基于大数据分析的精准化学校卫生工作管理

郏丹红

学校卫生工作管理是一种目标性和指向性较强的系统活动，对学校卫生工作调研督导的目的是“指导、引领、服务、发展”。新时代学校卫生工作的改革与发展只有决策和执行是不够的。对此，必须对学校卫生工作的发展水平和工作质量进行科学的调研督导分析，并指导学校卫生工作朝着正确的方向发展。本研究通过采集学校卫生工作管理方面的数据，并应用数学统计，分析基于大数据采集分析的精准化学校卫生工作管理，以期针对当前学校卫生工作的主要问题提出优化管理策略。

根据多年来学校卫生工作调研督查平台推进学校卫生工作管理的实践经验，上海市学校卫生工作主管机构（以下简称“主管机构”）建构了“基于大数据分析的精准化学校卫生工作管理”模型。见图1。该模型主要包括三个方面：一是真实全面的数据采集；二是精准科学的数据分析；三是精准高效的工作管理服务。这三个方面是层进式结构，层层递进。

图1 基于大数据分析的精准化学校卫生工作管理模型

1 精准化学校卫生管理工作的实践

主管部门通过线上平台采集了上海市2 500所中小学校和幼儿园（含中等职业学校）2021 年和2022 年四个方面95 个项目的数据，主要包含学校的基本保障、因病跟踪、数据报送、物资保障等四个方面。校门管控、体温测量、物资保障、因病缺课缺勤信息直报、发热闭环处置、常规消毒、校园食品安全管理、爱国卫生运动、师生宿舍、重点场所管控、师生返校工作管理、返校师生健康管理,以及传染病防控常态下学校的教学安排等方面都各有亮点。通过持续的数据收集，主管机构采集到了大量的学校传染病防控常态化工作数据，记录了学校卫生工作和专家评审情况，其中生成的相关工作数据，能直观地反映学校卫生工作与管理过程的真实情况。同时进行统计，总结出行之有效的学校常态化卫生工作方法与管理策略。

2 精准化学校卫生管理工作的大数据分析实践

从学校卫生工作目标出发，进行精准科学的大数据分析，生成对学校卫生工作发展有决策参考价值的信息[1]，是当前学校卫生工作督查平台数据分析的核心工作，也是模型的关键所在。主管机构运用督查工作形成的数据，从整体、区级和学校三个层面展开数据分析。

在整体上，数据分析发现2022 年市学校传染病防控常态化工作管理的整体达标率为89.50%，相较于2021 年的情况有所提升，说明学校传染病防控常态化工作管理向积极的方向发展。

从区级层面分析，作为所在辖区的管理者，区教育局更多地关注本区的整体工作情况，包括辖区工作情况的跟踪对比，以及辖区内每一个学校的工作状态等。通过对各区达标率进行分析，发现有14个区的工作达标率呈现向上的趋势，而同时也有2个区的达标率是呈下降趋势的。按照学校类型进行对比分析，高级中学的达标率相对其他类型学校的工作评价得分更高。

在学校层面上，作为一个学校的责任人，学校领导会更多地关注本校卫生工作达标情况的数据分析、存在的问题以及工作短板的归因分析等。如从浦东新区某学校的数据可知，2022 年评测指标各项得分相较于2021 年基本略有提高。学校可以通过得分的增减情况直观地反应每项评测指标的得分情况。相关调查显示，下阶段学校对于冷链食品的防疫证件是否齐全等方面应给予重点关注。

由此可知，2022 年上海市学校传染病防控常态化工作总体良好，与2021 年相比，整体工作水平有较大幅度提高，除了个别远郊区域学校传染病防控常态化工作需要持续关注和工作改进以外，本市学校整体上实现了防控工作全覆盖，日常的防控演练工作也达到了“实战化”水平。

同时，通过对全市学校传染病防控常态化工作管理情况的大数据分析，主管机构精准地查找到了卫生常态化工作中存在的主要问题。主要包括以下三个方面：其一，数据信息不够完整。例如，信息及时报送率还有提升空间，有些学校对于临时进出校园的人员没能做到“底数清、情况明”。其二，制度执仍不够严格。个别学校没有按要求备足校园各类卫生物资。其三，防控工作不够到位。有些学校没有对电梯进行每日定期消毒并记录，消毒水的配备和保管不规范。

3 基于精准化学校卫生管理工作数据分析结果的整改对策

通过大数据分析，学校卫生工作管理能做到有的放矢、精准施策。以问题为导向，对工作督查中发现的问题，通过不同的渠道提出了针对性的工作指导。

针对信息及时报送的问题，采取了两项措施：一是充分利用市数据中心大平台的优势，将“疫测达”和“申生康”进行融合升级，实现家、校、市、区的网格化、层级化的师生健康管理，提升数据报送的及时性和完整性；二是 每日日报通过网络的方式报送，方便基层报送，减轻负担。

针对个别学校没有按要求备足校园各类卫生物资的问题，主管部门在编制《学校传染病防控工作指南》时，须特别注明需配备的物资的明细，以及两周以上的储备量的要求。

针对消毒不规范等问题，主管部门在编制工作指南时，重点强调消毒环节，并在编制《上海市传染病工作手册》中增加学校预防性消毒记录（模板），在公众号上发布消毒培训资源和推文。