莫司
- 西罗莫司相关性间质性肺炎的临床特点分析
50000)西罗莫司是一种大环内酯抗生素类免疫抑制剂,1999年经美国食品药品监督管理局批准应用于临床,2013年在中国上市。在实体器官移植中使用越来越多,与传统的钙神经素抑制剂相比,西罗莫司具有无肾毒性及潜在的抗肿瘤作用的特性[1],但西罗莫司与罕见致死性的肺毒性有关。国内报道较少,为便于更好地了解该药所导致的间质性肺炎的临床特点,以加强对该不良反应的防范,再次检索国内外相关数据库,收集文献报道的相关病例并进行汇总分析,为临床应用西罗莫司提供参考。1 资
河南医学研究 2023年10期2023-06-10
- 免疫低危肾移植受者将CNIs类药物切换为西罗莫司的远期疗效及预后观察
s类药物转为西罗莫司[3]。西罗莫司是一种大环内酯类抗生素，在动物模型内体现出免疫抑制反应，并逐渐作为维持免疫抑制剂用于临床[4]。但其是否会增加急性排斥反应发生风险，需要临床探讨。现本研究以免疫低危肾移植受者作为研究对象，将CNIs类药物转为西罗莫司，旨为临床治疗提供参考，报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料回顾我院2021年1月至2022年1月期间收治的80例免疫低危肾移植受者的具体资料。其中男性51例，女性29例；年龄24～52(36.85±2.
罕少疾病杂志 2023年5期2023-05-23
- 外用西罗莫司治疗儿童体表微囊型淋巴管畸形20例临床观察
较差[3]。西罗莫司(sirolimus)是哺乳类动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)抑制剂,对含有淋巴管成分的病灶反应良好,可通过抑制mTORC1活性调节淋巴管内皮细胞的增殖、黏附及迁移,在淋巴管发育过程中发挥关键作用[4]。目前已有很多研究证实了外用西罗莫司治疗儿童脉管畸形的有效性和安全性[5],其中以微囊型淋巴管畸形的治疗效果最佳[6]。本文通过回顾性分析,筛选仅体表皮肤单系统受累的微囊型淋巴管
中国皮肤性病学杂志 2023年5期2023-05-12
- 高效液相色谱法快速同时检测全血中两种免疫抑制剂
)环孢素A和西罗莫司(化学结构见图1)作为免疫抑制剂,已成功应用于许多器官移植手术[1-3]。这两种免疫抑制剂的治疗窗口非常窄,仅在特定的血药浓度范围内有预期的治疗效果,当血药浓度较低时,存在器官排斥的风险,而血药浓度较高时,可能会出现肾脏毒性、心脏毒性、神经毒性等严重的副作用[4]。另一方面,这两种免疫抑制剂一起使用时会产生协同效应,临床上通常将其联合使用[5]。免疫抑制剂的治疗范围受移植器官、患者年龄等多种因素影响。据报道,环孢素A的治疗范围为50～3
色谱 2023年2期2023-02-04
- 吡美莫司乳膏外用治疗早期蕈样肉芽肿
损处涂抹1%吡美莫司乳膏，每日2次，持续16周，随访12个月。主要终点是总缓解率，中位随访了5.7年。22例(56%)患者获得了缓解(1例完全缓解，21例部分缓解)。获得缓解的患者都是ⅠA期[14/26(54%)]或ⅠB期[8/11(73%)]，ⅡA期患者无一获得缓解。研究中没有患者失访或中断治疗。13例(33%)患者报告了不良反应；最常见的不良反应有一过性的轻度灼烧或瘙痒(1级，21%)，其中3例(8%)被认为与治疗有关。未报到4～5级不良反应。综上所述
实用肿瘤学杂志 2022年3期2022-11-30
- 西罗莫司治疗结缔组织病合并难治性血小板减少6例临床分析
等[3]报道西罗莫司治疗难治性特发性血小板减少(ITP)有效，3个月的总有效率为85%。基于上述研究结果，本文对我院6例接受西罗莫司治疗CTD-RP患者的疗效和安全性进行回顾性分析，总结其临床特点、治疗效果与不良反应，以期更好地指导临床治疗和用药。对象与方法1.对象：回顾性分析2017年10月～2020年12月我院收治的CTD-RP患者6例。纳入标准：所有患者均明确诊断为CTD，符合美国风湿病学院(ACR)相应诊断分类标准。RP定义为PLT计数2.方法：收
临床内科杂志 2022年5期2022-05-27
- 儿童患者西罗莫司血药浓度监测及临床应用分析
50003)西罗莫司(sirolimus，SRL)是一种大环内酯类抗菌药物，起初作为低毒性的抗真菌药物被发现，后作为免疫抑制剂上市，主要适用于移植患者，预防器官排斥。既往研究表明，西罗莫司作为哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin，mTOR)的特异性抑制剂，可干扰细胞异常的生长和增殖，与肿瘤发生、血管生成密切相关[1-4]。故近年来临床也将西罗莫司用于治疗结节性硬化症、血管瘤、淋巴管畸形、白血病和蓝色橡皮疱痣综合
儿科药学杂志 2022年1期2022-01-18
- 西罗莫司治疗结节性硬化症的个体化治疗实践
OR）抑制剂西罗莫司和依维莫司已被国外专家公认为治疗TSC的有效药物[1，3-4]，但依维莫司在国内被批准用于治疗TSC的适应证只有巨细胞星形细胞瘤和肾血管平滑肌脂肪瘤，而西罗莫司在国内尚未获批有关TSC的适应证，治疗经验有限。本文通过报道1例TSC的诊疗，重点关注其临床表现和西罗莫司的个体化治疗，为今后的临床用药提供参考。1 病例介绍患者，女，35岁，体质量52 kg，2020年12月2日，因“发现全身多发皮损30余年，胸闷、气促10余天”入院。患者既往
