隐患管理和睡眠护理在儿童血液肿瘤护理的应用效果观察

苏明霞 蓝丽云

(厦门大学附属第一医院儿科,厦门,361000)

儿童血液肿瘤是一种常见而且具有较高危害性的疾病,对于患儿和家庭都是一种难以承受的担忧。儿童血液肿瘤涵盖了多种类型的癌症,包括骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndrome,MDS)、急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,ALL)、急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)等[1]。据统计,每年在全球范围内,约有40 000名儿童被诊断为血液肿瘤。并且这个数量在逐年增加,是导致儿童死亡的主要原因之一。患有血液肿瘤的儿童通常会出现一系列症状,包括持续的低热、乏力、失眠、食欲不振和不明原因的皮下淤血等。对于这些症状出现的儿童,建议家长及时就医,尽早进行相关检查,以尽早确诊、治疗。血液肿瘤治疗通常包括化疗、放疗和造血干细胞移植等方法。这些治法虽然能有效地抑制癌细胞,但同时给儿童带来一定的不良反应。因此儿童血液肿瘤需要多学科的医护人员共同承担配合工作。定制化的护理措施不仅可以提高患儿的生存率,还可以提高其生命质量,帮助他们更快地康复[2-3]。本文为了提高血液肿瘤患儿的护理疗效,对隐患管理和睡眠护理在其中起到的效果展开了研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2022年1月至2022年12月厦门大学附属第一医院收治的血液肿瘤的患儿72例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组中男20例,女16例;年龄4～11岁,平均年龄(6.23±1.37)岁。观察组中男22例,女14例;年龄3～12岁,平均年龄(6.85±1.02)岁。一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(P<0.05)具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

1.2 纳入标准 1)经过诊断确诊为血液肿瘤的患儿;2)患儿家属均知悉本研究内容,并自愿参与的患儿。

1.3 排除标准 1)生命期不超过1年的患儿;2)患有其他恶性疾病的患儿;3)中途有转院治疗情况的患儿。

1.4 研究方法

1.4.1 对照组 对照组采取常规护理。1)保证营养:血液肿瘤患儿需要充足的营养来支持他们的身体健康,并帮助他们抵抗化疗和放疗的负面影响。儿童的营养需求与成人不同,所以医护人员应根据患儿的个体情况提供定制化的营养辅助。2)保持身体水分:患儿化疗期间需要多喝水来保持身体水分,因为化疗给身体带来很大的负担,造成身体水分流失。医护人员可以给患儿提供低糖果汁和盐水帮助他们补水。3)坚持锻炼:适当的体力锻炼可以增强患儿的体质并降低疾病的风险。医护人员应根据患儿的病情进行个性化的体力锻炼建议,并且密切观察其体表反应。4)注意防感染:由于化疗过程中患儿免疫力下降,父母和医护人员需要确保患儿的周围环境清洁,防止感染。防范措施包括手卫生、介入性操作前的消毒和隔离措施等。5)提供心理指导:血液肿瘤患儿通常会感到沮丧和孤独,医护人员需要提供心理上的指导,包括精神辅导、游戏和其他适当的娱乐活动以缓解患儿的压力,帮助其度过艰难时期。

1.4.2 观察组 观察组采取隐患管理联合睡眠护理。隐患管理内容如下。1)定期体检:患儿身体非常脆弱,抵抗力较弱,血液肿瘤患儿的发展隐藏性很强,所以进行有效的体检非常重要。建议家长为孩子每年定期进行1次全面体检,特别要注意患儿的血常规,如果发现异常,应及时请医生进行检查。2)饮食健康:不良的饮食习惯和环境因素可能会导致患儿发生病变,所以饮食安全非常重要,建议家长不要让患儿食用过于刺激的食物,如太辣、太咸或者太甜,也不要让患儿长期食用加工食品或者含有化学物质的食品。3)保持乐观心态:乐观的心态能够促进人体免疫系统的健康,增强人体抵抗力,对于预防儿童血液肿瘤的发生也是非常有益的。建议家长多陪伴孩子,给予其精神上的关爱和支持。4)控制环境因素:尽可能地控制家庭和教育环境中的有害因素,如二手烟、工业废气、毒害物质等,尽量避免儿童长时间暴露于这些危险环境中。睡眠护理:首先,保持房间的安静、舒适。血液肿瘤患儿尽量避免噪声,过强的刺激声会干扰他们的睡眠,甚至影响到心理的稳定。因此,家长应尽可能保持房间的安静和整洁,确保室温适宜,为孩子提供一个安静、舒适的睡眠环境。其次,定期调整睡眠习惯,血液肿瘤患儿的身体状况常常需要长期治疗和药物支持,这就使得其身体免疫力较低,易感染,需要定时服药。为了保证药物的吸收和效果,家长需要根据孩子的具体情况,合理调整睡眠时间和饮食时间,确保药物的吸收和效果。最后,家长需要积极参与睡眠护理。儿童血液肿瘤患儿需要长期的治疗和护理,而家长的参与和陪伴对于儿童的康复至关重要。家长可以通过与患儿亲密接触、安慰和小说、音乐等方式,在睡前为其营造一个轻松、愉快的氛围,帮助其缓解焦虑、担忧情绪,促进入睡。

