指骨
- Ilizarov技术治疗手指短缩畸形
rov技术进行掌指骨延长的报道，但是大部分都是创伤后的掌指骨短缩缺损延长或残指延长，对手指短缩再植及手指多指畸形术后继发短缩畸形的骨延长临床报道较少。本研究回顾性分析2017年1月至2022年1月采用Ilizarov技术治疗的手指再植术后及多指畸形术后继发的手指短缩畸形患者的患者临床资料，总结治疗经验如下。1 资料与方法1.1 一般资料2017年1月至2022年1月，山东大学齐鲁医院采用Ilizarov技术治疗10例手指短缩畸形患者，男9例，女l例；年龄1
中华骨与关节外科杂志 2023年9期2023-12-04
- 背侧与侧方入路微型钛板内固定治疗指骨骨折的临床疗效比较
故手部容易受伤，指骨骨折尤为常见。对于无移位的稳定性骨折，首选外固定治疗，对存在骨折端错位、旋转畸形的不稳定性骨折，则需手术治疗，治疗指骨骨折的关键在于解剖复位、坚强固定，尽早功能锻炼与活动。克氏针固定强度不够，术后需石膏或者支具辅助固定，难以早期行功能锻炼［1］。微型钢板固定是临床治疗指骨骨折的常用术式，其生物力学优势获得临床肯定［2］。背侧入路切开复位内固定，不仅能够充分显露骨折端，钛板放置也相对容易，然而背侧入路通常需要切开伸肌腱，术后易发生肌腱粘连
骨科 2022年5期2022-10-13
- 单枚克氏针髓内穿梭法闭合复位内固定治疗儿童Ⅱ型指骨颈骨折
海 200127指骨颈骨折是一种相对少见的手部骨折，好发于儿童［1］。与其他儿童手部骨折相比，若未得到妥善治疗，儿童指骨颈骨折更易出现骨不连、骨慢连、指骨头缺血性坏死及骺板早闭等严重并发症［2－4］。Al-Qattan根据骨折是否移位及骨折断端间是否存在骨性接触，将指骨颈骨折分为3型［3］。Ⅰ型指骨颈骨折为无移位的指骨颈骨折，这类骨折相对稳定，多可采用石膏固定保守治疗［4］。Ⅲ型指骨颈骨折为断端无骨性接触的移位骨折，通常采用背侧入路切开复位内固定手术治疗［
临床小儿外科杂志 2022年1期2022-02-17
- 单纯第4掌骨短小症1例
，左手第3指近节指骨畸形(见图1)。确诊为左手第4掌骨短小症、第3指近节指骨畸形。排除手术禁忌后，在臂丛神经阻滞麻醉下手术。左手第3指近节指骨截骨矫形克氏针固定，垂直第4掌骨纵轴定位后，打入外固定架固定针，环形截断第4掌骨，适当延长，观察掌骨延长轨迹良好。术后行骨搬运。术后2个月复查时截骨部位畸形愈合，局部麻醉后将畸形愈合部位用克氏针截骨。术后4个月骨搬运处可见明显骨性连接，手部外观、功能正常，拆除外固定架。图1 术前X线片，显示左手第4掌骨短小、畸形，第
临床骨科杂志 2021年6期2022-01-08
- 微型钢板与外固定支架治疗指骨骨折的疗效比较
510317）指骨骨折是骨科常见疾病，常因直接暴力所造成[1]。因手部日常活动精巧细致，伤后对功能恢复要求高，使其治疗成为目前手外科研究的热点之一。目前，临床治疗指骨骨折多采用手术治疗，但手术方式不同，其预后也有较大差异。为此，本课题组回顾我院采用两种不同手术方式治疗的指骨骨折患者，拟通过对两种手术方式优缺点进行对比分析，寻找指骨骨折治疗的最佳方法。1 资料与方法1.1 一般资料回顾我科2014年1月-2020年1月收治的指骨骨折患者30例，其中采用指骨
实用手外科杂志 2021年4期2022-01-05
- 近节指骨滑车损伤对近指间关节侧方稳定性影响的应用解剖学研究
的上肢骨折，其中指骨骨折发病率为每年12.5次/万人[1]。手指指骨以近节指骨的功能最为重要，同时近节指骨与中节指骨所构成的近指间关节解剖结构也较远指间关节更为复杂[2]。近节骨折常用的手术方法有外固定支架及微型钢板、克氏针等内固定治疗[3]。近节指骨远端不稳定骨折也是手术治疗的主要适应证，治疗不当将严重影响患者的生活质量[4]。本实验通过模拟近指间关节近节指骨滑车损伤，探究其对近指间关节侧方稳定性影响，从而为判断是否需要手术治疗提供解剖依据。1 材料与方
中国临床解剖学杂志 2021年6期2021-12-22
- 截骨矫形术修复指骨畸形愈合1例
线片显示中指中节指骨尺偏畸形，近指间关节破坏(见图1A)。术前设计截骨矫形方案(见图1B)：① 纵轴需纠正29°，即以中节指体背侧正中线基底处为截骨点，以患指桡侧为截骨侧，尺侧为植骨侧。② 在中节指体冠状面上以截骨点为顶点，背侧正中线近端为0°线，按顺时针方向分别做75.5°、104.5°、284.5°3条截骨线，形成“y”形，相邻2条线之间又形成2个等腰三角形。臂丛神经阻滞麻醉下手术。在中节指体双侧正中线偏背侧做长约1.5 cm的纵行对称切口，切开皮肤及
