血清学指标检验在脂肪肝患者临床诊断中的应用价值研究

苏志坚

脂肪肝是现代临床常见的肝脏疾病,多由于患者脂代谢平衡失调所导致。脂肪肝在近年来有发病率逐年上升趋势,因此,临床需尽早检查诊断、尽早实施有效治疗措施,从而使患者治疗生存率得到保证［1］。若患者出现脂肪肝,则会造成肝细胞受到严重损害,从而使患者的肝功能遭受影响,如果未能给予尽早治疗干预,则随着病情发展可演变为肝硬化,并造成极大的健康、生命威胁。因此,临床需给予尽早诊断,以给予临床疾病治疗提供有效参考依据［2］。基于此,本研究进行了探索血清学指标检验在脂肪肝患者临床诊断中的应用准确性研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2020 年12 月本院收治的80 例脂肪肝患者作为实验组,另选取同期80例健康体检者作为对照组。实验组男33例,女47例；年龄28～69 岁,平均年龄(53.75±10.40)岁；病程1～8 年,平均病程(4.50±1.35)年。对照组男35 例,女45 例；年龄28～69 岁,平均年龄(53.80±10.35)岁；病程1～8年,平均病程(4.30±1.50)年。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组均给予相应血清学检验、相应肝功能检验,具体：进行相应诊断教育指导；告知实施此次试验前切勿饮酒,避免运动；在清晨空腹状态下抽取静脉血5 ml,选择低速离心操作程序分离,设置转速为3000 r/min,持续10 min；选择全自动生化分析仪操作程序进行血清分析；选择速率法进行测定肝功转氨酶；选择酶法测定各项血清学指标。

1.3 观察指标 分析比较两组肝功能、血脂指标水平以及实验组患者采用肝功能与血清学相关指标联合检查、肝功能指标检查、血清学相关指标检查的诊断准确率。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肝功能指标水平比较 实验组AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL 均高于对照组,ALT、TP、ALB 均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组肝功能指标水平比较()

表1 两组肝功能指标水平比较()

注：与对照组比较,aP＜0.05

2.2 两组血脂指标水平比较 实验组TG、TC、LDL均高于对照组,HDL 低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组血脂指标水平比较(,mmol/L)

表2 两组血脂指标水平比较(,mmol/L)

注：与对照组比较,aP＜0.05

2.3 实验组采用不同检验方法诊断准确率比较 实验组采用肝功能与血清学相关指标联合检查的诊断准确率98.75%高于肝功能指标检查的71.25%、血清学相关指标检查的52.50%,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 实验组采用不同检验方法诊断准确率比较(n,%)

3 讨论

脂肪肝是临床常见病症,是受到多种原因所影响而造成肝细胞内脂肪堆积过多从而引起病变,是常见的肝脏病理改变,并不是一种独立的疾病。脂肪肝对国人的健康带来严重威胁,并且其已成为第二大肝病,具有较高发病率［3］。脂肪肝是常见的肝脏良性疾病,是指出现了肝实质细胞内弥漫性脂肪浸润现象。脂肪肝患者中肝内脂肪含量超过肝脏重量5.00%,而且结果不同的脂肪含量,又能够划分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝。因此,尽早进行脂肪肝诊断,有助于提高临床治疗效果［4］。

通过早期诊断脂肪肝并进行干预,能够起到有效预防肝硬化发生的作用,可以有助于加快患者的疾病早日康复。肝功能检查方法、血清学相关检测方法均是常用的临床检测方法类型,通过进行检测血液中各生化水平指标,并进行判断患者存在疾病与否,是临床有效的疾病诊断方法［5］。脂肪肝是属于应激性病变的一种,由于患者肝脏内存在大量脂肪,而且随着体内脂肪不断增多,机体肝功能会随之发生影响,出现肝纤维化等现象。在对脂肪肝患者进行临床治疗时,需给予有效诊断,从而避免与他疾病出现混淆,而影响患者的治疗效果［6］。在患者发生肝脏疾病时由于TC、TG、AST、ALT 均升高明显,临床可进行判断患者的脂肪肝状况,并对其疾病情况作确认［7］。分析本次结果,实验组AST、ALP、GGT、TB、DBIL 均高于对照组,ALT、TBIL、ALB 均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。实验组TG、TC、LDL 均高于对照组,HDL低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。实验组采用肝功能与血清学相关指标联合检查的诊断准确率高于肝功能指标检查、血清学相关指标检查,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。由此说明,血清学指标检验的应用价值高,可提高肝功能指标水平及血脂指标水平检出情况,且肝功能检查与血清学相关指标联合诊断准确率更高。

综上所述,血清学指标检验对于脂肪肝的应用价值高,且肝功能检查与血清学相关指标联合诊断准确率更高,用于脂肪肝患者临床诊断中效果显著。