血管不健康，全身都受伤

血管在人体里交织成一个庞大的网络，有粗有细，分工明确，我们称之为循环系统。

健康的血管有“韧、滑、顺”三大特点：“韧”意味着弹性好、柔韧性好，就像橡皮筋一样，拉长之后也能够迅速复原。高血压和血脂异常能够对血管弹性产生重要影响，因此有效监测血压和血脂，并调理其处于正常状态，才能够在最大程度上保护血管的韧性。“滑”旨在说明血管内壁光滑，血液流动时“一马平川”，没有丝毫的阻滞。而像冠心病患者，其血管内壁上多积聚一些细小的斑块，这些斑块就像大马路上那些凸起的小石块，每当车辆或人经过时，总会引起颠簸。“顺”强调的是血管的通畅，只要血管韧且滑，那么顺也就是自然的结果。血管顺畅的好处是显而易见的，只有順畅了，血液才能够加快新陈代谢，保持足够的运输活力。

健康的血管系统工作能力、应变能力都很强大，但是随着年龄的增加，以及高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟等危险因素的不断刺激，也不可避免地出现各种问题，比如血管的弹性下降、变脆，血管内壁黏附各种斑块而变得越来越崎岖等。不要小看血管的这些变化，其实它是很多种心脑血管疾病的导火索，也可能让原有疾病雪上加霜。

血管出问题会波及全身器官

伤脑、伤心、伤全身，如果人体血管不健康，会从头伤到脚。

头：痴呆风险

浙江大学医学院附属第二医院干部保健科医师蔡慧说，在我们印象中，痴呆多半都是由阿尔茨海默症带来，但是脑血管的病变也能带来认知障碍从而导致痴呆（血管性痴呆）。曾接诊一位患者，平素生活起居都能自理，逐渐腿脚不利索，人没有精神总想睡觉，记性变得很差，甚至记不清家人的名字。前往医院检查，头颅磁共振提示多发脑梗死，这也解释了患者痴呆问题的由来。就像是本来畅通无阻的溪流，如果突然有几块大石头堵在当中，水流小了，堵得严重了，下面可能就断流了。同理，如果脑血管断流了，相对应的区域就得不到营养供给饿死了，导致对应的神经功能受损伤。同时，血管随着年龄增长逐渐“老化”，个别地方还会产生“鼓包”（微小的动脉瘤），一旦破裂就是脑出血。大脑作为人体的“总司令部”，若是受血管影响生病了，人体的思维和行动也会必然跟着失灵。

建议：反复脑血管缺血、栓塞引起的血管性痴呆，要积极体检，筛查与血栓或血管损伤密切相关的疾病，如房颤、高血压、糖尿病、血脂异常等，尽早正规长期遵医嘱治疗。

颈：诱发卒中

南京市第一医院神经内科副主任医师施洪超说，颈动脉就像是家中的水管，颈动脉斑块就像是水垢，随着使用时间的增加，水垢会逐渐附着在水管内壁上，常年累月的积累下水管越来越窄，水流就越来越小。颈动脉狭窄患者因此常会有大脑供血不足情况，而且颈动脉中的斑块脱落则会堵塞远端的分支血管引发脑缺血缺氧，如不及时治疗开通血管恢复血流，小血管堵塞会为腔隙性脑梗塞和永久性的神经功能损伤埋下祸根，而大血管闭塞死亡率非常高。同时，颈动脉表浅也是全身动脉的“窗口”，颈动脉粥样硬化的程度与冠心病和脑动脉硬化成正比。如果颈动脉已经出现粥样硬化，预示着心脑血管的粥样硬化情况很可能更加严重。

建议：大部分颈动脉狭窄患者早期并没有明显症状，普通人超过40岁，就应该每年接受1次颈动脉的检查；而如果有血脂异常、糖尿病、高血压、冠心病等病史的人群，不管年龄多少，都应该定期接受颈动脉检查。

胸：致命夹层

中南大学湘雅二医院心血管外科一病区主任唐浩说，心脏是人体的输送泵，血管是其中的连接管道，将血液输送到全身的组织器官。在高血压、先天性发育不足、病毒感染等因素影响下，“管壁”容易出现薄弱，“薄弱”的血管壁一旦发生破裂或者撕裂，会导致不同器官“罢工”，随即表现为剧烈胸痛或者晕厥、呕吐、腹痛、偏瘫等不同的症状，甚至导致死亡。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，如果不进行恰当和及时的治疗，破裂的机会非常大，死亡率也非常高。高血压是主动脉夹层发病最主要的危险因素，生气、争执等情绪激动时或者是长期便秘，排便过于用力时，都会造成血压升高而诱发主动脉夹层。