临床骨科杂志 2021年3期2021-06-24
- 探讨牵张成骨技术治疗手外伤后掌指骨骨缺损以及残指短缩的效果
引言手外伤后掌指骨骨缺损以及残指短缩是临床上一种常见的手外科疾病。常见的病因有感染、肿瘤以及各种先天性疾病造成的缺损，给患者的日常生活带来困扰，常常需要手术治疗[1]。本次研究通过我院手足显微外二科收治的80 例手外伤后掌指骨骨缺损以及残指短缩患者为对象进行回顾性分析，分析所有患者的骨缺损重建情况、并发症情况以及治疗满意度，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料选择我院手足显微外二科2018 年1 月至2019 年12 月总计80 例手外伤后掌指骨骨
世界最新医学信息文摘 2021年29期2021-01-10
- 一种欠驱动3D打印机械手的结构设计
图 6所示.每个指骨的入口滑轮半径(r2)决定了它传递的扭矩大小.图6 手指上肌腱布线图Fig. 6 Routing map of superior tendon of a finger1.2.3 底部盖设计底部盖有两个作用，固定电机位置和连接滑轮系统底部，它附在机械手底座上，如图 7所示.机械手底座有两个部分，分别为具有位置调节功能的燕尾槽和连接法兰.图7 底部盖设计Fig. 7 Bottom cover design2 抓握类型分析与参数设计2.1 抓
天津科技大学学报 2020年5期2020-10-21
- 克氏针与微型钢板置入内固定对掌指骨骨折的治疗作用研究
274300掌指骨骨折需要及时进行手术治疗，以免影响手正常功能。 常见的手术固定方法包括闭合复位经皮克氏针固定和开放复位微孔板螺钉内固定[1-2]。 而克氏针固定、微型钢板置入固定是其中的有效的治疗方式，研究显示，克氏针治疗有操作简单的优势，但容易出现感染。微型钢板有微创安全等特点，该研究收集2016年2月—2018年4月100例掌指骨骨折患者，随机分组。克氏针内固定治疗组采取克氏针内固定治疗方案，微型钢板置入内固定治疗组实施微型钢板置入内固定治疗。分析
世界复合医学 2020年3期2020-06-11
- 矩形微型钢板内固定治疗近节指骨中远段骨折的疗效分析
252600)指骨骨折多为开放性骨折，可发生于手指的任何部位，大部分由直接暴力所致[1]。由于骨折部位的不同，受到来自不同方向的肌腱牵拉作用会产生不同方向的移位。近节指骨中远段骨折时，由于受蚓状肌和骨间肌牵拉，会向掌侧成角；指浅屈肌腱点近端骨折时受伸肌腱牵拉，会向背侧成角。近节指骨参与构成近指间关节及掌指关节，涉及到屈肌腱无人区，骨折将直接影响这两个关节和屈肌腱的正常功能，但近节指骨骨折的治疗在临床上常未被重视。既往治疗多为克氏针固定、直型微型钢板或螺钉
局解手术学杂志 2020年3期2020-04-07
- 一期克氏针交叉内固定治疗开放性指骨骨折疗效分析
第一人民医院骨科指骨骨折是手外科常见的创伤性损伤，一期处理的好坏对后期手功能的恢复起决定性作用。若处理不当，会造成手的功能障碍，严重影响患者生活质量和劳动能力。随着生物医学材料的不断发展，指骨骨折的内固定方式目前也有了多种选择，常用的内固定材料有克氏针、钢丝、AO 螺钉和微型钢板、髓内针、微型外固定支架、可吸收棒等[1]。近年来，研究报道治疗手部掌指骨骨折微型钢板疗效更优[1～3]，但手精细而灵巧、解剖结构复杂，指骨短小、关节多、肌肉肌腱附着点多，极小的移
中国现代医药杂志 2020年2期2020-01-08
- 近节指骨与中节指骨骨折采用微型钢板与克氏针治疗疗效比较
精细的结构，处理指骨骨折时，轻度的分离、旋转及侧方成角移位均容易导致骨折的延迟愈合或畸形愈合，最终导致手部功能丢失。治疗指骨骨折要求尽可能的解剖复位，坚强可靠的固定，早期功能锻炼［1］。同时随着AO到BO［2］观点的转变，治疗过程中对手部血运及软组织保护亦愈加重视。顾玉东［3］指出，手部骨折的治疗原则：解剖复位，内固定既轻便又牢靠，早期活动，功能锻炼。目前临床手术治疗指骨骨折以克氏针或微型钢板为主。且目前研究大多注重对指骨骨折与掌骨骨折利用克氏针和微型钢板
实用手外科杂志 2019年2期2019-08-20
- 交叉克氏针治疗掌指骨骨折的效果观察
252600）掌指骨骨折需要更多的手术治疗。常见的手术固定方法包括闭合复位经皮克氏针固定和开放复位微孔板螺钉内固定[1]。而克氏针固定是其中的一种有效的治疗方式，研究显示，克氏针治疗有操作简单和微创安全等特点，收集2016年10月—2018年12月100例掌指骨骨折患者，随机分组。开放方式治疗组采取常规手术方案，交叉克氏针治疗组实施交叉克氏针。分析手术治疗的时间、掌指骨骨折平均愈合的时间、掌指骨骨折术后住院的时间、治疗前后患者手功能评分、生活自理能力评分、