中南药学 2021年11期2021-12-30
- 西罗莫司与儿童脉管异常的药物治疗：所知与须知
扩大［2］。西罗莫司（sirolimus；又称雷帕霉素，rapamycin）是一种特异性的、有效的哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）受体抑制剂［3］。mTOR是磷酸肌醇3-激酶（PI3K）/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶B（AKT）信号转导途径的下游靶标，调节多种细胞过程，包括细胞分解代谢和合成代谢、细胞运动、血管生成和细胞生长［4］。PIK3CA/AKT/mTOR和RAS/MAPK/MEK信号通路通过交
南京医科大学学报（自然科学版） 2021年12期2021-12-24
- 口服西罗莫司治疗小儿脉管异常类疾病的效果观察
祝 周 斌西罗莫司(sirolimus)又名雷帕霉素(rapamycin)，是新型的 mTOR受体抑制剂，mTOR信号通路主要调控蛋白质合成、细胞增殖和血管生成。西罗莫司常规应用于器官移植术后抗移植排斥反应，可抑制异常增生的血管，近年来其用于治疗复杂脉管异常类疾病，取得了良好临床效果。国内外均有研究报道口服西罗莫司可有效治疗卡波西血管内皮瘤、蓝色橡皮疱样痣综合征等特殊类型血管瘤、血管畸形及淋巴管畸形，但具体剂量、疗程、安全性评估仍较欠缺，作用机制尚不清楚
临床小儿外科杂志 2021年11期2021-12-07
- 西罗莫司治疗结缔组织病和难治性血小板减少的研究进展
期有研究表明西罗莫司在治疗系统性红斑狼疮等CTD中取得很好的疗效[2]，同时在治疗难治性特发性免疫性血小板减少中效果明显[3]，因此本文对西罗莫司治疗CTD和难治性血小板减少进行综述，为进一步探讨CTD继发难治性血小板减少的可能的免疫学机制提供新的线索。1 西罗莫司抑制mTOR信号通路参与免疫调节西罗莫司(sirolimus，SRL)化学名称雷帕霉素(rapamycin，RAPA)，是由吸水链霉菌自然产生的一种亲脂性含氮大环内酯抗生素类免疫抑制药物。西罗莫
武警医学 2021年12期2021-12-05
- 我院肝移植术后患者西罗莫司血药浓度监测结果与分析*
00092）西罗莫司又名雷帕霉素，属新型免疫抑制剂，为他克莫司同系物，虽作用于相同受体，但免疫作用机制不同。他克莫司抑制T淋巴细胞由G0期到G1期的增殖，西罗莫司是通过阻断不同细胞因子受体信号传导，从而阻断T淋巴细胞及其他细胞G1期到S期的进程［1－3］，与他克莫司相比，西罗莫司可阻断T淋巴细胞和B淋巴细胞的钙依赖性和非钙依赖性信号传导通路。西罗莫司具有抗肿瘤作用，对肾功能影响更小，目前主要应用于肝移植术后出现肾功能异常、不可耐受钙调磷酸酶抑制剂（CNI）
中国药业 2021年22期2021-12-01
- 淋巴管平滑肌瘤病的治疗现状及研究进展
OR抑制剂(西罗莫司和依维莫司)为主[3]，其他治疗方法(如：多西环素、抗雌激素疗法、免疫疗法等)也为临床提供了参考。Bissler等[4]研究发现LAM的发病与TSC1或TSC2基因异常导致哺乳类雷帕霉素靶蛋白激酶持续活化有关 ，并对雷帕霉素抑制剂(mTOR抑制剂)治疗LAM的疗效进行了深入研究探讨，临床管理取得了重要进展[5]。研究证实mTOR抑制剂可延缓肺功能恶化并改善患者症状，是LAM的有效治疗方法[6]。此外，LAM的其他治疗方法也进入临床试验阶
巴楚医学 2021年4期2021-11-23
- 免疫低危肾移植受者切换为西罗莫司治疗的远期疗效
s类药物切换西罗莫司后移植肾功能保持稳定[5-6]甚至改善[7-8]。对于最佳切换人群,研究推荐合并恶性肿瘤、严重高血压、CNIs移植肾毒性、移植后糖尿病、溶血尿毒综合征及慢性移植肾肾病患者切换为西罗莫司[9],肾小球滤过率及蛋白尿可能是切换是否成功的关键[10]。因此,本研究拟报道对于肾活检证实的免疫低危受者,观察CNIs类药物切换为西罗莫司的远期疗效及不良反应。对象和方法研究对象入选标准:(1)切换前采用CNIs+麦考酚酸(MPA)类药物为基础的免疫抑
肾脏病与透析肾移植杂志 2021年5期2021-11-19
- 西罗莫司对高脂饮食诱导的NAFLD大鼠外周血Treg/Th17细胞的影响*
见病[3]。西罗莫司属免疫抑制剂。有基础研究显示西罗莫司有助于改善肝脏脂质代谢[4]，但有关西罗莫司的临床应用尚存争议。调节性T细胞(regulatory T lymphocyte，Treg)/辅助性T细胞17(T help cell 17，Th17)在稳定机体免疫功能和炎症反应过程中发挥重要作用，推测西罗莫司可能通过影响Treg/Th17比值进而影响NAFLD进展[5]。本研究应用西罗莫司干预NAFLD模型大鼠，分析了其对动物外周血Treg/Th17比值
实用肝脏病杂志 2021年1期2021-02-04
