针对性护理在小儿骨折护理中的应用效果分析

马慧荣 杨媛

摘要：目的 分析针对性护理在小儿骨折护理中的应用效果。方法 选取2020年2月～2021年2月我院收治的50例小儿骨折患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理，比较两组家属护理满意度、护理质量、骨代谢指标和生活质量。结果 观察组护理总满意度显著高于对照组（P＜0.05）；观察组前瞻性病情分析、医嘱执行、护理急救、医患配合满意度、护理态度、心理疏导、管理措施和操作水平评分均显著高于对照组（P＜0.05）；护理后，观察组Ⅰ型前胶原氨基端延长肽、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列和N端骨钙素指标均显著低于对照组，观察组25-羟维生素D骨代谢指标显著高于对照组（P＜0.05）；护理后，观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能和精神健康评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 在小儿骨折护理中采取针对性护理可显著提高护理质量，改善患儿骨代谢指标和生活质量，患儿家属护理满意度较高。

关键词：小儿骨折；针对性护理；护理效果

小儿骨折是骨科常见的疾病之一，成因多种多样，包括意外跌倒、运动受伤、交通事故等。处理方法也较为复杂，需根据患儿的具体情况选择使用钢板、钉子等手术治疗或石膏固定等保守治疗。在治疗过程中，常规护理的内容较为单一，且缺乏针对性，护理效果一般。研究表明，在小儿骨折的护理中实施针对性护理，可提高护理质量，降低患儿并发症发生率，加速患儿康复进程。本研究旨在分析针对性护理在小儿骨折护理中的应用效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年2月～2021年2月我院收治的50例小儿骨折患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组：男11例，女14例；年龄6～12岁，平均（9.21±3.54）岁；观察组：男12例，女13例；年龄6～13岁，平均（9.51±2.66）歲。两组一般资料比较无显著性差异，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组实施常规护理

当患儿出现骨折后，护理人员应根据患儿的病情进行针对性的护理分析，保证患儿在接受护理期间的安全性；患儿出现疼痛后，可能会提高对护理工作的抵触情绪，此时可对患儿进行针对性的疼痛护理，可提高患儿的护理质量；加强与患儿家属的沟通，提高患儿配合度等。

1.2.2 观察组实施针对性护理

（1）组建护理团队：以团队为单位，对患儿展开综合护理服务。分析患儿的一般资料及家庭情况，根据护理需要、护理认可度等，对患儿进行针对性的护理制度建设，聘请专业的护理人员监督小组的护理质量。

（2）术前护理：术前，与患儿家属进行沟通，告知手术注意事项，稳定患儿的机体指标；准备手术需要用到的器械及仪器等，提高患儿手术过程中的流畅度。

（3）术中护理：密切监测患儿生命体征及出血量，满足患儿手术安全的需要；对患儿裸露的部位进行保温护理，以免着凉影响手术效果。

（4）术后护理：首先，全面检查患儿的身体，确保骨折部位的恢复得到充分的支持与保护。其次，严格控制患儿的饮食和活动，在术后的康复期内，保证患儿的休息、营养充足。护理人员应确保患儿的身体处于适宜的位置，避免骨折部位受到不必要的压力，根据患儿骨折类型和位置采用科学合理的固定方法。再次，针对手术切口展开疼痛护理，对患儿进行药物治疗，防止感染和其他并发症的发生。定期为患儿绷带换药，保持伤口清洁，防止并发症的发生，积极与患儿家属进行交流，提高护理效果。最后，加强对小儿的心理疏导，帮助其尽快走出疾病的阴影。

1.3 观察指标

（1）比较两组家属护理满意度。分为满意、较满意和不满意。总满意=满意+较满意。（2）比较两组护理质量：包括前瞻性病情分析、医嘱执行、护理急救、医患配合满意度、护理态度、心理疏导、管理措施和操作水平等维度，得分越高护理质量越佳。（3）比较两组骨代谢指标：包括Ⅰ型前胶原氨基端延长肽、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、N端骨钙素和25-羟维生素D等指标。（4）比较两组生活质量：包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能和精神健康等指标，得分越高患儿生活质量越佳。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS 26.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验；计数资料用比率表示，采用χ2检验，（P＜0.05）为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组家属护理满意度比较

观察组护理总满意度为96.00%，显著高于对照组的76.00%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组护理质量比较

观察组前瞻性病情分析、医嘱执行、护理急救、医患配合满意度、护理态度、心理疏导、管理措施和操作水平评分均显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组骨代谢指标比较

护理后，观察组Ⅰ型前胶原氨基端延长肽、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列和N端骨钙素指标均显著低于对照组，观察组25-羟维生素D骨代谢指标显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 两组生活质量比较

护理后，观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能和精神健康评分均显著高于对照组（P＜0.05）。见表4。

3讨论

小儿的骨骼生长并不完全，骨折后有较好的愈合能力，但如果处理不当会对其生长发育产生负面影响[2]。在治疗小儿骨折时，需要根据患儿的年龄、骨骼生长发育状况、骨折类型和部位等因素为其制定合理的治疗方案。常规处理方法包括保护、牵引、手法复位和手术治疗等，临床医生需根据具体情况选择最合适的治疗方式[3]。此外，术后护理也非常关键，有助于加速骨折愈合和防止术后并发症[4]。为了提高小儿骨折患者的护理质量和效果，需对其实施更为科学、有效的护理。手术后的护理需要全面、细致，护理人员应当持续关注患儿的健康状况，并采取相应的措施，为其提供优质护理。针对性护理使用最新的科学研究和数据指导护理，尽可能减少不必要的护理措施，能够提高骨折患儿的康复速度，改善其生活质量[5]。本研究结果表明，观察组护理总满意度显著高于对照组（P＜0.05）；观察组前瞻性病情分析、医嘱执行、护理急救、医患配合满意度、护理态度、心理疏导、管理措施和操作水平评分均显著高于对照组（P＜0.05）；护理后，观察组Ⅰ型前胶原氨基端延长肽、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列和N端骨钙素指标均显著低于对照组，观察组25-羟维生素D骨代谢指标显著高于对照组（P＜0.05）；护理后，观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能和精神健康评分均显著高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在小儿骨折护理中采取针对性护理可显著提高护理质量，改善患儿的骨代谢指标和生活质量，且护理满意度较高。

参考文献

[1] 纪丽杰，刘璐，杨建慧.心理护理干预在小儿骨折患者中的效果观察[J].心理月刊，2022，17（19）：120-121，136.

[2] 张玲.基于微信平台的延续性护理在小儿骨折中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（67）：123.

[3] 胡芳，李虹霖，高丽萍.疼痛护理分层模式用于小儿骨折护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（29）：67-68.

[4] 肖日春.健康教育互动模式应用于小儿骨折患者护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（40）：179-180.

[5] 钱思琪.小儿骨折患者护理中观察互动健康教育模式的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（15）：123，126.