扛起“国家区域医疗中心”大旗

文/本刊记者 郭潇雅 通讯员 王筠

对标国家发展改革委、国家卫生健康委关于国家区域医疗中心建设的工作要求，安徽省儿童医院不断优化结构、补齐短板，增强群众就医获得感。

2021年，在疫情防控常态化的大背景下，不少公立医院运营成本不断上升，各项业务下滑明显。然而，安徽省儿童医院却逆势而上，各项业务开展得有声有色，关键医疗核心指标相比明显增长。

该院门急诊总量为132万人次，较2020年增长26.7%，较2019年同比增长8.7%；出院患儿5.94万人次，较2020年增长6.2%；手术2.2万台次，较2020年增长15.7%，较2019年同比增长7.3%；其中三四级手术占比58.9%，较2020年提升10个百分点，较2019年同期提升17个百分点；医疗总收入较2020年增长6.94%。

疫情肆虐下，能交出这么一份漂亮的成绩单，确实来之不易。那么，这家医院逆袭成功的奥妙在哪里呢？为此，《中国医院院长》进行了专题采访。

100名

制定“十四五”发展规划和“十四五”人才队伍建设规划，实施人才倍增计划，实施重点学科和优秀学科人才培养计划项目，5年预计资助培养100名优秀医师。

三个平移 四个统一

2020年6月1日，安徽省儿童医院正式挂牌“复旦大学附属儿科医院安徽医院”（以下简称“安徽医院”）。该项目是长三角一体化高质量发展在卫生健康领域首个重大项目，是国家发展改革委员会批准的第一批“国家区域医疗中心”建设试点单位之一，也是安徽省落地的首个“国家儿童区域医疗中心”建设单位。

给医院戴上一顶“复旦”的高帽子是件容易的事，难的是将上海医院的发展思路、经营方略、运管机制和管理手段复制到安徽来，这需要下一番很深的功夫，进行一系列精细化操作。

该院党委书记孔维鹏告诉记者，在安徽省发展改革委、安徽省卫生健康委和复旦大学附属儿科医院的指导下，安徽医院制订实施管理、技术、品牌“三个平移”合作方针，以及质量安全管理、医疗服务模式、信息系统共享、学科发展规划“四个统一”的国家儿童区域医疗中心建设时间表、路线图。

首先是共建坚强的领导班子，理顺科学管理机制。安徽医院落实党委领导下的院长负责制，与复旦儿科医院共同组建党政领导班子，党委书记由安徽省政府负责选派任命，并兼任法定代表人。经复旦儿科医院推荐，安徽省卫生健康委党组聘任陈超为安徽医院院长，全面负责医疗、教学、科研、行政管理工作，按照职责参与医院管理和决策，推进落实国家儿童区域医疗中心建设任务。任命罗兴晶为医院党委委员、副院长，常驻安徽，常态化履职。

其次是制度建设。借鉴上海方面的先进的管理理念，参照复旦儿科医院管理模式，健全完善了“党委与行政领导班子议事决策制度”“‘三重一大’议事决策事项清单”“党委书记和院长经常性沟通制度”“党委会会议议事规则”“院长办公会议议事规则”等一系列规章制度。

再次是创新管理手段，向管理要效益。科学合理核定职工薪酬水平，向关键岗位和高层次人才倾斜，充分体现医务人员技术劳务价值，提升职工获得感、认同感。建立编制动态调整机制，2021年经报安徽省人社厅审核，以公开招聘和人才引进的方式使用38个周转池编制。制定印发《卫生系列副高级专业技术职务自主评审办法》《自主评审与推荐委员会专家管理办法》等文件，组建自主评审评委库，已顺利完成39人自主评审工作。

同时，在技术品牌平移方面，复旦儿科医院两批21个专家学术团队的60名专家来皖开展门诊、疑难病例讨论、线上线下讲座授课，主持科会、参与科室管理和学科建设等工作。截至目前，专家门诊共接诊1064名患儿；科室授课、学术讲座138场，累计培训医护人员约3650人次；疑难病历讨论670例，指导科室制定危重症患儿诊疗方案；高难度手术示范教学40例，术中指导330名医护人员。

层层革新，步步推进，脱胎换骨，全面打造。用孔维鹏的话说就是“重构、重造、重塑”。“通过医院管理制度重构、流程重造、系统重塑，强化了干部责任担当，明确4.8亿元，预计3年完成。改造后，望江路院区将极大提升现代化水平，解决医疗用房严重短缺以及就医流程严重不合理等问题，优美的院内环境将为患儿提供更舒适的就诊体验。

医院的高质量发展需要硬件与软件的双轮驱动。在硬件升级的同时，医院各学科在上海专家的帮扶下突飞猛进，学科深度融合已彰显新成效。为快速推进安徽医院方面的业务提升，复旦儿科医院派出以儿童肾脏科、血液肿瘤科、神经内科、泌尿外科为代表的21个学术团队，积极参与到安徽医院临床、科研、教学等活动之中。先后合作搭建肾脏泌尿疾病诊治平台、血液肿瘤疾病诊治平台，并加入了上海市科委“科技创新行动计划”，启动肾内科、泌尿科、血液科、护理等多中心研究项目。

春种一粒粟，秋收万颗子，多方努力推动安徽医院实现跨越式发展。据统计，医院新增专科门诊5个、专病门诊63个，现共有专科门诊32个，专病门诊91个。全年专科门诊病例63.85万人次，专病门诊病例7.44万人次。门诊患者来源合肥市占比66.06%，其他市占比29.98%，外省占比3.96%。疑难危重病种覆盖国家设置标准病种总数的80%，患儿治愈率为35%。核心技术开展覆盖率为74%，新技术、新项目开展109项，其中填补省内空白20项。被国务院医改领导小组秘书处确定为建立健全现代医院管理制度试点单位，获批第二批国家新生儿保健特色专科建设单位，成为安徽省首个获此荣誉称号的医院。