- 西罗莫司治疗淋巴管畸形的研究进展
。雷帕霉素（西罗莫司），属于哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（Mammalian target of rapamycin，mTOR）通路的靶点抑制剂，对含有淋巴成分的病灶反应较好，可成为潜力最大的候选治疗用药。最近有研究评估了西罗莫司对LM患者的疗效，认为西罗莫司是一种非常有前途的治疗LM的药物。本文将对西罗莫司治疗LM的机制和临床研究进展等方面进行综述。1 LM 的病理生理和遗传学LM的发病机制尚不确切，一般认为LM是发育早期内皮细胞某些基因受到影响导致的淋巴管系
四川生理科学杂志 2021年1期2021-01-07
- 西罗莫司联合泼尼松治疗卡波西样血管内皮瘤伴Kasabach-Merritt现象初探
干扰素、口服西罗莫司以及抗血小板药物等。这些治疗方式疗效不一。西罗莫司是哺乳动物西罗莫司靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）的抑制剂，近年来多项研究提示，单用西罗莫司治疗KHE 伴KMP 具有明确的效果［4-5］，但有研究报道，单用西罗莫司治疗后疾病仍存在进展［6］。我们回顾性分析接受西罗莫司联合泼尼松治疗的36 例患儿的一般临床资料、治疗效果以及不良反应发生情况，初步探讨西罗莫司联合泼尼松治疗KHE伴KMP的疗效
中华皮肤科杂志 2020年7期2020-08-18
- 西罗莫司联合普萘洛尔治疗婴儿蓝色橡皮疱痣综合征一例
开始给予口服西罗莫司0.14 mg 每日2 次（0.1 mg·kg-1·d-1），普萘洛尔从初始量0.5 mg·kg-1·d-1逐渐加量至每次2.5 mg 每日2 次（2.7 mg·kg-1·d-1）。治疗7 d后，患儿血红蛋白恢复至118 g/L，大便隐血转阴出院。出院后继续给予西罗莫司和普萘洛尔治疗，每1 ～3周根据西罗莫司血药浓度调整其剂量。患儿经过联合治疗后皮肤蓝紫色结节颜色变暗，逐渐缩小，部分皮损消退（图2），未再出现消化道出血及重度贫血，治疗2
中华皮肤科杂志 2020年7期2020-08-18
- 1例复杂静脉畸形的靶向治疗
形病例，口服西罗莫司2年后取得良好效果，停药后随访1年无明显复发。1 病例介绍患儿，男，8岁，因右上肢和胸、背部缓慢增长肿物8年来院就诊。患者2月龄时首次发现病灶，仅表现为右手小指逐渐增大，未予特殊治疗。7岁时病灶增长迅速，逐渐累及右上肢及胸、背部，期间肿物破溃、出血数次。专科检查显示：右手、右臂、右侧躯干多发蓝紫色肿物，质地柔软；右手肿块累及手掌和各手指，环指对掌受限，小指对掌不能(图1)；右肘关节屈曲功能受限。上肢及胸背部MR示右上肢弥漫性等T1长T2
组织工程与重建外科杂志 2020年3期2020-07-02
- 西罗莫司对心肌梗死大鼠心肌纤维化的治疗作用及其机制
作用[4]。西罗莫司是哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂，研究显示其具有抗肿瘤作用和免疫抑制活性[5]。西罗莫司对神经纤维瘤、结肠癌、宫颈癌等多种实体肿瘤都有抑制作用[6]。西罗莫司还可抑制碱性成纤维细胞生长因子诱导的人脐静脉内皮细胞和小鼠胚胎成纤维细胞系的增殖[7]。但西罗莫司对大鼠心肌纤维化的作用尚不清楚。2018年8月～2019年10月,本研究对此作了观察，并探讨其可能的作用机制。1 材料与方法1.1 动物、试剂及仪器 8周雄性SD大鼠45只，体质量250
山东医药 2020年16期2020-06-09
- 静脉/淋巴管畸形靶向治疗的研究进展
具有可行性。西罗莫司(雷帕霉素)等靶向药物在脉管性疾病治疗中展现出了极大的应用价值。现就靶向药物治疗静脉/淋巴管畸形方面的研究与应用进展进行综述。1 靶向药物治疗静脉/淋巴管畸形的遗传学依据与作用机制1.1 静脉畸形的发病机制与遗传学特征静脉畸形(Venous Malformation，VM)是临床上最常见的先天性静脉发育畸形，其发病率高达0.1%，病变可见于全身各处，出生时即存在并随生长发育而逐渐扩张，不会自行退化[2]。静脉畸形是静脉发育异常所产生的静
组织工程与重建外科杂志 2020年3期2020-01-09
- 药物相互作用致三酰甘油升高1例
现出VOZ与西罗莫司明显相互作用引起三酰甘油升高的典型案例，笔者通过该案例介绍药物不同相互作用引起不良反应的识别、处理及相关机制。药物相互作用对器官移植术后病人调整免疫抑制剂的剂量有着重要意义，同时也是临床药师开展药学监护的重要切入点。1 病史摘要男，36岁，2月前开始无明显诱因下出现胸部不适，主要位于右侧上胸部，深呼吸时明显，病人一直未重视，但是上述症状持续存在。病人于1月前在外院就诊，经胸部CT检查发现肺内异常，开始给以注射用美洛西林舒巴坦(3 g，每
安徽医药 2019年8期2019-08-02
- 西罗莫司通过MAPK信号通路抑制人宫颈癌细胞增殖的实验研究
