颈动脉
- 颈动脉蹼的治疗现状
]。研究发现，颈动脉蹼是ESUS 的主要原因之一，占ESUS 的9.4%～37%[3]。然而，有关颈动脉蹼的文献报道仍然较少，其自然病史和最佳治疗方式尚不明确。本文对颈动脉蹼的治疗现状进行综述，为了提供参考。1 颈动脉蹼概述颈动脉蹼，又称非典型局灶性颈动脉球部肌纤维发育不良、颈动脉网或颈动脉隔膜，是一种颅外颈动脉血管系统的非动脉粥样硬化性疾病[3]。颈动脉蹼多见于年轻、非洲裔女性，特别是，非洲裔年轻女性无血管危险因素且诊断检查阴性，伴有复发性、单侧、前循环
临床神经外科杂志 2023年7期2023-09-28
- 颈动脉外科的现状与问题
100730颈动脉外科的术式不断演变，从颈动脉结扎手术到颈动脉端端吻合后使用静脉移植物进行颈动脉端端吻合手 术[1]。1935年与1937年中国医学科学院北京协和医学院对两例颈动脉急性血栓闭塞患者进行血栓段颈动脉切除，同时进行了颈动脉及颅内动脉造影[2]。随后颈动脉外科的术式进一步提高为颈动脉内膜剥脱（caritid endarterectomy，CEA），应用球囊扩张治疗颈动脉狭窄和颈动脉支架植入术[3]。颈动脉外科主要诊治颈动脉狭窄性疾病、颈动脉扩张
血管与腔内血管外科杂志 2021年5期2021-11-30
- 颈动脉狭窄与脑梗或只一步之遥
动脉硬化性狭窄颈动脉在入颅前由一支分为两支，分别把心脏的血液输送到大脑、头部和面颈部。在分为两支的部位，血液中的各種细胞碎片易沉积形成斑块，聚集后就可导致血管变窄，称“动脉硬化性狭窄”。若斑块不稳定，脱落会导致脑梗;时间长了，血管越来越窄，甚至完全阻碍血流通过，导致动脉完全闭塞，颅内就没血供了，导致更广泛的脑梗。偏瘫和失语最典型颈动脉狭窄的症状主要来自脑缺血，包括短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中和其他脑缺血症状。短暂性脑缺血发作表现为患侧颈动脉狭窄导致的短暂
家庭科学·新健康 2021年5期2021-06-21
- 超声评价颈动脉支架植入术后支架贴壁不良的价值
525000颈动脉支架植入术已经成为预防、减少缺血性脑卒中发生和复发，并改善脑血流灌注的主要治疗方法。颈动脉支架植入术常见的并发症包括支架内血栓形成、支架再狭窄、支架闭塞、支架移位等。1 超声评价支架植入术后支架贴壁情况近年来，首都医科大学附属北京安贞医院综合超声科参照冠状动脉内血管超声评价支架植入术后支架贴壁程度的判断标准[1]，尝试利用颈动脉超声检查评价颈动脉支架与颈动脉的贴壁情况。冠状动脉支架贴壁不良是指支架植入术后存在1处以上的支架与冠状动脉管壁
血管与腔内血管外科杂志 2021年2期2021-06-19
- 关于颈动脉斑块的几个问题
海峰一、什么是颈动脉斑块？颈动脉斑块是指脂质沉积在颈部动脉血管壁上形成的表面隆起，内部包有像小米粥一样的脂质成分的斑块。颈动脉斑块是全身动脉粥样硬化的表现，就像水管中的水垢一样。颈动脉斑块是由年龄、遗传、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟和不良的生活方式等多种危险因素共同作用的结果。二、颈动脉斑块有哪些危害？颈动脉斑块是脑缺血梗死的重要危险因素，大约25%～30%的颈动脉斑块和缺血性脑梗死相关。颈动脉斑块严重的可以造成颈动脉狭窄，导致脑组织血液灌注不足，出现头
养生大世界 2021年4期2021-06-11
- 没有症状的颈动脉狭窄需要治疗吗
发于中老年群体颈动脉、颈动脉分支的起始部位及冠状动脉等。由于病理进展缓慢，多数患者在患病初期没有明显的症状，因此容易被忽视。张先生今年63 岁，工作轻松顺利，日常生活中也比较注重锻炼，身体一直很健康。前不久，女儿为全家办了一张体检金卡，想让父母好好做一次全面的检查。张先生自认为很健康，一直不愿意去医院，后在老伴的极力劝说下才去做了体检。体检报告很快就出来了，大部分指标也都显示正常，其中一处标识为“无症状性颈动脉狭窄”，为此张先生有些疑惑：“没有症状还需要治
保健医苑 2021年2期2021-02-07
- 超声对颈动脉蹼的识别意义探讨