建议：主动脉夹层并不是一种罕见病，最主要的症状为剧烈的胸前疼痛，并且难以缓解。死亡率最高的是症状出现后第48小时，此时及时就医尽早诊断就是在挽救生命。

腹：“瘤”样炸弹

中国医科大学附属盛京医院第一介入病房王子文说，提到血管疾病，很多人首先想到的就是中风、心梗，但对腹主动脉瘤很陌生。腹主动脉瘤是腹主动脉的瘤样扩张，当主动脉膨胀越来越薄时，血管像一个被撑大的气球，形成瘤。一旦破裂，会使体内大量失血，抢救时间极少，甚至在入院前即死亡，是名副其实的“不定时炸弹”。多数腹主动脉瘤患者常在其他疾病检查中发现，有时候肚子上可能摸到一个会跳动的包块，好像肚子里长了个小心脏，也可因为压迫感觉到饱胀。一旦发现主动脉变粗或明确诊断为腹主动脉瘤，就要时刻关注，直径大于4.5cm或有腹部、腰部疼痛需要积极地处理，不然后果不堪设想。

建议：目前，增强CT是腹主动脉瘤最常用的检查手段，其诊断准确率几乎达100%。确诊了腹主动脉瘤的患者也不用害怕，目前有治疗腹主动脉瘤的微创手术方式，腹主动脉瘤腔内修复术（EVAR），只需要在双侧大腿根各开一个1厘米左右的小口，放置覆膜支架，让血液通过支架内部流入下肢，不再冲击“鼓包”的血管，达到预防破裂的作用。

腿：栓从腿起

北京市石景山医院血管外科黄柳桓介绍说，在日常工作里，很多患者因为“腿痛、腿肿”来就诊，最后确诊是下肢深静脉被血栓堵住。正常静脉血管里的血液是流动的，但是如果血管里的血液形成血凝块，就容易使静脉管腔部分或完全阻塞，患者就会出现肿胀、疼痛，大部分表现为小腿后方疼痛，皮肤温度升高和发红。严重的情况下，血凝块还会顺着血管方向脱落堵塞肺部的血管，形成肺栓塞。久坐已被证明与下肢深静脉血栓的形成有关，比如长时间坐在电脑前。长时间乘坐飞机、动车也会使下肢深静脉血栓的风险增加2～4倍。在长时间乘坐飞机的时候，尤其是经济舱座位时，因为空间狭小，乘客往往腿部屈曲不动，更容易形成下肢深静脉血栓。

建议：坐飞机或者动车之前不要吸烟，吸烟会导致更容易形成血栓；多饮水，饮料也行；久坐的时候，可以在就坐期间变换姿势，尽量不要一个姿势坐着，并经常活动双腿或双足，坐着的时候可以经常进行屈踝锻炼，也就是脚趾和脚做向上和向下的运动。

血管堵没堵有迹可寻

血管堵塞是很多心脑疾病的直接原因，因为血管通畅与否决定了身体各部位能否得到充足的血液。一旦因堵塞出现器官缺血，势必引起严重并发症，甚至猝死。其实，在这些危重疾病发作前，身体都会有些表现，只是因为人们缺乏对疾病的认识，没有发现进而错失最佳治疗时机，才造成了恶性心血管事件。所以，学会识别有意义的不适症状，及时就诊非常重要。

首先，重视疼痛症状。我们常说“不通则痛”，如果出现下列表现的疼痛，常提示血管阻塞：

（1）突发劳累性胸痛、休息后缓解，具有“动痛静止”的特点，或出现夜间胸痛，往往提示供应心肌的血管出现了狭窄阻塞。一旦胸痛发作频繁伴不明原因的乏力、头晕、恶心呕吐等，常常是急性心肌梗死的前兆，建议在心脏血管完全阻塞前，积极治疗，防止急性心肌梗死及心源性猝死的发生。

（2）肢体疼痛伴肿胀，患侧肢体肌肉有压痛，可能提示肢体静脉阻塞，此时千万不要乱动，要紧急就医，防止发生肺动脉阻塞造成的肺栓塞。肺栓塞是一种死亡率极高的疾病，较急性心肌梗死更易漏诊及误诊，也是长途旅行发生猝死的常见原因。