[4-6]。西罗莫司是从复活岛上发现的一种大环内酯类抗生素，动物药理实验发现西罗莫司是一种低毒、高效、无肾毒性的新型免疫性抑制剂，被广泛地应用于肾移植中[7-8]。另外研究还显示西罗莫司能够通过抑制其靶蛋白mTOR表达进而调控下游基因转录，发挥对卵巢癌、乳腺癌、肝癌、肾癌、宫颈癌等肿瘤细胞的杀伤作用[9-13]，而西罗莫司是否能够通过抑制MAPK信号通路进而发挥其抗肿瘤作用尚未见报道，因此本研究将旨在探讨西罗莫司能否通过MAPK信号通路抑制宫颈癌Hela细
重庆医学 2019年8期2019-04-25
- 吸水链霉菌FC-904发酵代谢产物29-O-去甲基雷帕霉素的分离和结构鉴定
50007)西罗莫司(也称雷帕霉素)是一个多用途的药物。吸水链霉菌FC904[1-3](Streptomyces hygroscopicusFC904)在发酵过程中除产生主产物西罗莫司外，同时还合成一些西罗莫司同系物。由于西罗莫司同系物结构与西罗莫司类似，在生产中不易分离，因此成为西罗莫司成品中杂质的主要来源。通过分离纯化获得这些西罗莫司同系物，确定它们的化学结构，一方面将有助于通过优化发酵工艺，降低它们在发酵液中的含量，减少后续分离纯化的成本；另一方面，
中国抗生素杂志 2019年2期2019-03-13
- 以降解产物的量表征西罗莫司口服溶液质量的探讨
01203)西罗莫司(sirolimus)又称雷帕霉素(rapamycin)，是1975年发现的亲脂性大环内酯类免疫抑制剂[1]。1999年10月惠氏制药研制的西罗莫司口服溶液在美国首次上市，2005年国内有3家企业获批生产，主要适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥。现行各国药典均未收载西罗莫司及其口服溶液，执行标准均为国家食品药品监督管理总局标准[2-4]。西罗莫司口服溶液中的辅料主要有吐温80及Phosal 50PG等。其中，Phosal 50PG是主
中国抗生素杂志 2019年1期2019-01-30
- 西罗莫司治疗脉管畸形的研究进展
不尽如人意。西罗莫司是哺乳动物雷帕霉素靶蛋白受体抑制剂，治疗脉管畸形效果较好。本文对西罗莫司治疗脉管畸形疾病的机制、应用效果及可能的副作用进行综述。脉管畸形是血管和（或）淋巴管的发育畸形，是一种先天性的结构异常疾病，会造成疼痛、毁容、功能障碍，甚至危及生命。西罗莫司（Sirolimus）是哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（Mammalian target of rapamycin，mTOR）受体抑制剂，可抑制异常增生的脉管。本文就西罗莫司治疗脉管畸形疾病的机制、应用
组织工程与重建外科杂志 2019年4期2019-01-03
- 钙调磷酸酶抑制剂外用后导致顽固性湿疹1例并文献复习
30022）吡美莫司（商品名：爱宁达）于2001年获美国FDA批准上市的一种新型钙调磷酸酶抑制剂，它是由链霉菌产生的子囊霉素的大环内酰胺衍生物，其外用制剂为1%乳膏。本文回顾性分析了我科1例使用钙调磷酸酶抑制剂后出现面部湿疹样皮疹的患者的临床资料。查阅了中国知网、万方、Pubmed近5年数据库，未见有使用钙调磷酸酶抑制剂诱发湿疹样皮疹的报道。1 病例资料患者女，38岁。因“面部反复起疹伴痒5个月余，加重1个月”于2017年10月19日入院。患者既往有银屑病
中国中西医结合皮肤性病学杂志 2018年4期2018-09-18
- 不同剂型和负荷剂量西罗莫司的毒性作用分析
漓，石炳毅西罗莫司(SRL)具有免疫抑制、抗肿瘤、抗真菌的多重作用，被广泛应用于实体器官移植[1-2]，尤其是对恶性肿瘤受者，虽取得较好的临床疗效，但却常因黏膜溃疡、高胆固醇和甘油三酯血症、高血压以及由于骨髓抑制增加感染和淋巴瘤的风险，使其应用受到限制[3]。近年来，虽然发现SRL治疗可引起严重的骨髓抑制、血小板减少以及肺炎，但仍有较多的研究证实肝移植后肝癌患者转换mTORi免疫抑制方案有助于肿瘤复发的防治[4-5]。本研究在动物实验中发现，不同药物剂型
解放军医药杂志 2018年6期2018-07-02
- 依维莫司和MK-2206联合用药协同抑制肝癌细胞增殖
］。哺乳动物西罗莫司（雷帕霉素）靶蛋白〔mam⁃malian target of sirolimus（Rapamycin），mTOR〕是一种保守的丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶，隶属磷脂酰肌醇3-激酶（phosphoinositide 3-kinase，PI3K）类家族成员。mTOR分子能感受营养信号、控制细胞内mRNA翻译及蛋白转运和降解，并在细胞生长、增殖、存活、血管发生和自噬过程中起到重要的调控作用［5-6］。研究发现，40%～50%肝癌患者中mTOR信号通
中国药理学与毒理学杂志 2017年8期2018-01-27
- 西罗莫司治疗婴幼儿难治性卡-梅综合症的可行性分析
徐敏 陈其民西罗莫司治疗婴幼儿难治性卡-梅综合症的可行性分析单禹华 褚珺 胡明 徐敏 陈其民目的 探索西罗莫司治疗婴幼儿难治性卡-梅综合症（KMS）的可行性。方法 回顾分析从2013年初至2016年底确诊的卡-梅综合症患儿15例。所有患儿起病后常规运用激素冲击，血小板输注治疗，对于治疗效果不理想的13例患儿加用西罗莫司。结果 使用西罗莫司的13例患儿中，1例出现严重感染后停药；12例血象均回升，其中11例肿瘤体积明显缩小，1例肿瘤维持原体积不变；9例停药后