平的不断提高，颈动脉超声在体检领域渐渐成为常规项目，由于三高人群的增多，颈动脉斑块的检出率也逐年增高，而发病率较低的颈动脉蹼却很少有人了解。本文收集连续三年在本院检查的颈动脉蹼病例，回顾分析其超声特点以及随访变化，探讨超声识别颈动脉蹼的意义。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017 年1 月到2019 年12 月在我院诊断及连续随访三年的颈动脉蹼病例18例。其中男性7例，女性11例，年龄39 ～65 岁，平均51 岁。1.2 超声扫查及图像评价方法应用G
影像研究与医学应用 2020年7期2020-12-17
- 颈动脉蹼的CT血管造影特征分析
100191)颈动脉蹼是一种起源于颈动脉窦或颈内动脉起始处后壁、突向于血管腔的膜样结构。Ehrenfeld等[1]在1967年行血管造影时首次报道。近年来，一些研究[2～5]认为它的存在可导致局部血流动力学改变，诱发血栓形成，是缺血性脑卒中的潜在危险因素，因此，引起越来越多的关注，但国内对此类病变罕有报道。本文回顾性分析2015年1月～2018年2月793例年龄≤60岁于我院行头颈部CT血管造影(compute tomography angiography
中国微创外科杂志 2019年9期2019-10-14
- 人跟蛇一样也有致命“七寸”
。死亡原因竟是颈动脉窦受伤。颈动脉窦是什么部位？它有这么危险吗？常言道“蛇打七寸”。只要找到蛇的七寸之处就能将其制服，因为“七寸”是它的死穴。那我们人类身上是否有这种“七寸”呢？近期，有一则新闻报道称，一位女子因脖颈被丈夫亲吻后死亡。而医生初步推测死亡原因是颈动脉窦受伤。颈动脉窦是什么部位？它有这么危险吗？人体血压升高的“感应器”大多数人对于颈动脉在身体的位置，及其对人体健康的作用比较熟悉，但对于颈动脉窦并不了解，甚至没听过这个医学名词。人体供应头部血液最
新传奇 2019年29期2019-08-06
- 4类人别轻易按摩颈椎
以下4类人的颈动脉最易狭窄，没检查之前别轻易去按摩。1．吸烟者。吸烟和颈动脉狭窄的发生明显相关，可引起脑血管痉挛、颈动脉内膜损害，并增加卒中、心肌梗死的危险。2．高血压患者。高血压是导致颈动脉狭窄的主要原因之一，也是引起脑卒中的主要危险因素。与血压正常者相比较，有高血压的人患脑卒中的危险要高4倍。3．糖尿病患者。糖尿病不仅增加颈动脉狭窄和脑卒中的危险，而且增加继发于脑卒中的死亡率。4．高脂血症患者。高脂血症也与颈动脉狭窄相关。上面4种颈动脉狭窄的高危人群，
长寿 2019年7期2019-07-15
- 高危人群应定期做颈动脉超声
赵易颈动脉斑块被称作人体健康的“沉默杀手”，已经被列为脑卒中发生的独立危险因素，它一旦脱落或是破裂就会形成血栓，引发脑卒中，能在顷刻之间夺走一个人的健康，甚至是生命。所以，如果能早期检测到颈动脉斑块的存在，将对脑卒中的预防起到至关重要的作用。颈动脉超声检查就能发现如何知道颈动脉中是否有斑块呢？临床中最常用的检测方法就是颈动脉超声检查。做颈动脉超声检查跟做心脏、肝、胆、肾等部位的超声检查方式相同，要求患者平卧，取头仰位，头略偏向检查的对侧，医生将彩色多普勒超
家庭医药·快乐养生 2018年6期2018-06-25
- 超声检测双侧颈动脉内中膜结合直径对缺血性脑病的预测价值
死亡率等特点。颈动脉粥样硬化（carotid artery atherosclerosis，CAS）是缺血性脑卒中主要高危因素之一。在临床中，颈动脉内中膜厚度（intima-media thickness，IMT）和颈动脉斑块是反映动脉粥样硬化的最早期指标[1]。超声检测颈动脉内中膜厚度（IMT）是目前公认的评估颈动脉粥样硬化重要手段之一[2]，对于缺血性脑卒中的早期预防、诊断和治疗具有重大意义。本文总结了我院757例患者颈动脉超声检查结果，分析双侧颈动脉
心血管病防治知识 2018年2期2018-05-12
- 得了颈动脉狭窄该怎么办