（3）下肢活动性疼痛，仅行走数百米就不得不因疼痛停下来，医学上称为间歇性跛行。这种表现提示支配下肢的动脉出现了阻塞，建议及早治疗，防止因完全阻塞造成肢体坏死而截肢。

其次，警惕夜间打鼾。许多人睡觉时会打呼噜，还会伴随长时间的呼吸暂停，即医学上的呼吸暂停综合征。这种疾病可以诱发高血压等心血管疾病，且会使高血压、冠心病、糖尿病等的治疗效果打折，增加死亡率。建议睡觉打呼噜的人群进行体检，尽早治疗，排除心血管病的不良因素。

再次，小心肢体水肿。血管不通畅时，可引起身体水肿。这类水肿一般会根据患者的体位产生变化，特别是身体容易下垂的部位，如双腿。通常来说，肾病引起的水肿是小腿肿胀，而血管不通畅所引起的水肿，多从脚踝部位开始。

最后，高度重视昏厥。在脑血管得不到充足血液供应或脑血管出现暂时性闭塞时，可引发昏厥。有数据显示，约六成的昏厥是因为血管不通引起的。这种昏厥大多伴随心悸症状，这也可以作为判断昏厥是否与心脑血管疾病有关的依据之一。如果患者昏厥时伴随呼吸困难或脸色发白，有可能是患上了心肌缺血或心律失常，一定要引起警惕，及时去医院。

养护血管日常措施有7条

日常生活中，要想保护好我们的血管，建议做到以下几点：

（1）多吃鱼。常吃深海鱼如金枪鱼、三文鱼等，可以帮助血管年轻，也能让引起动脉粥样硬化的甘油三酯指标安全有效地下降。

（2）少油腻。日常膳食要合理搭配，不建议吃动物的内脏、面包、油条等。血脂高的人群尽量以新鲜的食物为主，保证食物多样化，多吃海鱼、豆制品、蔬菜。

（3）不久坐。久坐少动者，血液循环减缓，血液黏稠度增高，心肌收缩乏力，久而久之，动脉硬化、冠心病等都会伴随而来。

（4）不熬夜。研究发现，睡眠不足会增加炎症细胞，这是导致动脉粥样硬化的主要原因。

（5）控三高。高血压、糖尿病或者血糖异常的人群，以及肥胖的人群，都是动脉粥样硬化的高危人群。要积极合理地控制血压、血糖、血脂。

（6）戒烟酒。经常抽烟的人群，会导致血管壁的损害，给了胆固醇沉积的温床，加速斑块的产生。

（7）减压力。高压力和高强度的工作以及经常熬夜时，人体生物钟可能会被打乱，交感神经长期处于兴奋状态，导致体内过多分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，进而导致血管收缩，血压和血糖升高，加速动脉粥样硬化进程。

此外，还可多吃食物中的血管“清道夫”。如血糖稳定剂：普洱茶；血脂调节剂：燕麦；血压控制剂：芹菜；血循环催化剂：黑豆；血液净化剂：海带；血栓溶解剂：纳豆。

>>知识拓展 “测测”自己血管的实际年龄

上海市第六人民医院心内科主任医师沈成兴此前表示，血管老化会在潜移默化中让身体机能衰老，判断自己的血管老化程度不妨做个小测试，看看你血管的实际年龄是多少。

小测试：

1.一直打不起精神，不开心；

2.总喜欢斤斤计较；

3.特别爱吃方便面、饼干、点心等零食；

4.爱吃肉；

5.不想运动，只想宅在家里；

6.每天吸烟支数乘以年龄超过400；

7.爬楼梯的时候感觉胸痛；

8.手脚发凉，四肢发麻；

9.经常丢三落四，记不住；

10.血压突然升高了；

11.血糖、血脂升高；

12.直系亲属中有人死于冠心病或中风。

健康：符合其中1～4项，说明血管年龄跟自己的年龄差不多；

凑合：符合5～7项，提示血管年龄超过自己年龄10岁以上；

堪忧：符合8～12项，说明血管年龄跟父母亲甚至祖父母的血管年龄一般大。

如果是后面两种情况，尤其是最后一种，应该及时找到專科医生进行相应的检测或进一步的治疗。