组织工程与重建外科杂志 2017年5期2017-12-28
- 流动相对西罗莫司异构体在反相液相色谱上分离效果影响的研究*
)1 引 言西罗莫司(Sirolimus)，又名雷帕霉素(Rapamycin)，是从吸水性链霉菌(Streptomyceshygroscopicus)的培养液中分离出来的一种天然抗生素[1]。西罗莫司具有免疫抑制与抗平滑肌细胞增殖等功能，其载药洗脱支架可明显降低冠心病介入治疗后的再狭窄率，且治疗效果直接依赖于西罗莫司的释放动力学[2]。因此，体外药物释放动力学的测定是西罗莫司洗脱支架质量控制的强制性要求。同时，在西罗莫司的体外释放动力学基础上，结合人体冠脉
生物医学工程研究 2017年1期2017-10-18
- 佐他莫司药物洗脱支架与西罗莫司药物洗脱支架治疗冠心病有效性与安全性的meta分析
士佳,夏 豪佐他莫司药物洗脱支架与西罗莫司药物洗脱支架治疗冠心病有效性与安全性的meta分析董士佳,夏 豪目的 评价佐他莫司药物洗脱支架(zotarolimus-eluting stent， ZES)与西罗莫司药物洗脱支架(sirolimus-eluting stent， SES)治疗冠心病的有效性与安全性。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库及万方数据库建库至2015年3月，Pubmed 1990年—2015年3月及Co
临床误诊误治 2017年8期2017-09-11
- 肾移植术后患者西罗莫司血药浓度的测定
移植术后患者西罗莫司血药浓度的测定邹 静，肖洪涛，李晋奇，师健友，王 婷(四川省医学科学院·四川省人民医院药学部，四川 成都 610072)目的 建立肾移植术后患者西罗莫司血药浓度的液相色谱-质谱联用(HPLC-MS)测定方法。方法选取服用FK506/CsA+西罗莫司+糖皮质激素三联免疫治疗的肾移植术后患者20例，采集西罗莫司谷浓度全血样本，以达那唑为内标，经沉淀蛋白及液液萃取处理后，经液相色谱分离，采用ESI离子源，以SIR正离子方式进行检测，检测离子为
实用医院临床杂志 2017年4期2017-08-08
- 儿童卡梅现象13例回顾性分析并文献复习
小板减少； 西罗莫司卡梅现象（Kasabach-Merritt phenomenon，KMP），也称卡梅综合征（Kasabach-Merritt syndrome，KMS），最早由Kasabach及Merritt报道，是以巨大血管肿瘤伴血小板减少及消耗性凝血功能异常为特征的临床综合征，是特殊类型的增殖性血管肿瘤，病理类型属于卡波西样血管内皮瘤（Kaposiform Hemangioendothelioma，KHE）或丛状血管瘤（Tufted Angioma
临床儿科杂志 2017年6期2017-06-24
- 白癜风丸配合吡美莫司软膏治疗白癜风的临床效果研究
白癜风丸配合吡美莫司软膏治疗白癜风的临床效果研究王军(义马煤业集团总医院 皮肤性病科 河南 三门峡 472300)目的 研究白癜风丸配合吡美莫司软膏治疗白癜风的临床效果。方法 选取义马煤业集团总医院2013年5月至2015年11月收治的80例白癜风患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组采用吡美莫司软膏治疗；观察组采用白癜风丸配合吡美莫司软膏治疗。比较两组患者治疗效果、并发症发生率。结果 观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意
河南医学研究 2017年9期2017-06-19
- 外用西罗莫司治疗结节性硬化症面部血管纤维瘤研究进展
与研究·外用西罗莫司治疗结节性硬化症面部血管纤维瘤研究进展王杰颖 朱 威 连 石*(首都医科大学宣武医院皮肤性病科，北京 100053)结节性硬化症是一种常染色体显性遗传的神经皮肤综合征，引起多器官错构瘤。60%的病人伴面部血管纤维瘤，严重时可致毁容。口服哺乳动物西罗莫司靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)抑制剂如西罗莫司可治疗结节性硬化相关症状，提出外用西罗莫司治疗面部血管纤维瘤效果较好，本文就西罗莫司的作用机
首都医科大学学报 2017年5期2017-04-03
- mTOR抑制剂对大鼠肝癌生长抑制作用的研究
TOR抑制剂西罗莫司治疗4周。用磁共振成像监测肿瘤生长情况，通过微脉管密度和血管铸型等体内实验及细胞增殖、微管形成及主动脉环化分析等体外实验评估西罗莫司抗血管生成和抑癌效果。结果西罗莫司治疗组大鼠与对照组相比生存时间明显延长、肿瘤体积小、肝细胞转移和腹水少。西罗莫司还降低了瘤内微血管密度并导致肿瘤广泛性坏死。内皮细胞增殖被抑制所需的西罗莫司浓度低于肝癌细胞。mTOR抑制剂明显抑制微管形成及动脉环的血管发芽新生。西罗莫司治疗的肿瘤中血管生成减少，反而出现套叠
