）;不良生活方式方面，观察组相比对照组更低（P <0.05）;生活质量测量值方面，观察组相比对照组更高（P <0.05）。结论：健康教育干预施用于冠心病心绞痛患者临床护理的干预工作中，干预所得评估结果更好，在积极、有效的干预下，患者不良生活方式得到改善，患者的症状得到了一定程度的缓解。

【关键词】健康教育;冠心病心绞痛;护理应用;不良生活方式

【中图分类号】R41.4 R473.5【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）15-0120-03

在临床上，冠心病属于心血管中较常见的一种疾病，其患者大多数为40岁以上人群，且比对女性男性更容易患病，该疾病在近年来的发病率相对较高[1-2]，且呈逐年上升的趋势，在发病后患者主要表现为呼吸急促、胸闷、心绞痛等，若患者的病情相对较为严重还会产生心力衰竭、心律失常、心源性休克等情况，进一步对患者的生命安全造成威胁。而冠心病心绞痛不仅病程相对较长，且容易复发，在临床上治疗具有一定的难度，影响该疾病的因素相对较多，其中与患者自身的不良生活习惯有着紧密的联系[3-5]，比如高脂饮食、嗜酒、缺乏锻炼等，这些不良的习惯将会将患者的病情进一步加重，或是诱使其复发，现有的常规护理干预并不满足患者的现状需求，对患者的不良生活方式并不能够起到改善作用，对比之下，健康教育具有较好的护理效果，能够通过干预措施将患者错误认知及时纠正，并有效改善患者的生活方式，帮助患者进一步养成良好、健康的生活方式。此次试验中，收集冠心病心绞痛患者90例，并对其中45例患者的临床护理工作开展中施用健康教育干预，对其效果如何实施探讨，具体如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2020年1月至2021年2月本院老年老干科接受诊治的冠心病心绞痛患者90例为研究对象，经由系统抽样后确立观察组45例、对照组45例。对照组年龄50-74（65.79±3.35）岁，男性患者28例，女性患者17例;病程2～6（4.23±1.08）年。观察组年龄49～73（65.82±3.47）岁，男性患者25例，女性患者20例;病程1～6（4.16±1.04）年。两组患者年龄、性别、病程等对比无差异（P>0.05）。具有较好的可比性。

纳入标准：研究对象精神正常;均自愿参与此次研究，可以正常配合，由本人签署知情同意书。

排除标准：具有其他恶性肿瘤;合并严重脏器疾病等。

1.2 方法

对照组在其护理工作开展过程中施用常规护理干预。基于患者的实际情况，遵医嘱帮助患者进行对症干预，并主动讲解治疗期间需要注意的相关事宜，且帮助患者进一步养成规律的作息[6-7]。

观察组在其护理工作开展过程中施用健康教育干预。在基础护理之上，护理人员开展相关的健康讲座，通过 PPT 等措施进行[8-9]，并在每个星期的星期一、星期三、星期五实施，讲座的时间控制在45min 内，其内容包括向患者讲解冠心病心绞痛的影响因素，包括高龄高血脂、高血压等;进一步指导患者实施预防保健工作，降低感染便秘、情绪激动等诱发因素，注意保持排便的畅通;其日常的饮食应以清淡、富含膳食纤维、低脂低盐、高维生素、易消化、高蛋白为主，做到每餐定时定量，不过饥不过饱，多进食新鲜蔬菜、水，降低如鱼子、蛋黄、动物内脏等高脂肪食物的摄入;应注意维持患者居住环境的整洁、干净，并保持安静给予患者更好的休息，确保其情绪处于稳定的状态，可鼓励患者多进行如唱歌、下棋等自我爱好，保持心情的愉悦;对于处于急性期的患者，应指导其绝对卧床休息，对于病情较轻的患者，基于其实际情况可指导患者实施室内步行、慢走、站立起床等运动，并循序渐进地增加其运动量，指导患者如何正确自我监测脉搏，帮助其调节洗澡时的水温，避免过高引发晕厥;应告知患者严格遵医嘱用药的重要性，禁止自行停药或减药，当实施硝酸甘油舌下含服的过程中，应进一步观察有无不良反应，定期监测服用扩血管药物患者的血压等，发生任何不适应及时通知医师[10-11]。

