融入思政的混合式教学法在护理健康促进与健康教育课程中的应用

■ 南京中医药大学翰林学院 夏婷婷 杨雨微 高 勤 陈 颖 蔡 雷

护理健康促进与健康教育是护理专业人文必修课程，旨在提升护生健康服务水平及意识，全面推进患者及社会人群的健康水平。2004课程思政的提出意味着教育结构的变化即实现知识传授、价值塑造和能力培养的多元统一，传统单一的理论教学模式已无法满足需求。“线上线下”混合式教学模式，强调以学生为中心，培养学生自主学习能力、家国情怀及团队合作力，有助于教学效果及学习效率的提高，促进学生的全面发展。因此本研究将线上线下混合式教学方法应用于护理健康促进与健康教育课程，并融入课程思政，取得了良好的效果，报告如下:

1 研究对象与方法

1.1 对象

选取我校2019级护理本科两个班为共计110人为研究对象，其中男12人，女生99人，年龄18～22(20.43±0.32)，随机抽取一个班为观察组(54人)，另一个班为对照组(56人)。两组同学的年龄、性别、上学期期末成绩、学生自主学习能力(均P〉0.05)，差异无统计学意义。

1.2 方法

两组护理健康促进与健康教育学均在大三上学期开设，共计32个学时，按照教材相关章节进行授课，每个章节由同一名教师完成授课。思政教学案例，由课程组统一设置，将“根植学生家国情怀，涵养学生大学情怀，培养学生专业情怀”融入课堂思政教学。

1.2.1 对照组

对照组采用传统教学模式。即教师按照人才培养方案的相关要求准备PPT进行讲授。课前，学生通过课程预习完成相关章节的测试题；课中，教师通过线下大班面授的方式讲授课程知识；课后，学生在规定时间进入雨课堂完成相关章节的课后测试。

1.2.2 观察组

观察组采用线上和线下混合式教学模式并在其中融入课程思政的相关内容，实现课前、课中、课后师生全程沟通并及时反馈。具体为:①课前:教师在课前1周通过雨课堂推送相关预习视频、PPT、案例等，要求学生按时完成任务。学生反馈自己在预习时遇到的疑问，通过QQ平台进行在线交流。如:“健康的相关概念”这一章节通过推送总书记讲话视频“关于健康的0和1的关系”引发同学对健康重要性的认识，懂得健康是人生最宝贵的财富，引导学生树立真确的健康观。教师上课前针对学生预习存在的问题进行课上教学设计，准备上课PPT及讨论案例。②课中:授课不局限于教师的讲解，通过给出相关案例，学生以小组为单位开展课堂讨论，激发学生去交流沟通，促进德育教育的渗透，培养学生评判性思维能力。课堂讨论后，教师讲解课程内容，结合学生所提出的问题进行答疑，归纳总结相关知识点。如:“健康相关行为”这一章节通过给出“玛莎拉蒂醉驾女司机孙某事件”案例。问同学们是如何看待上述情况的?以后应该怎么做?引发讨论，使同学充分认识到行为对健康的重要性，同时从道德层面出发，让同学意识到每个人不仅要对自身行为负责，同时也应该对社会的健康承担义务。③课后:通过雨课堂推送课后学习及复习内容，针对学习过程中存在的问题进行反馈，针对同学不能理解的问题，提供相关学习平台，让学生自行收集相关资料并围绕问题作出阐述，在不断讨论中产生和解决问题。让学生认识学习的不易，从而能够更加深刻的对待，有助于学生社会责任感的提升，从而对专业产生自豪感，获得成就感。如“健康相关行为改变理论”这一章节通过推送论文检索平台，让学生查阅相关论文，通过论文加深学生的认识和理解。要求学生在规定的时间进入雨课堂完成相关章节的课后测试。

1.2.3 评价方法

1.2.3.1 课程成绩

课程成绩包括平时成绩(40%)和期末成绩(60%)，平时成绩是由课前、课中、课后测试组成。期末成绩由两部分课程构成，第1部分学生根据课程规定的相关要求，制作PPT进行讲解。第2部分，课程结束以后1周后，完成护理健康促进与健康教育的理论试卷，对照组和观察组的试卷内容相同，均为闭卷考试，总分为100分。

1.2.3.2 课程评价

在参考相关文献的基础上，自行设计的课程评价问卷，共计6个条目，包括“是”和“否”两个分级。

2 统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件进行分析，计数资料采用均数±标准差进行描述，组间比较采用t检验，检验水准α＝0.05。

3 结果

3.1 两组同学课程成绩的比较

观察组学生成绩均高于对照组，差异有统计学意义(均P〈0.05)，见表 1。

表1 观察组和对照组同学课程成绩比较(分，ˉ±S)

表1 观察组和对照组同学课程成绩比较(分，ˉ±S)

组别 n 平时成绩 期末成绩 总成绩观察组 54 90.56±5.020 87.58±4.991 88.76±3.577对照组 56 88.18±5.080 82.18±7.890 84.57±5.337 t 24.677 42.694 48.180 P 0.016 0.001 0.001

3.2 观察组对课程教学的评价

观察组同学对课程教学的评价较高。具体见表2。

表2 观察组同学对课程教学的评价[n＝54，人(%)]

4 讨论

4.1 融入思政的混合式教学方法有助于提高学生的学习效果

学习成绩是评价学生学习效果的重要的评判标准之一，能够对教师教学成功与否及学生学习效能的高低做一个基本准确的判断。本研究中观察组课程平时成绩、期末成绩均明显优于对照组(均P〈0.01)，表明融入思政的混合式教学方法能够提升学生的学习效果。混合式的教学方法让学生带着问题进入课堂，学生课堂参与度提高，学习的主动性增强，这与以往研究结果一致。此外，混合式教学法将传统教学方法与信息化教学相结合，深度挖掘学生的自主学习能力，师生的互动效果良好，有助于提升学生对理论知识的掌握程度，对护理健康教育与健康促进课程教学质量的提升具有重要的意义。

4.2 融入课程思政的混合式教学方法有助于提高学生的教学评价满意度

本研究的结果显示，超过85%同学认为融入思政的混合式教学方法能够提升交流沟通和对知识的掌握利用能力，学生的学习兴趣较高，对教学评价的满意度较高，这与Merete等的研究结果一致。绝大部分同学愿意向他人推荐，表明学生对此种教学方法的认可度较高。这可能与本研究通过案例分析的方法，提供学生真实的场景和案例，引导学生围绕“问题”开展探索性的学习，构建属于自己的独特的知识体系，培养了学生解决问题、论证问题的能力有关。

5 结论

本研究发现，采用融入思政的混合式教学方法能够提高学生的学习效果，提升学生沟通交流和自主学习的能力。但自主学习能力的更长远效果还需要持续的关注，在今后的教学中，可以推广到更多的课程做更深层次的研究，不断提高学生质量，为社会输送更加合格的护理人才。