中国现代医学杂志 2017年2期2017-02-10
- 西罗莫司自乳化缓释微丸的制备及对淋巴细胞的作用研究
超，包明威西罗莫司自乳化缓释微丸的制备及对淋巴细胞的作用研究闻超，包明威*（武汉大学人民医院, 湖北 武汉 430060）采用挤出滚圆法，以羟丙甲基纤维素钠为主要骨架型缓释材料制备出西罗莫司自乳化缓释微丸，考察制备工艺中挤出速度、滚圆速度、滚圆时间对目标速率影响并对淋巴细胞作用的研究。结果表明：西罗莫司自乳化缓释微丸的目标收率为（92.8±2.51）%（=3），采用挤出速度为挤出速度为65 r·min－1；滚圆速度为650 r·min－1；滚圆时间为3
当代化工 2017年12期2017-02-01
- 外用西罗莫司治疗儿童结节性硬化症血管纤维瘤的疗效及安全性研究
、张建）外用西罗莫司治疗儿童结节性硬化症血管纤维瘤的疗效及安全性研究王森分 王旭 魏京海 张建 刘元香 徐子刚100045北京，首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科（王森分、刘元香、徐子刚），神经内科（王旭），药学部（魏京海、张建）目的研究0.1%西罗莫司软膏治疗儿童结节性硬化症血管纤维瘤的临床疗效及安全性。方法自制0.1%西罗莫司软膏。选取结节性硬化症面部血管纤维瘤患儿20例，予0.1%西罗莫司软膏外用，每天2次。分别于治疗4周、12周时，记录面部血管纤维
中华皮肤科杂志 2016年7期2016-11-06
- 西罗莫司联合常规免疫抑制方案治疗慢性移植物肾病的近期疗效
鹏·论著·西罗莫司联合常规免疫抑制方案治疗慢性移植物肾病的近期疗效赵德威 周伊娜 高小民 林斌伟 夏鹏目的 探讨西罗莫司联合常规免疫抑制方案治疗慢性移植物肾病(CAN)的安全性和有效性。方法 回顾性分析1999年9月至2014年9月在温州医科大学附属第一医院肾移植术后发生CAN并采用西罗莫司联合常规免疫抑制方案治疗的56例患者资料。观察西罗莫司联合治疗前及治疗后1、3、6、12个月血清肌酐、肾小球滤过率、肝功能、血脂、血常规和尿常规等结果，观察联合治疗1
中华移植杂志(电子版) 2016年4期2016-05-24
- 肝细胞癌肝移植受者西罗莫司的应用：一项多中心、随机、开放的3期临床试验
，旨在研究以西罗莫司为基础的免疫抑制剂方案能否改善肝细胞癌（HCC）肝移植患者的预后。本研究共纳入525例初始免疫抑制剂治疗未包含哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）抑制剂的HCC肝移植受者，于肝移植术后4～6周随机分为无mTOR免疫抑制剂组（A组，264例）和西罗莫司组（B组，261例）。主要研究终点为无瘤复发生存期（8年后进行意向性治疗分析），次要研究终点为整体生存期。研究结束时，A组患者无瘤复发生存率为64.5%，B组为70.2%，两组差异无显著的统计
实用器官移植电子杂志 2016年3期2016-04-04
- 1%吡美莫司乳膏治疗剥脱性唇炎疗效观察
宇 康康1%吡美莫司乳膏治疗剥脱性唇炎疗效观察陈昭 陈峥 黄科宇 康康剥脱性唇炎的确切病因和发病机制尚不清楚，临床上缺乏比较有效的治疗方法和药物。我们采用1%吡美莫司乳膏外用治疗剥脱性唇炎，获得了满意的疗效。一、临床资料1.一般资料：73例剥脱性唇炎患者均来源于唐山市工人医院皮肤科门诊，符合剥脱性唇炎诊断标准［1］。根据随机数字表法随机分为2组，吡美莫司组38例，男11例，女27例，年龄16～45（29.97±9.26）岁，病程2～18（10.30±4.9
中华皮肤科杂志 2015年9期2015-11-07
- 酒渣鼻患者52例行盐酸小檗碱溶液与吡美莫司乳膏联合湿敷治疗的疗效观察
小檗碱溶液与吡美莫司乳膏联合湿敷治疗的疗效观察宋占晨（吉林省白城市医院耳鼻喉科，吉林 白城 137000）目的 观察酒渣鼻患者行盐酸小檗碱溶液与吡美莫司乳膏联合湿敷治疗的疗效。方法 将102例酒渣鼻患者随机分为2组，研究组52例行盐酸小檗碱溶液与吡美莫司乳膏联合湿敷治疗，对照组50例行他克莫司软膏治疗。结果 研究组治疗后皮损积分［脓疱：（0.05± 0.01）分；丘疹：（0.16±0.08）分；红斑：（0.38±0.09）分］明显少于对照组，其总有效率（9
中国医药指南 2015年17期2015-10-24
- 肾移植术后糖尿病采用西罗莫司转换钙调磷酸蛋白酶抑制剂治疗的临床效果分析
后糖尿病采用西罗莫司转换钙调磷酸蛋白酶抑制剂治疗的临床效果分析陈志雄 罗来邦目的 探讨肾移植术后糖尿病采用西罗莫司转换钙调磷酸蛋白酶抑制剂治疗的临床效果。方法 对40例肾移植术后糖尿病患者临床资料进行回顾性分析，将其均分为治疗组（西罗莫司转换钙调磷酸蛋白酶抑制剂）和对照组（降糖药物）（n=20），通过不同治疗方法，对2组患者临床治疗效果进行对比分析。结果 2组患者治疗前空腹血糖水平差异无统计学意义；治疗后，2组患者空腹血糖均显著低于治疗前（P＜0.05），
当代医学 2015年23期2015-07-24
- 同桌不是人
