基于现代化信息技术的医学生自主学习效果研究

许波银，葛 明，葛涌钱，刘 洋，李 娴

（1.南通大学附属医院 感染管理办公室，江苏 南通 226001；2.南通大学后勤保障部楼宇中心，江苏 南通 226001；3.南通大学附属医院 医学影像科，江苏 南通 226001；4.南通大学附属医院 口腔科，江苏 南通 226001；5.南通大学附属医院 医学检验科，江苏 南通 226001）

高等教育以培养创新型人才为目的，为我国社会主义现代化建设提供高质量的人力资源保障，促进社会的可持续发展。信息时代下，教学改革不断全面深入开展。运用现代化信息技术，促进学生自主学习是教育教学改革的需要。传统教学模式以教师的讲授为主，形式守旧，僵硬，学生的认知主体地位无法得到充分的发挥，学生自主学习能力的培养被忽视[1-5]。这与培养创新型人才的目标不符[6]。通过对连续几届的大学生的初步调查发现，运用现代化信息技术进行自主学习已经在学生中逐渐形成。

1 研究资料和方法

1.1 研究对象

我校临床医学、口腔医学、医学影像学等专业在校医学生。

1.2 研究方法

通过问卷调查，文献分析[7]，访谈等形式了解现代大学生网络自主学习管理现状，探究网络自主学习中遇到的问题，收集实验数据。以2015级医学生为对照组，2016级医学生为研究组；对照组学生仍然采用传统教学模式，不予干预；研究组学生全面开展基于现代化信息技术的网络自主学习；对两组学生毕业考试成绩进行对比分析，评价现代化信息技术自主学习模式的效果。

1.2.1 问卷调查统计

问卷分为两个部分：第一部分针对调查对象的基本情况及网络自主学习情况进行调查；第二部分为问卷主体部分，包括大学生网络自主学习的时间管理能力、环境管理能力、自我努力能力管理等方面的调查。每一项提供“完全不符合、通常不符合、有时符合、通常符合、完全符合”五个选项。

1.2.2 文献分析

围绕自主学习，现代化信息技术，网络自主学习等概念，搜索国内外相关理论与实践研究成果，对文献进行整理与分析。

1.2.3 访谈

对研究对象进行个案访谈，并记录全过程，选取典型回答，深入分析大学生在网络自主学习中遇到困难的原因。

1.2.4 2016级医学生中全面使用本提纲开展教学工作

采用腾讯会议、钉钉平台、企业微信、公众号、校园APP、学校官方抖音等多种网络工具作为学习平台，为学生提供录播课程视频，PPT课件，练习库；教研室购买教研平台进行实时线上教学与互动；教研平台抽取题库试题自由组卷，实时在线测验学生学习情况，了解学生对知识接受和掌握的程度。使用微信或QQ软件分组建群，任课教师按照排班，班级群内为学生线上答疑，交流。通过现场座谈、问卷星的形式了解、收集学生在不同时间的现代化信息技术自主学习后的最新动态；及时调整和完善教学方式和内容。采用PDCA循环模式[8]，持续改进。

2 研究结果

2.1 传统教学模式下，我校医学生自主学习情况

本研究共发出问卷460份，收回有效问卷450份，问卷有效回收率为97.83%。问卷分为两部分（图1，P14），第一部分为学生自主学习情况调查，包括被调查对象自主学习情况、电子产品拥有率及使用情况，对网络学习的接纳程度等；第二部分针对学生网络学习开展情况进行调查。

图1 医学生自主学习现状的调查问卷

传统教学模式下，我校高年级医学生自主学习能力较强，约75%的医学生每日自主学习时间超过3小时；具有自律性，能制定自主学习计划（73.56%）。调查发现，我校医学生电脑、智能手机、平板电脑、电子书等电子产品的拥有率约100%。但电子产品多用于娱乐休闲、聊天交友、新闻阅读等，作为学习用途的仅占16.88%（表1，P15）；约98%的学生无法通过网络准确有效地获得所需的学习资料；76.44%的学生在使用网络进行自主学习时，无法抵抗各种网络诱惑，容易分心（表2，P16）。对学习资源需求的调查显示，医学生对配套练习的需求最高（30.12%），视频讲解（25.64%）及录制讲座（22.73%）的形式接纳度较高（图2，P16）。