医药前沿 2019年17期2019-08-01
- 顺行髓内克氏针治疗成人指骨颈骨折
710016)指骨颈骨折临床相对少见，成人主要见于体力劳作者，为重物挤压所致[1]，一般软组织损伤较重。对于该类骨折临床治疗常较为困难，保守治疗因指间关节侧副韧带完整，复位后多不稳定，容易造成复位丢失，畸形愈合[2]。手术治疗因需切开跨关节固定，常造成关节损伤，皮肤坏死，后期功能差。为了对指骨颈骨折进行有效分型和治疗，2001年Al-Qattan根据远侧骨折块移位程度和类型将指骨颈骨折分为三型[3]，建议对于新鲜I型无移位的骨折可给予支具或石膏固定；但对
实用骨科杂志 2019年1期2019-01-30
- 骨延长技术在手指缺损全形再造中的应用效果观察
Ⅲ度及以上，残端指骨长度≥1.2 cm；②急诊行残端修整或皮瓣修复术后半年以上；③患指残端伤口愈合良好且有健康软组织覆盖；④患者有强烈手指外观和功能重建愿望。排除标准：①先天性手指缺损者；②手指缺损Ⅰ、Ⅱ度者；③急诊行残端修整或皮瓣修复术后不足半年者；④患指残端感染、骨外露、贴骨瘢痕者；⑤不愿再次接受手术者。患者均为男性，年龄16～34岁、平均25.9岁；伤指9指，其中拇指3例、示指3例、中指1例、环指1例、小指1例。本研究经山东大学附属省立医院医学伦理委
山东医药 2018年44期2019-01-10
- 二自由度夹持器的优化设计
步设计了夹持器的指骨尺寸和结构，通过静力分析和静强度分析，结合MATLAB和SolidWorks软件对夹持器的指骨进行尺寸和结构优化。1 需求分析本文设计的夹持器用于大型排爆机器人，为了夹持器能够适应不同形状的目标物，需要手指的指端能实现不同的姿态。在平面上，需要两个自由度的驱动来完全控制指端的姿态。根据平面机构的自由度计算公式可知，由低副组成的具有两个自由度的平面连杆机构，至少需要五个构件。平面低副五杆机构根据其所含运动副类型及其连接方式共有13种构型，
制造业自动化 2018年9期2018-10-11
- 指骨基底髁角的临床意义
264200）指骨骨折在临床上发病率较高，畸形愈合后严重影响手的功能[1]，为确保手指外形及功能的良好恢复，常需行截骨矫形手术治疗。我们发现在矫形手术中，指骨基底髁角是必须要考虑的问题，否则可能导致矫形角度不够或外形不能达到正常的状态，目前国内外文献还未见相关报道。1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取150名战士受伤时拍摄的手掌正位片150张，全部正位片均予标准后前位，男105例，女45例，年龄18～33岁。本组均不存在手指先天畸形及功能障碍，测量的指
实用手外科杂志 2018年1期2018-07-03
- 克氏针和微型钢板内固定治疗不同节段掌指骨骨折的疗效分析
523330）掌指骨骨折是手部常见的一类创伤性骨折[1]。其主要治疗方式为克氏针及微型钢板内固定术[2]。二者治疗患者的原则均为解剖可靠固定，加快关节功能恢复速度[3]。然而，因不同节段掌指骨骨折类型、位置及解剖特点的差异，致使对比整体两种术式取得的结果不确切，优劣性不细致[4]。本研究回顾性分析我院2015年3月-2016年10月收治的62例掌指骨骨折患者的临床资料，旨在进一步探讨克氏针微型钢板内固定治疗两种方法的临床效果。1 资料与方法1.1 一般资料
实用手外科杂志 2018年2期2018-07-03
- 微型外固定支架治疗儿童近节指骨基底骨折
口115007)指骨骨折多数为直接暴力所致,出现骨折后如不及时、正确的治疗,很容易造成手指畸形、关节僵硬、活动受限。尤其是儿童指骨骨折,儿童的骨质对畸形骨折有一定的塑形能力,但是很难对抗指骨周围肌腱及侧副韧带的持续牵拉,进而导致手指畸形生长。我科自2013年5月至2016年7月,对18例儿童近节指骨基底闭合性骨折患者采用微型外固定架治疗。术后3 w拆除外固定支架,指导功能锻炼,取得了满意的疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者18例,男15例,女3
锦州医科大学学报 2018年2期2018-02-12
- 微型锁定钛板治疗近节指骨骨折疗效分析