超声检查发现有颈动脉狭窄。他问这是一种什么病，该如何治疗?♢颈动脉狭窄危害大颈动脉狭窄大多数因动脉粥样硬化引起。颈动脉狭窄最大的危险就是斑块随时可能脱落，顺着血流堵塞脑血管，导致脑梗死。据统计，重度颈动脉狭窄患者，即便采用有效的药物治疗控制，2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上；而60%以上的脑梗死是由于颈动脉狭窄造成，严重的脑梗死可导致患者残疾甚至死亡。因此，颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“主要杀手”之一。♢颈动脉狭窄都需手术治疗吗临床上常用
江苏卫生保健 2018年2期2018-03-20
- 突然回头或致颈动脉夹层
颈动脉夹层是一种相对罕见的卒中类型，但45岁以下的青年人中，颈动脉夹层所致缺血性卒中的比例高达8%～25%，应引起广大青年人的关注。颈动脉夹层为颈动脉管壁的内膜“裂开”，引起血液在血管壁内堆积。血管壁上形成血肿而造成正常血管腔狭窄引起远端脑组织血流减少或消失，并可能导致局部血栓形成并脱落至远端，从而引发脑卒中。除了一些有明显遗传倾向的疾病会使血管壁本身较脆弱，从而相对容易引起动脉夹层以外，正常的颈动脉在强烈的外力作用下也可以发生血管壁内膜撕裂，引发颈动脉夹
益寿宝典 2018年23期2018-01-26
- Neurology：颈动脉蹼
——缺血性卒中新的危险因素
杨中华颈动脉蹼（carotid web）是位于颈动脉球后壁颈动脉分叉以远的腔内薄层突出物。有人认为它是肌纤维发育不良的一种少见表现形式，也有人认为它是一种发育异常，容易被误诊为动脉粥样硬化斑块。颈动脉蹼在计算机断层扫描血管造影（computed tomography angiography，CTA）矢状切位表现为颈动脉分叉以远，沿着颈动脉后壁向腔内伸展的薄层充盈缺损；轴位表现为薄层隔膜。下面是几个典型病例的影像学表现。病例1：矢状位CTA。图A和B为相隔8
中国卒中杂志 2017年11期2018-01-12
- 颈动脉狭窄可能导致“小中风”
后才发现，竟是颈动脉狭窄，右侧颈动脉重度狭窄，左侧颈动脉起始部位几近闭塞。由于情况比较严重，郑州大学第五附属医院血管外科立即为其手术，由于救治及时，常先生转危为安，避免了更严重的后果。颈动脉狭窄有时无症状郑州大学第五附属医院副院长、血管外科首席专家王兵教授说，动脉硬化、颈动脉夹层及与发育、炎症等自身免疫有关的血管疾病是造成颈动脉狭窄的重要原因。另外，高血压、高血脂、高血糖、肥胖、高龄及不健康的生活习惯等因素也可能诱发颈动脉狭窄。临床上依据颈动脉狭窄是否产生
家庭科学·新健康 2017年11期2017-11-28
- 颈动脉狭窄与脑血管病有多大关系
张望德/苑 超颈动脉狭窄与脑血管病有多大关系□北京朝阳医院血管外科主任医师 张望德/苑 超颈动脉狭窄主要是血管动脉粥样硬化导致血管内膜增厚，形成动脉粥样硬化的斑块，造成血管狭窄。颈动脉是脑部血管的主要通道，那么，颈动脉狭窄与脑血管病有多大关系呢？我们可以从下面一些问题的解答来了解。1.脑卒中、脑中风、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑梗塞是一回事吗？答：不完全是一回事。脑卒中、脑中风是脑血管意外的总称，它包括出血性脑血管病和血管闭塞性脑血管病，这两种病都可以造
家庭医药 2017年15期2017-08-28
- 颈动脉狭窄与脑血管病有多大关系
张望德+苑超颈动脉狭窄主要是血管动脉粥样硬化导致血管内膜增厚，形成动脉粥样硬化的斑块，造成血管狭窄。颈动脉是脑部血管的主要通道，那么，颈动脉狭窄与脑血管病有多大关系呢？我们可以从下面一些问题的解答来了解。1.脑卒中、脑中风、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑梗塞是一回事吗？答：不完全是一回事。脑卒中、脑中风是脑血管意外的总称，它包括出血性脑血管病和血管闭塞性脑血管病，这两种病都可以造成脑梗塞（脑组织坏死）。脑出血是出血性脑血管病的简称。血管闭塞性脑血管病则包括
家庭医药 2017年8期2017-08-18
- 颈动脉狭窄要手术吗
我父亲查出颈动脉斑块好几年了，年初发现左侧动脉堵了70%～99%，医生说虽然没有什么明显症状，但极易发生危险。请问我父亲需要手术吗？天津 廖先生廖先生：如果颈动脉出现动脉粥样硬化斑块，会导致血管变窄，也就是我们通常所说的颈动脉狭窄。颈动脉狭窄最大的危险在于斑块随时可能脱落，顺着血流堵塞脑血管，导致脑梗。临床上用狭窄率来衡量颈动脉狭窄的程度，如果狭窄率低于50%，属于轻度颈动脉狭窄，不需要外科治疗，服药即可。如果狭窄率超过50%，也就是颈动脉有一半的管腔被斑
