个性化舒适护理对甲状腺癌手术患者生理应激及睡眠质量影响

林翠娥 范文丽

(厦门大学附属第一医院普外科,厦门,361000)

甲状腺癌是一种常见恶性肿瘤,手术是治疗甲状腺癌的主要方式之一。由于手术切口、麻醉药物等因素的影响,甲状腺癌手术患者在手术后容易出现生理应激反应和睡眠问题,影响患者身体恢复和治疗效果[1-3]。因此,需要对患者实施有效护理干预,帮助患者改善症状,提升治疗效果。本研究为了探讨如何改善甲状腺癌手术患者的生理应激和睡眠质量,采用个性化舒适护理进行干预,旨在为患者带来更好的康复效果和生命质量。基于此,本研究以82例患者为例,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2022年5月至2023年5月厦门大学附属第一医院收治的甲状腺癌手术患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组中男15例,女26例;年龄25～57岁,平均年龄(41.0±5.3)岁。观察组中男16例,女25例;年龄26～56岁,平均年龄(41.0±5.0)岁。2组患者一般资料经比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

1.2 纳入标准 1)患者年龄在20～60岁之间。2)患者及家属签署文件,表示自愿参与研究中。3)患者均经过评估后,可通过手术操作完成治疗。4)患者临床资料完整、有效且真实。

1.3 排除标准 1)临床资料有所缺失患者。2)不同意参与其中情况。3)存在凝血功能障碍患者。

1.4 研究方法 对照组进行常规护理,健康宣教,并关注患者病情变化,术后告知患者相关注意事项等。观察组进行个性化舒适护理,内容如下。1)环境护理:将病房内温湿度调整为最佳状态,并在病房内摆放一些绿植、书籍等,并使用暖色调窗帘,定期开窗通风,保持室内干净整洁,提升患者舒适度。护理人员保持动作轻柔,为患者创造安静的睡眠环境。2)健康教育:护理人员详细了解患者文化程度以及性格等,并针对患者进行个性化健康宣教,保持通俗易懂的话语,将疾病发病机制、手术方法以及预后效果等向患者进行详细介绍,并借助视频以及宣传手册等,提升患者对疾病的认知程度,减少心理压力。3)心理护理:护理人员保持温和的语气,并主动与患者谈话、聊天,引导患者适当宣泄不良情绪,避免负性情绪长期积压在心理影响疾病恢复,使患者重视调节自身情绪。并实施个性化疏导,保持温和语气,帮助患者建立手术信心,减轻术前恐惧感与紧张感。4)术中舒适护理:护理人员提前将手术室温湿度相应调整,同时对输液进行预温处理,在患者推入手术室后,给予患者更多鼓励与支持,并引导患者保持身心放松,提升患者信任感,引导患者有效配合,提升手术安全性。术中密切观察患者体征指标变化并做好记录,并做好保暖处理,避免着凉。5)术后舒适护理:术后及时帮助患者进行身体清洁,有效擦拭血迹,并协助患者保持舒适体位,避免患者伤口牵拉出现疼痛。待患者醒后,询问患者感受,并遵医嘱对患者使用镇痛药物,并播放较为舒缓的音乐,引导患者放松身心,将手术结果有效告知患者及家属,使患者了解情绪对疾病康复的重要性,指导患者保持良好心态,安心静养。指导患者遵医嘱用药,保证用药有效性及安全性。6)饮食护理:根据患者喜好,为患者设计饮食计划,多进食维生素丰富的食物,并加大新鲜蔬菜与水果的摄入量,保持少食多餐的原则。7)运动护理:指导患者术后适当活动,可以选择太极拳、八段锦等,提升机体免疫力。

1.5 观察指标 1)分析生理应激指标:包括心率(Heart Rate,HR)、舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)及收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP),根据患者临床情况进行统计与记录。2)分析睡眠质量:通过匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对患者的睡眠情况进行评估,总分为21分,包括7个项目,每项分值范围为0～3分,得分越高,表明睡眠质量越差。3)分析情绪状态:利用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)与焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评估,分值越高,表示患者情绪越差。

2 结果

2.1 2组患者生理应激指标比较 护理前,2组患者指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);护理后,2组生理应激指标均较护理前更优,并且观察组较对照组更优,差异均有统计学意义(均P<0.05)。见表1。

表1 2组患者生理应激指标比较

2.2 2组患者睡眠质量比较 护理前,2组患者评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);护理后,2组各项评分均较护理前低,并且观察组较对照组更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。见表2。

表2 2组患者睡眠质量比较分)

2.3 2组患者情绪状态比较 观察组护理后SAS与SDS评分均较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。见表3。

表3 2组患者情绪状态比较分)

3 讨论

甲状腺是人体重要内分泌器官,如果出现病变,则需要及时进行治疗,否则会对患者生命健康造成严重影响。手术是针对甲状腺癌的常用治疗方法,通过有效切除患者病灶,可以提高患者预后效果。但是很多患者由于缺乏对疾病认知,所以容易出现负性情绪及生理应激反应,不利于患者疾病恢复。在患者治疗期间,护理干预工作同样重要。常规护理大多围绕病情展开护理,疏于对患者情绪及内心的关注,所以应用效果并不显著。因此,需要探究更好的护理方法,提升患者临床疗效。

个性化舒适护理是一种以患者为中心的护理方法,通过对患者的生理、心理和社会环境等多方面进行评估,制定个性化的护理计划。该方法可以根据患者的特点和需求,提供定制化的护理服务,从而更有效地满足患者的需求和提高治疗效果[4-5]。根据患者的特殊需要和偏好,提供更加个性化的服务,减轻治疗期间的不适和压力,提高患者睡眠质量。通常甲状腺癌患者手术患者由于担心疾病治疗效果,加上创口疼痛,所以可能会出现睡眠障碍情况,影响患者康复效果。本研究中,观察组睡眠质量更优,说明通过个性化舒适护理可以帮助患者改善睡眠状况,提高睡眠质量。通过护理干预使患者身心状态得到良好调整,减轻负性情绪[6-7]。观察组血压及心率更加平稳,说明在个性化舒适护理的作用下,可以使患者保持放松状态,减少机体应激反应情况的发生,进一步提升患者手术安全性,同时有助于患者预后改善。个性化营养指导可以根据患者的身体状况和口味偏好,在保证营养充足的同时提供丰富多样的食物选择,提高患者的食欲和营养吸收。个性化舒适护理可以根据患者的需要和愿望,选择最适合的护理方案,减少不必要的浪费和重复,提高护理效率。通过帮助患者正确、规律地使用药物和治疗方法,减少漏服或误服等错误,从而降低风险和并发症的发生率。通过为患者提供舒适护理,可以使患者身心均处于较为舒适状态,使患者在术前、术中及术后均得到有效照顾,对患者尽早康复有重要影响[8-10]。本研究存在一些不足,在样本量及研究时间方面存在缺陷,希望在未来研究中能够丰富研究要素,深入研究相关内容,为临床研究提供更多重要参考依据。

综上所述,将个性化舒适护理应用于甲状腺癌手术患者中,可减轻患者负性情绪及生理应激反应,提高患者康复效果。

利益冲突声明:无。