1.3 观察指标

1.3.1 护理满意度

评估患者对护理服务展开之后的满意程度，其分值与满意度成正比，分数越高满意度越高，非常满意即为85～100分、较为满意即为60～84分、不满意即为0～59分。总护理满意度=非常满意率+较为满意率。

1.3.2 不良生活方式

在護理工作开展之后，观察并记录试验对象饮食偏咸、饮酒、缺乏运动、高脂饮食的情况。

1.3.3 生活质量测量值

护理工作开展后，应用生活质量综合评定量表（SF-36），评定试验对象的生活质量，综合评分0～100分，所得分值高，则证明患者拥有较高的生活水平。

1.4 统计学处理

数据使用 SPSS 22.0软件进行统计学处理。以（ x（—）± s ）表示计量资料，用 t 检验;以[ n （%）]表示计数资料，应用χ2检验。 P <0.05代表具有统计学差异。

2 结果

2.1 护理满意度

在干预工作展开后，观察组护理满意度（95.56%）高于对照组（71.11%），差异明显（P<0.05），见表1。

2.2 不良生活方式

在干预工作展开后，观察组不良生活方式低于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。

2.3 生活质量测量值

在干预工作展开后，观察组生活质量测量值高于对照组，差异明显（P<0.05），见表3。

3 讨论

冠心病作为临床上较常见的疾病之一，其患者大多数为老年人群，随着我国老龄化现象的加剧，该疾病的发病率也随之上升[12-13]，并呈逐年上升的趋势，该疾病不仅给患者造成严重的健康的损伤，同时还威胁着患者的生命安全，严重者甚至会引发死亡。据研究发现，冠心病患者大部分同时伴有不同程度的心绞痛，且患者的年龄越大则心绞痛发作率越高，冠心病心绞痛患者主要表现为头晕目眩、心慌、胸口疼痛、恶心、呕吐等症状，该疾病与遗传、年龄、性别等，有着一定的联系，且与患者日常的生活习惯紧密联系，如高脂饮食、超重、吸烟、饮酒、高糖饮食、缺乏运动等[14-16]，而患者也常常因为认知度的缺乏，而致使自身的病情加重，或是出现反复，为此需要加强患者对疾病的认知度。健康教育对比常规护理干预，其效果相对更好。临床上，常规护理干预主要是通过实施对症干预，提醒患者相关注意事项，其健康教育的部分并不是十分详细，而健康教育干预措施能够通过有效的宣传，加强患者的认知度，并有效培养患者良好、健康的生活方式[17]，进一步确保其治疗效果，避免患者病情再次复发等。此次研究中，主要是通过讲座的方式实施健康教育，集中对患者针对疾病中的影响健康的因素等，进行全面的教育及管理，并帮助患者养成良好、科学的生活方式，将可利用医疗资源健康效益最大化。该措施能够依据患者的实际病情，进一步了解患者的实际需求，并展开多方面的具有针对性的健康干预，详细的疾病讲解等能够增加患者的认知，让患者意识到影响冠心病心绞痛的具体因素，且致使患者积极参与至日常的预防保健当中，积极预防病情复发。通过饮食护理干预，为患者制定更加合理、科学的饮食计划，改善患者日常的饮食习惯及饮食结构，将有益物质的摄入量大大增加，三餐合理实施分配，在实现营养均衡的同时，还可以依据患者的自身的喜好进行调节。有效的心理护理干预，能够解决患者心中的疑虑，并帮助患者保持乐观、愉悦的心情，避免由于情绪波动过大而影响自身的病情，能够基于患者的实际情况，指导患者实施适当的有氧运动等，将其新陈代谢、血液循环的情况有效改善，进一步提升患者的免疫力、抵抗力。更能够有效通过用药干预，促使患者意识到遵医嘱用药的重要性及意义，以及提醒患者注意观察可能存在的不良反应，确保治疗的效果，其整体的护理效果更好。

综上研究可得，护理后，在护理满意度方面，观察组高于对照组，比对后所获得的差异，处更高的水平（P<0.05）;在不良生活方式方面，观察组低于对照组，比对后所获得的差异，处更低的水平（P<0.05）;在生活质量测量值方面，观察组高于对照组，比对后所获得的差异，处更高的水平（P<0.05）。

综上所述，将健康教育干预，施用于冠心病心绞痛患者的护理工作当中，拥有更佳的效果。

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（收稿日期：2021-09-12）