24000)手部指骨骨折临床常见，传统治疗方法采用切开复位克氏针固定。随着内固定材料发展，目前应用微型钢板治疗指骨骨折越来越多。手指组织结构较为复杂，骨折治疗不当将影响手部功能恢复。骨折手术入路、内固定放置位置、骨折固定牢固度及如何减少对肌腱干扰等问题，是治疗近节指骨骨折成功的关键所在。2013年6月至2017年6月，我院骨科对33例50指近节指骨骨折，根据近节指骨骨折不同部位采用背侧或侧正中入路放置微型钛板进行内固定，取得良好疗效。1 资料与方法1.1
浙江医学教育 2018年4期2018-02-08
- AO微型钢板螺钉与克氏针治疗掌指骨骨折的对比研究
钉与克氏针治疗掌指骨骨折的对比研究罗勇 徐相伟 范贵富 刘鸿 梁轶 苏翔等 内江市市中区人民医院骨科 （四川 内江 641000）目的：探讨AO微型钢板螺钉与克氏针治疗掌指骨骨折的应用效果，为选择治疗掌指骨骨折的应用方案提供理论依据。方法：选用2016年2月～2017年2月期间在本院进行治疗的86例掌指骨骨折患者作为此次研究对象，所有患者均为单一骨折，并依据治疗方案的不同分为观察组与对照组，每组患者43例，对照组患者采用克氏针进行治疗，观察组患者采用AO微
中国医疗器械信息 2017年10期2017-07-31
- 指骨基底髁角在指骨骨折畸形矫形术中的应用
264200）指骨骨折的发病率占四肢骨折的首位，约占全身骨折的6.18%[1]。其治疗方法包括保守治疗及手术治疗，保守治疗骨折畸形愈合的并发症发生率较高，手指畸形愈合后可导致屈伸手指时与邻近手指发生交叉或重叠，引起握力下降或疼痛等不适感。一般情况下，掌指骨侧方成角或旋转成角达到10°可导致相应手指指端交叉、重叠2 cm[2]，将严重影响手的外观及功能，需截骨矫形治疗。2012年2月-2014年1月，我们共收治21例指骨骨折畸形愈合的患者，对照健侧相应指节
实用手外科杂志 2017年4期2017-07-09
- 巾钳协助定位克氏针治疗掌指骨骨折
046204）掌指骨骨折是手外科常见的骨折，临床上治疗方法较多，如微型钢板螺钉内固定、克氏针内固定、钢丝捆扎内固定等，且微型钢板使用率显著增加，但克氏针固定仍有操作简单、费用低、无需二次手术取出等优点。而切开复位不论使用钢板或克氏针固定，均会有发生关节僵硬，肌腱粘连，韧带、关节囊、肌腱挛缩的风险，引起患指功能障碍[1-3]。故而手术治疗推荐闭合克氏针固定。既能取得良好的骨折稳定性，组织损伤又小，又可取得良好的临床效果。但掌指骨骨折后由于组织肿胀，闭合交叉克
实用手外科杂志 2017年2期2017-04-03
- 巧用一次性注射器作为指骨骨折微型外固定器
一次性注射器作为指骨骨折微型外固定器陈 娟 王 玲 许灵芝指骨骨折是手足外科常见的损伤之一，而指骨短小、呈管状，骨折后常规多采用石膏及小夹板固定，但该外固定夹板较手指都偏大，固定不稳定，而且也不利于正常手指的关节活动，很难达到理想的解剖复位或功能复位。若治疗不当，还容易发生关节僵硬、畸形愈合等并发症，严重影响手功能恢复。为此，我科采用一次性注射器作为指骨骨折微型外固定器，解决了常规外固定夹板固定指骨骨折的弊端，该方法在我科应用良好，值得推广，现介绍如下。1
护理实践与研究 2017年16期2017-02-27
- 微型锁定加压接骨板治疗掌指骨骨折的临床疗效分析
加压接骨板治疗掌指骨骨折的临床疗效分析唐尉尉 辽宁省瓦房店市中医医院手足显微外科 （辽宁 瓦房店 116300）目的：探究微型锁定加压接骨板治疗掌指骨骨折的临床治疗效果，为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法：选取本院2014年12月～2015年12月外科收治的44例掌指骨骨折的患者作为研究对象，所有患者均采取微型锁定加压接骨板进行治疗，治疗结束后统计微型锁定加压接骨板治疗的有效率，随访1年，观察44例掌指骨骨折患者的治疗效果。结果：经过手术后44例患者
中国医疗器械信息 2017年16期2017-01-20
- 桡侧多指畸形的影像学分型
II 型为远节指骨重复。如果指骨分化不完全，有共同的骨骺与近节指骨相关节，为I 型；如果指骨分化为两个单独的远节指骨，有独立或共同的骨骺与近节指骨相关节，为 II 型。近节指骨分化不完全，与掌骨形成正常的关节为 III 型。近节指骨分化完全，有独立或共同的骨骺与掌骨相关节，为 IV 型。掌骨分化不完全，与有独立骨骺的近节指骨分别形成关节，为V 型；掌骨分化完全为 VI 型。包含 3 节指骨成分的桡侧多指畸形为 VII 型[6]。Wassel 分型是最经典
中国骨与关节杂志 2017年4期2017-01-12
- 自制弹性牵引外固定架治疗近节指骨粉碎性骨折的临床观察①