】在地府时，阎王莫司翻手为云，覆手为雨，但不得不承认的是，来到人间的他基本就是个废柴——英语不懂写，他忍了；微积分这么难，他也忍了；可是心爱的女人还跟小男生眉来眼去，是可忍，孰不可忍！我是抱着等死的心，跪在这判官殿上等待审判的。作为地府的年度最佳勾魂使者，我的任务史向来完美，唯一的一点小瑕疵就是我今天出门忘了戴眼镜，于是就勾错了魂，还是一对青梅竹马的魂。所以，这其实是一副眼镜引发的血案。本该活着的人死了，这很可能会影响到其他人的命运，所以错勾生魂在地府来说
飞言情A 2015年1期2015-05-14
- 1%吡美莫司联合依巴斯汀治疗女阴湿疹的疗效观察
石学波1%吡美莫司联合依巴斯汀治疗女阴湿疹的疗效观察季孙平 赵一栋 徐文 陈银雪 石学波目的观察1%吡美莫司联合依巴斯汀治疗女阴湿疹的临床疗效。 方法 54例女阴湿疹患者随机分为治疗组(28例)和对照组(26例), 治疗组给予1%吡美莫司软膏外用, 并联合依巴斯汀口服治疗；对照组给予依巴斯汀口服, 外涂尿素乳膏治疗。观察两组疗效。结果 第1、2、3周结束时治疗组总有效率均优于对照组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 1%吡美莫司联合依巴斯汀治
中国实用医药 2015年31期2015-05-06
- 吡美莫司与地奈德联合治疗面部脂溢性皮炎疗效观察
刘付华 陈波吡美莫司与地奈德联合治疗面部脂溢性皮炎疗效观察王鹏 唐岚 刘付华 陈波目的评价比较面部脂溢性皮炎患者应用吡美莫司联合地奈德乳膏的临床疗效及其安全性。方法82例面部脂溢性皮炎患者, 随机分为治疗组和对照组, 各41例。治疗组给予早晨外用1%吡美莫司乳膏, 晚外用0.05%地奈德乳膏各1次, 对照组给予早晚1%吡美莫司乳膏各1次。观察两组患者治疗后1、2、4、6周疗效及症状变化。结果治疗组患者第1、2周临床症状改变与对照组比较,差异具有统计学意义(
中国现代药物应用 2015年19期2015-03-10
- 西罗莫司转换治疗对肾移植受者血脂的影响及辛伐他汀的降脂效果*
450052西罗莫司转换治疗对肾移植受者血脂的影响及辛伐他汀的降脂效果*丰贵文1)，王志刚1)，李金锋1)，庞新路1)，崔芝利2)，刘 磊1)，谢洪昌1)，丰永花1)，郭 战3)，尚文俊1)#1)郑州大学第一附属医院肾移植科 郑州 450052 2)郑州大学第三附属医院儿科 郑州 450052 3)郑州大学第一附属医院泌尿外科 郑州 450052#通讯作者，男，1979年11月生，博士，副教授，副主任医师，研究方向：肾脏移植与免疫耐受，E-mail：sha
郑州大学学报（医学版） 2014年1期2014-09-04
- 吡美莫司乳膏联合羟氯喹片治疗扁平苔癣的疗效及安全性观察
疫调节药物如他克莫司[2]、吡美莫司[3]，局部照射窄谱紫外线[4]、二氧化碳激光[5]，系统应用糖皮质激素、维甲酸类药物[6]，国外也有应用新型生物制剂阿达木单抗治疗扁平苔癣的报道[7]。但单纯外用药物及光照治疗的起效较慢，且达到完全缓解时间较长，而系统用药副作用大且停药易复发，新型的生物制剂价格昂贵，限制了其广泛应用于临床。为了寻找安全、有效的治疗方法，我科采用外用1%吡美莫司乳膏联合口服羟氯喹片治疗扁平苔癣，取得了良好的疗效，报告如下。1 资料与方法
中国药物应用与监测 2012年2期2012-12-03
- 人工神经网络模型在肾移植患者西罗莫司个体化给药中的应用Δ
在肾移植患者西罗莫司个体化给药中的应用Δ唐 蕾1＊，傅晓华2，罗美娟1，牟 静1，廖丽文1，何彩婷1，任 斌1#（1.中山大学附属第一医院，广州510080；2.广州新海医院，广州 510300）目的：建立人工神经网络用于估算西罗莫司血药浓度的方法。方法：收集56例肾移植患者口服西罗莫司的182份全血浓度数据，采用遗传算法配合动量法优化网络参数，建立人工神经网络，并对测试数据进行处理，验证测试结果。结果：人工神经网络平均预测误差（MPE）与平均绝对误差（M
中国药房 2012年30期2012-11-28
- 西罗莫司的药理学作用研究进展
00433)西罗莫司(sirolimus)又名雷帕霉素(rapamycin)是20世纪70年代初由加拿大Ayerst研究所从放线菌培养液中分离出来的大环内酯类抗生素。开始时作为低毒性的抗真菌药物，但由于其过低的抗菌活性而遭冷遇。直到1997年由于其结构与FK506相似而被发现同样具有免疫抑制活性，被FDA批准作为免疫抑制剂应用于肾移植;在上世纪90年代中期，人们发现其对T淋巴细胞增殖有抑制的作用，又引导将其用于抗肿瘤细胞治疗。西罗莫司通过抑制mTOR(ma
药学实践杂志 2011年5期2011-12-08
- 吡美莫司乳膏在皮肤科中的应用
120）1 吡美莫司的药理作用吡美莫司(pimecrolimus,商品名:爱宁达)是由链霉菌产生的子囊霉素的半合成品,其外用制剂为1%乳膏(以下简称吡美莫司)。吡美莫司的亲脂性大于他克莫司,与皮肤有着更强的亲和力,被用来治疗多种皮肤病如特应性皮炎、扁平苔藓、线状苔藓、坏疽性脓皮病等。吡美莫司是一种前炎性细胞因子产生和释放的细胞选择性抑制剂,可与macrophilin 12(FKBP-12)结合,抑制钙依赖性钙调神经磷酸酶,通过阻断T细胞的早期细胞因子转录而