1.5 观察指标 1)比较2组患儿睡眠情况。根据患儿睡眠时间、觉醒时间、觉醒次数以及睡眠潜伏期进行对比。2)比较2组患儿焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分。评分与患儿焦虑、抑郁程度成反比,评分越低表示患儿焦虑、抑郁程度越轻。3)比较2组患儿家属的护理满意度。护理满意度采用自制问卷调查表,满分100分。评分大于90分表示患儿非常满意护理效果;70～90分为一般满意;低于70分为不满意。

2 结果

2.1 2组患儿睡眠情况比较 观察组的睡眠情况各指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。见表1。

表1 2组患儿睡眠情况比较

2.2 2组患儿护理后心态评分比较 护理后,2组心理状态比较,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。见表2。

表2 2组患儿护理后心态评分比较分)

2.3 2组患儿家属护理满意度比较 观察组患儿家属的护理满意度高对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组患儿家属护理满意度比较[例(%)]

3 讨论

儿童血液肿瘤是一种常见的儿童恶性肿瘤,通常是在儿童早期发生的。随着医疗技术的不断发展,儿童血液肿瘤的治疗已经取得了显著进展。然而,在治疗过程中,患儿的身体和心理状态都受到了很大的影响,存在着诸多隐患和问题。因此,儿童血液肿瘤是一种需要严肃对待的疾病,家长要时刻注意孩子的身体变化,并及早就医以获得最佳的治疗效果。为了预防和控制儿童血液肿瘤的发生,需要建立一套科学、系统的隐患管理措施。通过积极管理隐患来预防儿童血液肿瘤的发生,更好地保障儿童的健康成长,让孩子们健康茁壮地成长[4]。

在儿童血液肿瘤的治疗中,除了注重药物的疗效,还应关注患儿的生理和心理健康问题,以确保其能够得到全面的治疗和照顾,减少血液肿瘤风险。睡眠是维护健康的重要因素之一,对于儿童血液肿瘤患儿来说,睡眠质量的好坏直接影响到身体的康复和治疗效果。因此儿童血液肿瘤睡眠护理非常重要,家长需要注意睡眠环境的整洁和安静,调整其睡眠习惯和饮食时间,积极参与其睡眠护理。为了更好地保障患儿的生命安全和身心健康,隐患管理和睡眠护理在儿童血液肿瘤护理中得到了广泛应用[5]。

隐患管理是指对治疗过程中可能出现的风险因素进行系统化的分析和管理。针对患儿可能出现的急性并发症、化疗期间的感染风险以及长期的生存期监测等情况,医护人员需要进行全面而周密的管理。随着护理技术的不断提高,现代护理已经成为一门精细的科学,医护人员可以通过各种手段对疾病的不同阶段进行集中精细护理,全方位降低患儿的治疗风险,并有效减轻其身心负担[6-7]。

睡眠护理是指通过规范睡眠行为,保障患儿睡眠质量,进而提高其免疫力,促进身体的恢复和健康。在儿童血液肿瘤的治疗过程中,由于疾病本身和治疗对患儿身体的影响,患儿的睡眠质量往往较差,体力和精神状态均受到影响。而睡眠不足又会进一步降低患儿的免疫力,使患儿更容易受到感染,出现恶心、呕吐等症状。因此,规范睡眠行为,合理管理患儿的睡眠是至关重要的[8-9]。

在实际应用中,隐患管理和睡眠护理的应用效果是十分显著的。在隐患管理方面,通过建立完善的隐患分析体系,医护人员可以及时发现并应对潜在的风险因素,大大减少了并发症的发生率。而在睡眠护理方面,通过规范定时、降噪等方法,医护人员成功地提高了患儿的睡眠质量,有利于身体康复。同时,医护人员还加强了和家长之间的沟通,使得治疗方案和护理计划更有针对性和可操作性[10-11]。

综上所述,隐患管理和睡眠护理在儿童血液肿瘤护理中是十分重要的应用手段。通过全面分析和规范化管理,有助于降低治疗期间的风险,提高患儿身心健康水平,为其后期康复打下坚实基础。

利益冲突声明:无。