外固定架治疗近节指骨粉碎性骨折的临床观察①杨恩广1, 张建斌2, 张擎柱3, 付世杰3②(1.河北省隆化县医院，河北 隆化 068150 2.河北省滦平县医院，河北 滦平 068250 3.承德医学院附属医院手足外科，河北 承德 067000)目的：探讨自制弹性牵引外固定架治疗近节指骨粉碎性骨折的手术方法和临床疗效。方法:回顾性分析2013年3月至2014年9月应用自制弹性牵引外固定架治疗的近节指骨粉碎性骨折32例。结果:所有病例均获随访12～24个月，平
河北医学 2016年12期2017-01-05
- 探讨闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折的疗效
定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折的疗效徐继胜1，张传林21.新乡医学院，新乡 453000；2.商丘市第一人民医院骨科，商丘 476000目的 对闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折的安全性进行分析和探讨，为临床提供一定参考。方法 选取2012年10月—2014年10月期间，采用闭合复位外固定架牵张固定进行治疗的32例指骨Pilon患者，把这些患者作为此次试验的样本，抽调患者的手术资料开展回顾研究，观察患者取得的手术成效。结果 手术结束之后，本
外科研究与新技术 2016年2期2016-12-22
- 镍钛形状记忆合金环抱器与微型钢板治疗掌指骨骨折的疗效对比
与微型钢板治疗掌指骨骨折的疗效对比徐 勇（云南省普洱市人民医院骨外科，云南 普洱 665000）目的 比较镍钛形状记忆合金环抱器与微型钢板治疗掌指骨骨折的疗效。方法 选择掌指骨骨折患者40例，随机分为观察组和对照组各20例，观察组接受镍钛形状记忆合金环抱器内固定治疗，对照组接受微型钢板内固定术治疗，比较两组的治疗效果、并发症发生率。结果 观察组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（x2=7.037，P＜0.05）。两组术后常见并发症发生率比较，观察组低于对
中国医药指南 2016年30期2016-11-22
- 微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折
攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折的临床疗效。方法 选取我院骨科于2012年8月～2014年8月收治的60例掌指骨关节内小骨折患者，对其临床资料进行回顾性分析，采用微型自攻空心螺钉治疗的30例患者设为观察组，采用单用克氏针治疗的30例设为对照组，对比两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况及术后康复情况。结果两组患者均未发生不良反应，观察组一期愈合人数、愈合时间及关节功能恢复优秀率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P[关键词]微型自攻空心螺钉；掌骨；指骨；
中国医药科学 2016年2期2016-10-09
- 改良克氏针交叉内固定与微型钢板内固定治疗中节指骨骨折的疗效比较
板内固定治疗中节指骨骨折的疗效比较付世杰李哲张擎柱张建斌赵泽金张海峰目的探讨改良克氏针交叉内固定与钢板内固定治疗中节指骨骨折的疗效比较。方法80例80指中节指骨骨折患者。根据接受治疗的方法分为改良克氏针交叉内固定组(A组，40例40指)和微型钢板内固定组(B组，40例40指)。术后在医师指导下进行康复功能锻炼。比较2组患者的手术时间、术中出血量、骨折初愈时间及手指总主动屈曲度(TAFS)评分。结果A组手术时间、术中出血量及骨折初愈时间均显著低于B组(P指骨
河北医药 2016年18期2016-09-19
- 手术治疗先天性三节指骨拇畸形4例报道
56400）三节指骨拇畸形是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病，部分患者有明显的家族史，很少单独出现，常合并其他畸形，最常见的是合并复拇指畸形。2009-2014年，我科共收治4例患者，均行手术治疗，效果良好，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料患者1女，1岁。查体：右手拇指相对较长且远节呈尺偏45°畸形，掌指关节（MP）及指间关节活动度为0°～90°。末梢循环好。X线示：右拇指指间关节见一三角形骨块。诊断：右手三节指骨拇（WoodⅠ型）畸形。患者2女