图2 医学生对学习资源形式需求分布

表1 医学生自主学习基本情况

表2 医学生网络学习情况

2.2 基于现代化信息技术自主学习效果评价

采用SPSS19.0软件对2015级和2016级医学生毕业考试成绩进行对比分析，结果数据用均数±标准差表示；采用独立样本t检验进行组间比较，所有数据均以P≤0.05作为有统计学差异（见表3，P16）。

表3 2015级与2016级医学生毕业考试成绩比较

现代化信息技术自主学习模式下，我校医学影像及口腔专业毕业生成绩显著提高（P＜0.05），临床医学专业成绩无显著差异（P＞0.05）。

3 讨论

我校非医学类大学生约62.95%能制定学习目标进行学习，60%大学生每日上网时长超过5小时，但用于学习和资料搜索收集的仅占19.04%、7.46%；56.64%的学生不参与课堂讨论[5]。临床医学、医学影像学等专业，各年级医学生电脑拥有率无显著性差异；但高年级医学生上网时间短（P＜0.01），课外学习资源网络来源占比低（P＜0.01），对网络学习能提高学习效果的认可度仅占11.1%，与中低年级医学生存在显著性差异（P＜0.05）[9]。因此，对高年级医学生开展网络自主学习的研究，存在较大的研究空间。本研究选择我校高年级（2016级）临床医学、医学影像学、口腔医学专业医学生为研究对象，对医学生网络自主学习管理现状，以及学习中遇到的问题进行调查，分析影响因素，进而提出相应改进策略，并参照执行，探究和评价现代化信息自主学习对大学生自主学习效果提高的作用。

本研究结果提示，对传统教学模式下，我校医学生自主学习能力强，且具有较强的自律性。但传统教学模式受时间和空间的约束，限制了高校教学质量的发展。大多数学生习惯于线下教与学的模式，一部分学生因无法通过网络获得准确的信息，甚至对使用电子产品学习存在排斥心理；或无法抵抗各种网络诱惑（76.44%），导致学习效率低下。而视频讲解（25.64%）及录制讲座（22.73%）的授课形式因与线下授课相似，接纳度较高，声形结合的方式使学生注意力集中，知识可接受性强；课后配套练习有助于加深学习印象，因此需求占比最高（30.12%）；但占据内存大，需要特定的软件才能使用是其局限性。PPT和电子书形式生硬，枯燥，容易让人厌倦，学习效率低；但内存小，携带方便，随时可以查看是其优点。

针对传统教学模式存在问题，全面开展基于现代化信息技术的自主学习后，我校医学影像及口腔专业毕业生成绩显著提高。但临床医学专业成绩无显著差异，与就业及学业负担，以及临床医学生自身学习主观能动性较强[10-11]，不同教学模式下，均能有效自主学习有关。本研究适逢当下线上教学，线下学习屡屡被中断，促进了我校线上教学的开展；学生课后自主学习能力得到提升，完成了学习方式由线下与线上的完美切换。同时，为我校制定和完善了《大学生网络自主学习提纲》，促进我校现代信息化自主学习长效机制的建立。

虽然长期的教学实践已经为我们积累了众多的研究素材和思路，但2年的研究时间仍存在一定的局限性。本研究以在校部分专业医学生为主要研究对象，研究对象专业及数量可能对研究结果存在一定的影响。扩大观察样本专业种类及样本数量，以及对本研究成果在日常教学工作中开展的长期效果进行持续观察和进一步的探索，深入推广和巩固研究成果的应用效果等，是我们进一步研究的方向。

综上所述，开展基于现代化信息技术的自主学习能有效改善传统教学模式的局限性，促进医学生自主学习能力的提高，提高教学质量和学习效果。