家庭医药 2017年5期2017-05-18
- 得了颈动脉狭窄要手术吗
师 王 涛得了颈动脉狭窄，该怎么办？血液主要通过4条大血管被从心脏输送至头面部——颈部左右两侧各一条颈动脉和各一条椎动脉，其中，脑组织85%的血液是由左右两侧的颈动脉供给的。如果颈动脉出现了动脉粥样硬化斑块，导致血管变窄，就是我们通常所说的颈动脉狭窄。颈动脉狭窄最大的危险就是斑块随时可能脱落，脱落的斑块顺着血流堵塞脑血管，导致脑梗死。颈动脉出现粥样硬化斑块以后，颈动脉的管径会变窄，临床上用狭窄率来衡量颈动脉狭窄的程度。如果狭窄率低于50%，属于轻度颈动脉狭
保健与生活 2017年7期2017-04-16
- 亲吻会致死，是真的吗
致死是因挤压了颈动脉窦一般的亲吻并没有致命的危险，但亲吻脖子致死也并非危言耸听。是什么原因让新娘在亲吻中离世呢？这是因为新郎在亲吻新娘的脖子时，挤压了新娘的颈动脉窦，发生了颈动脉窦综合征。颈动脉窦综合征通常无明确先兆，可迅速发生，主要症状是晕厥、意识丧失、抽搐等。颈动脉窦综合征系反射性晕厥，心脏及器官并无器质性病变。所以，亲密接触时要注意避开颈动脉窦。颈动脉窦是什么颈动脉窦是人体的一个微小器官，很不起眼，但功效却很大。它位于颈部两侧靠近下颌角的颈动脉内，是
家庭百事通·健康一点通 2017年1期2017-01-19
- 护好你的颈动脉
佟铸颈动脉是大脑供血的主干道，是人体脑部健康的晴雨表，它对大脑功能的正常维护至关重要。其中，颈动脉狭窄就是引发脑卒中的诱因之一，但是却未引起人们的足够重视，下面我就来和大家讲讲如何护好我们的颈动脉。颈动脉狭窄成因。各种原因造成颈动脉内部管径变小，就称作颈动脉狭窄。造成颈动脉狭窄的原因很多，最常见的就是动脉粥样硬化。90%的颈动脉狭窄，是由于动脉粥样硬化引起的，只有10%是由于肌纤维发育不良等少见疾病引起的。所以，预防颈动脉狭窄，主要就是针对动脉粥样硬化的预
百姓生活 2016年8期2016-12-01
- 颈动脉狭窄治疗的常见误区
误区一所有颈动脉狭窄都要手术 患有颈动脉狭窄的老年人很多，但是大部分人的颈动脉狭窄程度尚轻，暂时不需要手术，只需要保守治疗并定期随访即可。经过大量的临床研究，国内外的学者已有共识：无明显脑缺血症状、颈动脉狭窄程度大于70%，或者有脑缺血症状、颈动脉狭窄程度大于50%的病人，需要接受手术治疗。误区二通过药物“溶化”颈动脉斑块 除了手术，目前没有任何药物可以使已经形成的动脉粥样硬化斑块“溶化”。任何宣称“溶化斑块”的药物、偏方、秘方，都不可信。应该到正规医院就
家庭医学·下半月 2015年5期2015-05-30
- 颈动脉超声对颈动脉支架置入术适应证选择的临床价值
栗 君 侯庆兵颈动脉超声对颈动脉支架置入术适应证选择的临床价值栗 君 侯庆兵目的：探讨颈动脉超声在颈动脉支架置入术适应证选择中的临床价值。方法：回顾分析62例颈动脉狭窄（≥50%）行颈动脉支架置入术的患者颈动脉超声和数字减影血管造影术（DSA）检查结果。结果：以70%狭窄为切分点，颈动脉超声/DSA对中度狭窄（50%~69%）诊断的吻合比例（32/29），对重度狭窄(≥70%)诊断的吻合比例（30/33）。颈动脉超声与DSA两种方法的检出率间差异无统计学意
安徽医专学报 2014年1期2014-03-20
- WONCA研究论文摘要汇编 (四十九)——颈动脉粥样硬化逆转的饮食干预
原文见:Iris Shai,J.David Spence,Dan Schwarzfuchs,et al.Dietary Intervention to reverse carotid atherosclerosis[J].Circulation,2010,121:1200-1208.published at http://www.globalfamilydoctor.com/search/GFDSearch.asp?itemNum=11209＆ContTy
中国全科医学 2011年16期2011-08-15