实用手外科杂志 2016年2期2016-07-11
- 经皮克氏针交叉固定治疗近中节指骨骨折
业机械化的发展，指骨骨折越来越多，目前临床有多种治疗方法[1-5]，克氏针内固定是目前临床常用的治疗方法之一。2008年1月-2014年7月，我们采用在手提式X线机监视下闭合复位，经皮顺行或逆行穿入直径0.8～1.2 mm克氏针交叉固定治疗近、中节指骨骨折231例252处，取得满意疗效，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组231例252处，男158例170处，女73例82处，其中粉碎性骨折68处；年龄14～75岁，平均42.7岁。致伤原因：机器伤
实用手外科杂志 2016年4期2016-06-13
- 指骨背侧与侧方放置微型钢板治疗近节指骨骨折的临床对比研究
马辉指骨背侧与侧方放置微型钢板治疗近节指骨骨折的临床对比研究马辉目的 探讨比较微型钢板在近节指骨复位中放置于指骨背侧与侧方的疗效。方法 选取60例近节指骨骨折患者，将其平分为2组(n=30)，研究组在指骨切开复位中将钢板放置于指骨侧方，对照组放置于指骨背侧，观察2组疗效。结果 对照组疗效59.5%低于研究组的83.3%(P近节指骨；指骨背侧；侧方；微型钢板指骨骨折是临床常见的骨折类型，因近节指骨具有特殊的解剖特点，因此通过常规近节指骨背侧入路，放置微型钢板
当代医学 2016年3期2016-03-19
- 多拇指畸形的分型
I型和Ⅱ型为远节指骨重复。如果指骨分化不完全，有共同的骨骺与近节指骨相关节，为I型。如果指骨分化为两个单独的远节指骨，有独立或共同的骨骺与近节指骨相关节，为Ⅱ型。近节指骨分化不完全，与掌骨形成正常的关节为Ⅲ型。近节指骨分化完全，有独立或共同的骨骺与掌骨相关节，为Ⅳ型。掌骨分化不完全，与有独立骨骺的近节指骨分别形成关节，为V型。掌骨分化完全为Ⅵ型。包含三节指骨成分的多拇指畸形为Ⅶ型[4]。Wassel分型是最常用及最经典的分型[5]，近年有文献报道了Wass
感染、炎症、修复 2016年4期2016-03-09
- 微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效观察
钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效观察常 贺（抚顺市中医院骨二病房，辽宁 抚顺 113000）目的探讨应用微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折的手术方法以及临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年2月本院收治的48例行切开复位微型钢板内固定术治疗的手部掌、指骨（56处）患者的临床资料。结果48例患者手术均顺利完成，术后随访骨折愈合时间为6～8周，平均6.5周。全部骨折均完全愈合，按中华医学会手外科学会手部功能评定标准评定：优69.7%、良14.8%、可9.
中国医药指南 2016年33期2016-01-28
- 微型锁定钢板治疗掌指骨骨折的临床研究
型锁定钢板治疗掌指骨骨折的临床研究吕 豪 贾堂宏 王源瑞 高长虹 杨华山（山东大学附属济南市中心医院创伤手足外科，山东 济南 250013）目的探讨微型锁定钢板在各种类型掌指骨骨折中的应用。方法对40例47处掌指骨骨折采用微型锁定钢板内固定治疗，术后无需辅助外固定，早期功能锻炼。结果所有患者均获随访，随访时间3～12个月，平均5.5个月，骨折愈合时间9～14周，平均10.5周。按照中华医学会手外科学会手部功能系统评分，优36例，良4例，优良率100%。结论
中国医药指南 2015年7期2015-12-26
- 克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的效果观察
置入内固定治疗掌指骨骨折的效果观察胡晓峰目的 观察克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的效果。方法 选择50例掌指骨骨折患者作为研究对象。分为试验组和对照组，试验组利用微型钢板内固定进行掌指骨骨折的治疗，对照组利用克氏钉进行掌指骨骨折的治疗，以TAFS的评分标准进行治疗效果的评价。结果 试验组的优良率（92.3%）显著高于对照组的83.3%（P＜0.05）。试验组患者的平均愈合时间为（4.26±0.78）周；而对照组患者的平均愈合时间为（7.34±1.