中国中西医结合皮肤性病学杂志 2011年2期2011-08-15
- 西罗莫司治疗肾移植后排斥反应的疗效、不良反应与其血药浓度的相关性分析Δ
50300）西罗莫司是大环内酯抗生素类免疫抑制剂，能阻断T淋巴细胞活化的后期反应（增殖），抑制细胞从G1期进入S期，阻断白细胞介素-2与其受体的结合，使Tc、Td细胞不能成为具有免疫应答作用的致敏性T淋巴细胞而发挥其免疫抑制作用[1]。临床上西罗莫司常用于防治肝肾移植术后的排斥反应，但西罗莫司具有较大的个体差异，治疗窗窄，极易发生严重不良反应，因此需对其进行血药浓度监测。本文通过对西罗莫司血药浓度与疗效、不良反应的相关性进行分析，确定其安全、有效的血药浓度
中国药房 2011年30期2011-08-07
- UPLC-MS/MS测定beagle犬内西罗莫司血药浓度
50025)西罗莫司 (sirolimus，rapamycin，SRL)是一种新型、强效的免疫抑制剂，1999年10月在美国首次上市，用于预防器官移植患者的急性排斥反应［1］。西罗莫司具有骨髓抑制和高血脂的不良反应，文献［2］表明西罗莫司谷浓度与其免疫抑制效价和药物副作用有关。因此本课题组将其制备成缓控释制剂，以降低达峰浓度，维持较为平稳的血药浓度，使药物的有效性、安全性及适应性均有所提高。由于西罗莫司的生物利用度比较低，个体差异大，治疗指数窄［1］，需要
药学实践杂志 2011年5期2011-08-05
- 西罗莫司血药浓度测定方法的建立及在肝移植患者中的应用
卅，范 青西罗莫司(Sirolimus，SRL，商品名 Rapamune，雷帕霉素)，是一种大环内酯类免疫抑制剂，具有抗增殖、抗肿瘤及无肾毒性等特性，近年来逐渐应用于肝移植患者，使临床获得了防治肝移植术后肾功能不全、慢性排斥反应、肿瘤复发和提高移植物长期存活的新途径［1］。血药浓度监测对于保证SRL免疫抑制效果和临床安全性具有重要的意义。本文采用高效液相色谱法测定西罗莫司血药浓度，并分析此方法在肝移植患者中的合理应用。1 实验材料1.1 仪器 日本岛津H
实用药物与临床 2011年1期2011-05-21
- 西罗莫司对减轻小口径移植血管材料内膜增生的作用
030001西罗莫司对减轻小口径移植血管材料内膜增生的作用马晓华1，王学宁2，张顺业2，张 勇2，郭晓亮1，高 进1，李天亮21.山西医科大学，山西太原 030001；2.山西省心血管病医院，山西太原 030001目的：将脱细胞联合肝素处理的小口径异种移植血管进一步结合西罗莫司，以观察术后移植血管内膜增生的情况。方法：将脱细胞联合肝素处理的犬颈动脉进一步结合西罗莫司，并分为A组（对照组，脱细胞并结合肝素）和B组（西罗莫司组，脱细胞并结合肝素+西罗莫司处理）
中国医药导报 2011年8期2011-01-25
- 西罗莫司在肝移植患者中应用的系统性评价
16044）西罗莫司在肝移植患者中应用的系统性评价张宁1＊，张策1，吕慧怡1#，邓卅2，范青1（1.大连医科大学附属第二医院药剂科，大连市 116027；2.大连医科大学药学院，大连市 116044）目的：运用循证药学方法评价西罗莫司在肝移植患者中的有效性及安全性。方法：检索2000－2009年的中国期刊网全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据医药信息系统、中国生物医学文献服务系统（CBM）、SpringerLink和Pub
中国药房 2011年18期2011-01-24
- 1%吡美莫司乳膏治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察
张 娟1%吡美莫司乳膏治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察张 娟目的观察1%吡美莫司乳膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性。方法采用随机、自身对照、开放式的临床试验设计。48例面部激素依赖性皮炎患者，1%吡美莫司乳膏2次/d 外涂靶皮损，观察皮损和自觉症状变化并与治疗前对比。结果治疗6周后，48例患者有效率为100%。8例患者出现刺痛和烧灼感，未中断治疗，总体耐受性好，无特殊不良反应。结论1%吡美莫司乳膏治疗面部激素依赖性皮炎，疗效明显，不良反应少，患者依
实用皮肤病学杂志 2010年3期2010-04-04
- 肾移植慢性移植物功能不全患者环孢素切换为西罗莫司4年随访研究
切换环孢素为西罗莫司和维持较高剂量吗替麦考酚酯的同时减少环孢素剂量是常用的两种治疗钙调磷酸酶抑制剂相关肾毒性的策略。本研究中我们比较了上述两种治疗方案在中国人群肾移植慢性移植物功能不全患者中的疗效与安全性。研究入选2004年1月—2005年12月在浙江大学医学院附属第一医院接受随访的51例首次尸体供肾肾移植受者。受者均为肾移植术后6个月以上;接受泼尼松、环孢素和吗替麦考酚酯三联免疫抑制方案维持抗排斥反应治疗;估算肾小球滤过率(estimated glome
中华移植杂志(电子版) 2010年4期2010-02-09