让“视”界更清晰——认识白内障

■许瑞（通江县人民医院五官科）

白内障是什么

眼睛的晶状体原本是透明清澈的，光线顺利经过透明的晶状体，能把远近物体的形象清晰地反映在视网膜上。患了白内障后，晶状体发生变性而逐渐混浊，阻碍光线进入眼睛，从而导致视物不清，在晶状体完全混浊变硬后，就会致盲甚至引发更多的眼部问题，如青光眼、葡萄膜炎等。晶状体混浊后，光线无法顺利投射到视网膜上，所以患上白内障会导致我们看东西时模模糊糊，甚至致盲。

很多人认为白内障是老年人特有的一种眼部疾病，其实不然，婴儿也可能患上白内障。有一种特殊情况叫做先天性白内障，指出生后或出生一年内逐渐形成的先天遗传或发育障碍造成的白内障。

白内障的相关症状、病因和预防

症状

白内障最典型的症状是出现看东西不清楚的无痛性视力下降，在晶状体混浊明显时，患者视力下降到仅仅有光感。对比敏感度下降，患者分辨边界模糊物体的能力明显下降，尤其是在高空间频率下下降明显。如果晶状体内部浑浊程度不一，还会有散光等情况出现。除此之外，看东西双影、重影等情况也十分突出。还有一部分情况就是患者看东西时不能看到一个东西的全部，只能看到较为狭窄的局部。白内障并发症比较可怕，可能引发继发性青光眼、葡萄膜炎等。

病因

白内障是人体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。伴随年龄的增长，晶状体老化，发生退行性改变，就会出现老年性白内障；代谢异常、糖尿病和血钙过低也会导致白内障；还有如药物中毒、辐射、遗传和眼外伤也都容易造成白内障。一旦出现视力下降就要尽快进行检查，确定是否为白内障。

治疗

白内障的治疗主要有两种方式，分别是药物治疗和手术治疗，但是药物治疗只能延缓疾病发展的速度。临床上主要采取手术治疗。

药物治疗中，一是给予患者营养类的药物来补充相关营养，治疗白内障患者营养障碍。二是通过一些抗氧化损伤类药物，治疗氧化损伤所造成的白内障。另外醛糖还原酶抑制剂也能够治疗糖尿病性白内障和半乳糖血症白内障。通过中医中药也能够达到一定治疗效果，但这些药物治疗效果并不明显。

现阶段手术治疗白内障技术成熟，有超声乳化白内障吸除手术、白内障囊外摘除手术、白内障针拨术、白内障内摘除术、飞秒激光下辅助白内障摘除手术，可以结合患者的不同情况来选用。另外还有人工晶状体手术、隐形眼镜和白内障眼镜，这些都会作为治疗的一种辅助方式。

术后视力恢复的如何取决于患者自身的眼底功能，眼底功能越好，恢复的效果也就越好。另外，在手术中患者所选择的晶体是终身使用的，也就相当于我们的第二双“眼睛”。