当代医学 2015年27期2015-07-31
- 微型钢板侧方内固定在手指近中节指骨骨折中的应用
年增多，创伤致手指骨折患者也日益增多。掌骨和指骨骨折为临床常见骨折。石膏外固定、手法复位治疗无明显移位的掌指骨骨折，能收获较佳的固定效果，但固定时间较长，容易使患者出现骨折畸形愈合、关节僵硬等并发症，因此，不建议为患者应用［1］。目前，临床上多应用内固定物置入的方式治疗掌指骨骨折，本研究为2010 年06 月～2014 年08 月25 例近中节指骨骨折患者应用微型钢板侧方内固定治疗，收效满意，临床体会现报告如下:1.资料和方法1.1 资料来源 收集2010
大家健康(学术版) 2015年13期2015-03-30
- 微型钛钢板治疗掌指骨骨折50例临床观察
黄劲东手部掌指骨骨折是手外科中常见骨折，由于手部功能的特殊性，如何做好掌骨骨折的复位、固定和功能恢复受到临床的重视。恰当的治疗方法对患者手部功能的恢复具有重要的意义，直接影响患者术后生活质量的优劣和劳动能力的恢复。石膏外固定复位法和克氏针内固定法是早期临床常用的治疗方法，但是这两种治疗方法均存在缺点，因骨折部位固定不确定会导致患处出现骨畸形或骨不连的现象，不利于患者的术后早期康复，达不到理想的临床治疗效果。微型钛钢板应用于掌指骨骨折的治疗，满足了骨折解剖复
右江医学 2014年1期2014-03-22
- 双钢板内固定治疗近节指骨粉碎骨折15 例
一平面固定对近节指骨粉碎性骨折的抗旋转能力不足。为了避免上述问题，2009—2012年，昆山市第一人民医院骨科应用指骨微型钢板对近节指骨粉碎性骨折进行双钢板固定，现对本组病例进行汇总报道。1 资料与方法1.1 一般资料 2009—2012年，我科共收治掌指骨骨折患者54 例59指，其中男35 例39指，女19 例20指。其中近节指骨粉碎性骨折18指。排除开放性骨折1指，伴有肌腱损伤的患者2指。本研究共纳入15指近节指骨粉碎性骨折。其中碾压伤9指，机器伤5指
实用骨科杂志 2014年9期2014-03-20
- 新疆哈萨克族成人指骨长度与身高的逐步回归分析
］研究了土耳其人指骨长度与身高的关系;我们前期对哈萨克族成人掌骨行X线测量，对其长度与身高、性别之间的关系作了回归分析［5-6］;张继宗［7］提出可通过中国汉族女性长骨的长度推断身高，建立了中国汉族女性上、下肢骨推断身高的一元、二元及三元回归方程。王永豪［8］通过对重庆地区40具成年男尸研究，得出西南地区男性成年长骨推断身高公式;莫世泰［9］研究了华南地区汉族成年男性肢带骨与身高关系;赵繁华等［10］对完整的成年男性四肢长骨最大长度进行了测量，得出由某一长
东南大学学报（医学版） 2013年5期2013-09-03
- 50例指骨骨折的法医学鉴定
226100）指骨骨折是手部常见的损伤之一，打架纠纷、交通事故、工伤事故、意外等均可造成手指骨骨折。据统计，指骨骨折以邻里纠纷及打架斗殴为最多[1]，指骨骨折的诊断较容易，但由于其损伤机制、骨折类型、临床表现的多种多样，以及指骨除具有四肢长管骨的共有特点外，还具有骨干短小、涉及关节面较多、愈合情况直接影响手功能等特殊性，所以研究指骨骨折对法医鉴定具有重要意义。1 材料与方法1.1 对象收集本法医室2009—2011年受理的50例指骨骨折案例，均为纠纷、打
法医学杂志 2013年1期2013-05-19
- 微型外固定器微创指骨延长法15例报告
。病例选择标准:指骨骨骺闭合，残端修整术后至少3个月，无残端痛、幻指痛及指端溃疡发生。1.2 方法臂丛麻醉7例，指根神经阻滞麻醉8例。在残指需要延长的指节近端打入2枚细克氏针，远端打入1枚克氏针，将Ⅰ型掌指骨微型外固定器(苏州市百得医疗器械有限公司)临时固定在克氏针上(图1)，暂不拧死螺母。在残指尺背侧或桡背侧做长约0.5 cm小切口，避开伸肌腱，微动力系统小针锯伸入切口内将指骨潜行锯断，纱布按压止血同时拧死微型外固定器上各螺母，如无明显出血可不缝合或选择
中国微创外科杂志 2012年2期2012-08-20
- 先天性复拇畸形的分类及围手术期护理