面对取得成绩，陈超进一步表示，经与复旦儿科医了科室功能定位，增强了医院发展后劲，在激励约束机制上取得了新的突破。”

内外兼修 多点开花

2022年1月11日上午，安徽医院深圳路院区主体结构封顶。深圳路院区占地面积271亩，一期规划用地160亩，总建筑面积19万平方米，总投资17亿元。其中主体建筑面积16万平方米，含门诊楼、急诊急救中心、医技楼、住院楼等医疗功能用房及配套辅助用房，地上13层，地下2层，投资概算14.8亿元，规划床位800张，最大开放床位1200张。

该项目自始至终受到当地党委政府的关心支持，纳入安徽省“十四五”规划重点项目，也是首批安徽省卫生健康委“我为群众办实事”重点民生项目，按月报送目标计划完成情况。项目实行倒排工期、挂图作战，为保障首期开诊工作如期进行，医院制订了深圳路院区首期开诊方案，成立深圳路院区运营工作领导组，下设五个工作组，梳理工作任务清单，定期召开工作会议统筹协调推进项目工作。项目预计2022年底整体竣工，2023年初具备试运营条件。院长陈超表示，项目建成后，将极大改善住院、教学、科研条件，为国家儿童区域医疗中心提供必需的硬件支持。

国家儿童区域医疗中心一期工程主体结构封顶。

国家儿童区域医疗中心一期工程主体结构封顶仪式。

新院区建设如火如荼，老院区改造也提上日程。被复旦儿科医院全面托管后，望江路院区便实施了整体改造，目前已完成规划调整和立项报批、初步设计等各项前期工作，即将启动老旧建筑物拆除，计划总投资院共同研究决定，“十四五”期间安排重点学科建设资金共计1500万元，分别对骨科、新生儿科等6个重点学科，以及感染科和血液肿瘤科这两个培育学科给予重点支持，加大力度拓展学科合作方式，多措并举助力安徽医院科研、教学迈上新台阶。

智慧医联 责任担当

安徽医院肩负重任，承担着国家区域医疗中心建设的作用。使命面前，安徽医院始终把医联体建设当作工作重心之一，将医院优质的医疗资源下沉基层，惠及更多的患儿，推动全省及周边省区市儿童的健康事业发展。

早在2014年8月，该院就牵头成立了安徽省首家医联体——安徽儿童医联体，截至目前已拥有116家成员单位，覆盖全省16个市及河南固始县、新疆皮山县、西藏山南市等部分省外地区，基本建成了覆盖全省辐射周边的儿科分级诊疗网络。截至目前，通过绿色通道接收疑难及危重患儿转诊1.8万余人次，先后为基层培训专业技术人员4000余人次。仅去年一年，医院就向医联体单位派出专家101人次，服务患儿1719人次，授课59次，查房139次，实施各类手术329台次，并派出97名专业技术人员赴社区开展医疗工作。

2021年，医院与安徽省妇女儿童保健中心共同发起并牵头成立了安徽省儿童健康联盟，该联盟联合了全省80家医疗（妇幼保健）机构，陈超当选安徽省儿童健康管理委员会主任委员。同年7月，医院成功承办安徽省医学会儿科分会第35次学术年会，省属医院及市级医院的专家及青年骨干近500人参会交流，近万名参会者通过云端直播观看。以此为契机，医院持续推广卫生健康适宜技术项目，先后有三批共4个项目以省级继续医学教育培训班的形式，按时保质地完成。同时还通过现场讲学、实践指导和接收进修等方式，拓展多种技术推广培训渠道，充分发挥区域医疗中心辐射基层的作用。

2021年11月19日，安徽省儿童智慧医联体分级诊疗协作平台正式上线，此平台是在安徽省科技惠民示范工程专项资金的资助下，由安徽医院主持的《基于互联网+智慧医疗新动能的安徽省分级诊疗新模式构建与推广》项目成果，也是全省首个儿童分级诊疗平台。

孔维鹏认为，该平台有3个亮点：一是充分借鉴了复旦儿科医院、北京儿童医院等国内知名儿童医院知名专家总结的20余个儿科常见病种的诊治经验，并植入了平台的辅助诊断系统，对于提高基层儿科医生临床诊断水平和诊治思维具有积极的帮助作用；二是为疑难危重患儿畅通了转诊通道，平台可对接医院号源池，在基层即可实现患儿快速有效预约与转诊，对于探索落实分级诊疗制度具有十分重要的意义；三是平台具有视频功能，通过平台即可与上级专家面对面视频咨询，对于疑难疾病还可预约视频会诊。

孔维鹏强调道：“下一步，儿童智慧医联体分级诊疗协作平台将全面接入互联网医院，可实现与医联体（联盟）单位的信息共享。”

作为安徽省唯一一所大型综合性三级甲等儿童专科医院，安徽医院的发展目标是建成集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国内一流、省内领先的儿童专科医院。近年来，医院先后获得“全国卫生系统先进集体”“全国巾帼文明示范岗”“省直文明单位”“安徽省诚信医院”“合肥市消防安全能力建设AAAA级单位”“全国创先争优先进集体”“全国卫生计生系统先进集体”等各种荣誉称号。在“安徽省十大服务行业居民满意度调查”中，连续五年获得“金口碑奖”。

展望未来，孔维鹏表示，医院将继续秉承“一切为了孩子”的服务理念，努力为儿童提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。依托国家区域医疗中心平台，乘风破浪、勇创新高，力争在未来4～6年时间内，建成安徽省儿科医学高峰甚至全国高地，全面助力国家儿童区域医疗中心建设。