疼痛控制护理干预对膝关节骨折术后负性情绪及锻炼依从性的影响

黄太花

摘要： 目的 分析在膝关节骨折术后采取疼痛控制护理的应用效果。方法 研究时间选择近1年，样本例数选择60例，研究方式为疼痛控制护理干预，本次研究作随机分组。对照组用常规护理，观察组实施疼痛控制护理。对比两组护理效果。结果 观察组患者的SDS、SAS评分高于对照组（P<0.05）;观察组的锻炼依从性明显较对照组更高（P<0.05）。结论 在膝关节骨折术后应用疼痛控制护理干预能促进患者负性情绪的缓解，促进患者锻炼依从性的提升，值得推广。

关键词： 膝关节骨折;负性情绪;疼痛控制护理;锻炼依从性

【中图分类号】 R683.42 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

膝关节骨折为临床上的常见疾病，发病率较高。膝关节为人体中的重要组成部分之一，起着承重的关键作用，是正常行走的重要基础[1]。在发生膝关节骨折后还需及时采取手术方式进行干预，在手术干预后，患者易出现程度不同的疼痛感，这些疼痛情况往往呈现持续性发作，在这种情况下将给患者的身体带来较强的不适感，同时也影响着患者的心理状态，易导致患者出现烦躁、抑郁、焦虑等情绪，还会影响患者的锻炼依从性[2]。因此，在膝关节骨折术后，还需采取疼痛控制护理措施，以减轻患者的疼痛感[3]。本研究就膝关节骨折患者的手术治疗后，疼痛控制护理的应用效果进行探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间选择近1年，样本例数选择60例，本次研究作随机分组，随机分2组。两组一般资料比较，（P>0.05），有可比性，一般资料见表1。

1.2方法

對照组患者接受常规护理，在患者手术结束后将之送回病房中休息，并且加强对患者生命体征的监测，对病房环境进行合理调节，使室温、湿度、光线保持适合，每日对病房环境进行打扫，避免细菌滋生，对患者的药物治疗进行合理指导，术后告知患者多注意休息，指导患者开展早期锻炼。观察组则实施疼痛控制护理，措施如下：（1）疼痛评估。在患者手术干预后，根据患者的情况评估患者的具体疼痛程度，根据患者的疼痛表现以及自我主诉进行评价，再根据患者的疼痛程度分级，制定适合患者的个性化疼痛控制护理措施;（2）针对性疼痛控制。在术后对患者的体位进行合理调节，以免由体位因素而引发术后疼痛。若是患者由于固定架的使用或石膏的应用而引起疼痛，护理人员可在医师的指导下，对患者体位重新调节，以促进其舒适度的提升。若患者疼痛为伤口裂开所引起，则可对伤口加压处理，还可采取一些物理减痛方法，如可采用冰袋对创口进行冷敷。同时护理人员应当加强肢体按摩，促进肢体部位的血液循环。在术后护理人员还应当加强与患者的心理护理，缓解患者的不良情绪，可通过给予患者书籍阅读、播放电视、播放音乐等方式转移患者的注意力，使患者疼痛感能够得到良好缓解。

1.3观察指标

对比两组SDS、SAS评分。对比两组锻炼依从性。

1.4统计学方法

使用SPSS 23.0统计软件处理数据，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用（2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 SDS、SAS评分

观察组的SDS、SAS评分明显低于对照组（P<0.05），见表2。

2.2 锻炼依从性

观察组的锻炼依从性明显较对照组更高（P<0.05），详情如表3。

3 讨论

若是发生膝关节骨折，将严重影响到膝关节功能，导致患者的日常生活受到较大的影响，造成患者无法正常行走，因此在膝关节骨折发生后，还需及时采取有效的措施进行干预[4]。目前在膝关节骨折的治疗中，临床常采用手术干预方式进行治疗，通过手术将患者骨折部位进行复位，促进患者膝关节功能的改善[5]。但手术的开展也是一种侵入性操作，会给患者的机体带来创伤。因此在手术干预后，患者往往需要长时间卧床静养，而在术后患者可能出现明显的疼痛，疼痛的发生给患者带来较大痛苦，其影响不仅仅是生理方面的不适感，同时也影响着患者的心理状态。在疼痛控制护理的实施下，能够根据患者的疼痛表现，采取针对性护理，能够促进患者机体疼痛感的减轻，能起到改善患者心理状态，提升其依从性的作用。

本次研究显示，观察组患者的SDS、SAS评分高于对照组（P<0.05）;观察组的锻炼依从性明显较对照组更高（P<0.05）。

综上，在膝关节骨折术后，给予患者疼痛控制护理，能够促进患者不良情绪的缓解，促进患者锻炼依从性的提升，应用效果显著，值得推广。

参考文献：

[1] 蒋莉莉. 膝关节骨折术后应用疼痛控制护理对病人负性情绪，锻炼依从性的影响[J]. 中国国境卫生检疫杂志， 2020， 43（S01）：2.

[2] 胡媛媛， 丁丽麒. 多元化护理干预对耐多药结核病患者负性情绪及呼吸功能锻炼依从性的影响[J]. 山西医药杂志， 2021， 50（21）：3.

[3] 杨婉， 马卫敏， 郑凯曦. 基于人文关怀的舒适护理干预对中老年结直肠癌负性情绪依从性及生活质量的影响[J]. 中国药物与临床， 2020， 20（8）：3.

[4] 张真， 田洁. 多元化疼痛护理管理对跟骨骨折患者术后疼痛控制及康复锻炼依从性的影响[J]. 山西医药杂志， 2022， 51（5）：3.

[5] 谢莉， 郑淑瑛， 胡银萍，等. 焦点解决短程护理干预对肾病综合征患者激素用药依从性及负性情绪的影响[J]. 中国中西医结合肾病杂志， 2020， 21（1）：2.