4]：Ⅰ型是末节指骨分叉，但两者有一共同骨骺，与正常的近节指骨形成关节；Ⅱ型末节指骨完全分开，每一指骨有各自独立骨骺，分别与正常的近节指骨形成关节；Ⅲ型是双末节合并近节指骨分叉，但掌骨正常；Ⅳ型是双近节指骨，每一近节指骨有自己的末节，双近节指骨独立地或以一个共同的骨骺与正常的掌骨构成掌指关节；Ⅴ型是叉型掌骨，每一头有自己独立的近节指骨及末节指骨；Ⅵ型完全分开的第一指；Ⅶ型是三节拇，或一个正常拇指合并三节拇成分。1.2 10型分类 吴阶平等[5]以拇指指骨及
实用医药杂志 2012年11期2012-04-13
- 外固定支架联合骨牵引治疗掌指骨骨折的临床分析
联合骨牵引治疗掌指骨骨折的临床分析吴 斌广州市番禺区大石人民医院，广东广州 511430目的 探讨外固定支架联合骨牵引治疗掌指骨骨折的方法和有效性。 方法 应用外固定支架联合骨牵引法对34例患者41处掌指骨骨折进行治疗，观察统计患者手术愈合率及手功能恢复优良率。 结果 骨折均达到或近似达到解剖复位，愈合率达100%，伴软组织严重挫伤或肌腱损伤的15例患者手功能恢复优良率达86.7%。 结论 外固定支架联合骨牵引治疗掌指骨骨折，操作简便、固定稳定、愈合率高，
中国当代医药 2012年18期2012-01-30
- 微型外固定架治疗掌指骨骨折的临床研究
523290）掌指骨骨折是一种常见的手部的骨折，因为掌指骨短小、呈管筒状，且有很多个关节构成，掌指骨的功能要求较高、外形不容许有较大的改变，同时掌指骨周围有较为复杂的组织结构，故传统的石膏或小夹板固定，难以达到对掌指骨的复位要求[1]。传统治疗方法临床复位的时间较长，同时容易引起关节僵硬、骨折畸形愈合、肌腱粘连等并发症，造成手功能受到严重的影响[2]。本研究旨在通过分析我院手外科收治的掌骨骨折患者80例，探究微型外固定架在治疗掌指骨骨折的临床应用价值。1
中国医药指南 2011年34期2011-08-04
- 以指骨转移为首发症状肺癌23例临床分析
上单纯以手指末端指骨转移为首发症状的原发性肺癌患者较为罕见[1]。我们搜集自1991年至2010年，各种有关专业文献报道的此类患者共27例[2～25]，但其中有3例患者的文献资料经核对后被确认为属于重复报道[4，19，20]，另有1例患者的资料内容与文献报道的文题不尽相符[8]，故本文就该23例患者的临床资料进行分析。1 临床资料自1991年～2010年各种专业文献报道的此类患者共23例[2～25]，按照国际UICC 1997年修订的肺癌TNM分期标准[2
实用癌症杂志 2011年3期2011-06-07
- 肺癌右手掌骨转移1例报道及文献回顾
3腰椎和右手掌指骨点片状放射性浓聚区（图1），考虑肿瘤骨转移可能性大。在CT引导下行经皮肺穿刺活检，病理结果：低分化鳞癌。最后诊断：右上肺鳞癌，伴全身多处骨转移。确诊后行化疗。图1 99mm Tc-MDP全身静态骨显像2 讨论文献报道，在全身所有的软组织肿瘤中出现在手部的占15%，而在骨肿瘤中6%会出现在手部[3]。手部骨转移瘤中软骨肉瘤最为常见。肺癌常见转移部位是肝、骨骼、脑和肾上腺等。骨转移的发生率约为32.5%，其中以扁骨及不规则骨多见，如肋骨、脊
中国医学影像学杂志 2011年4期2011-02-27
- 微型钛板在中节指骨骨折中的应用
261300)掌指骨骨折在临床上十分常见，约占手外伤的25%，全身骨折的10%左右，切开复位克氏针或钢丝内固定是传统的治疗方法，由于固定范围较大，固定牢固程度有限，固定时间较长，不利于早期进行功能锻炼，给手功能恢复和骨折愈合带来了一定的困难[1,2]。近年来随着内固定材料的发展，微型钛板的使用有效的解决了传统疗法的缺点。但对于中节指骨骨折是否能够使用微型钛板还存在一定的争议。自2008年3月至2010年3月对6例中节指骨骨折的患者，采用切开复位微型钛板侧方
中国医药指南 2010年20期2010-08-15
- 微型钢板与克氏针治疗掌指骨骨折的疗效对比分析
克氏针治疗各种掌指骨骨折的不同疗效。方法:47例(62处)掌指骨骨折,其中开放性骨折19例(24处),闭合性骨折28例(38处),合并严重软组织损伤或肌腱损伤10例(13处)。分为微型钢板固定组27例(34处)及克氏针组20例(28处)。采取伤口清创,微型解剖钢板螺丝钉系统内固定术及克氏针治疗,对比其疗效。结果:全部病例骨性愈合,以TAM为评定标准,微型钢板组中优为20例,良10例,优良率为88.2%。克氏针组中优为12例,良7例,优良率为67.8%。结论
中国当代医药 2009年15期2009-10-20