肌管
- 收肌管置管联合腘丛阻滞应用于全膝关节置换术后镇痛效果观察
研究显示,连续收肌管阻滞不仅能够提供等同于连续硬膜外或股神经阻滞的镇痛效果,而且对患肢股四头肌肌力影响较小[5]。此外,连续收肌管阻滞联合膝关节囊后间隙阻滞还能够发挥膝关节后方的镇痛效果[6]。然而,Patterson等[7]研究发现,相较于单纯收肌管阻滞患者,收肌管联合膝关节囊后间隙阻滞患者在麻醉后监测治疗室中的静息痛评分降低,但差异无统计学意义,且其在后续时间点及功能锻炼时疼痛评分未降低,阿片类药物使用剂量也未显著减少。腘丛神经主要由闭孔神经后支及胫神
临床军医杂志 2023年9期2024-01-17
- 收肌管入路神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的效果
滞做对照,探讨收肌管入路神经阻滞对TKA 术后镇痛的效果,为该方案应用于TKA 术后镇痛提供依据,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料研究对象共82例,均于2020年6月至2022年12月期间在佛山健翔骨伤医院接受TKA 治疗,按照随机数字表法分为G 组和S组,每组41例。纳入标准:①年龄最小51岁,最大65岁;②美国麻醉医师协会分级[7]为Ⅰ～Ⅱ级;③DR 摄片、CT 或MRI检查诊断为膝骨关节炎[8];④具有TKA 指征,周围韧带完整;⑤实施单侧
青岛医药卫生 2023年6期2024-01-11
- 罗哌卡因复合右美托咪定行收肌管阻滞预防全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成
大,容易成瘾。收肌管阻滞属于超声下新阻滞方法,镇痛效果佳,且对股四头肌肌力、运动无影响[3]。罗哌卡因具有麻醉、镇痛双重效应,但单一使用时剂量较大,对患者认知功能有一定影响,剂量较小又不能达到良好的镇痛效果。右美托咪定镇痛、镇静效果良好,该药作用于神经阻滞,其安全性已得到证实[4]。罗哌卡因复合右美托咪定可延长阻滞时间,促进TKA患者术后恢复[5],但目前研究多以术后镇痛为主,对TKA术后DVT的研究较少。因此,本研究旨在探讨罗哌卡因复合右美托咪定行收肌管
中南医学科学杂志 2023年6期2024-01-03
- 罗哌卡因用于老年全膝关节置换术后患者不同神经阻滞镇痛方案效果评价
多[3]。连续收肌管阻滞镇痛、连续股神经阻滞镇痛均通过神经阻滞的方法对患者进行镇痛,但两者镇痛效果均不全面[4-5]。连续收肌管阻滞联合坐骨神经阻滞镇痛可对患者膝关节进行全面镇痛,其镇痛药物为罗哌卡因,是一种通过抑制神经细胞钠离子通道进而阻断神经兴奋与传导的长效酰胺类局部麻醉药,临床镇痛效果良好[6-7]。目前,罗哌卡因用于神经阻滞对老年全膝关节置换术患者的镇痛效果尚未完全明确。本研究旨在探讨罗哌卡因用于老年全膝关节置换术后患者不同神经阻滞镇痛方案的效果。
临床军医杂志 2023年10期2023-11-06
- PPB-收管肌阻滞复合腰硬联合麻醉对全膝关节置换术患者术后疼痛和炎症反应的影响
究[3]表明,收肌管阻滞应用于TKA术可产生与股神经相当的镇痛效果,且由于主要是针对隐神经和股内侧神经的阻滞,较少涉及支配运动的神经成分,故而收肌管阻滞对股四头肌肌力的影响较小。收肌管内以远隐神经是骨神经感觉神经分支,针对此处实施隐神经阻滞(saphenous nerve block,SNB)能够产生有效镇痛且对肌力无不良影响[4]。但收肌管阻滞仅能够抑制膝关节前部疼痛,对源于膝关节后方的疼痛作用不明显[5]。腘丛神经是处于膝关节后囊的神经丛,支配着膝关节
川北医学院学报 2023年10期2023-10-30
- Sirt6通过调控P53/SLC7A11/GPX4通路抑制骨骼肌细胞铁死亡*
t测定成肌细胞及肌管中Sirt6、肌萎缩标志物、铁死亡标志物的mRNA及蛋白表达水平；进一步检测P53蛋白乙酰化水平、胞内亚铁离子（Fe2+）、活性氧（ROS）、谷胱甘肽（GSH）及脂质过氧化指标Liperfluo；免疫荧光法检测肌管分化标志物肌球蛋白重链（MHC）荧光信号。Era降低成肌细胞活力和肌管分化质量，伴有Sirt6的mRNA和蛋白水平下降（肌肉减少症；sirtuin 6；铁死亡；去乙酰化随着老龄化社会的到来，年龄相关的进行性骨骼肌变化引发的一系
中国病理生理杂志 2023年2期2023-03-10
- 巴戟天水提物与巴戟天多糖促进C2C12肌管分化作用机制
肌细胞C2C12肌管，旨在探讨MA及MP调节骨骼肌分化的作用机制。1 材料与方法1.1材料1.1.1仪器 紫外分光光度计(WD-9403F)，Bio-Rad成像系统(GelDoc XR+IMAGELAB)，Glomax multi检测系统(E8944)，莱卡荧光显微镜(DM2500)。1.1.2试药 巴戟天购自长春中药大学附属医院，C2C12细胞购自American Type Culture Collection (ATCC)，胎牛血清(FBS)，马血清(
中国老年学杂志 2023年2期2023-01-18
- 超声引导下2种入路收肌管神经阻滞对全膝关节置换术后镇痛和运动功能的影响
满意度[1]。收肌管神经阻滞(ACB)可为TKA患者术后提高良好的镇痛效果，同时保留股四头肌肌力，有助于患者早期康复锻炼[2]。因此ACB术后镇痛效果和对膝关节运动功能的影响值得关注和研究。然而由于收肌管解剖的特殊性，ACB理想化注射点部位存在争议。研究显示，不论是近端收肌管神经阻滞(PACB)还是远端收肌管神经阻滞(DACB)都有其缺点和优势，2种方法对股四头肌肌力的影响和镇痛效果有所不同[3]。因此，本研究通过比较PACB和DACB对TKA术后镇痛效果
重庆医学 2022年22期2022-11-30
- 不同容量收肌管阻滞用于全膝关节置换术的镇痛效果
周围，有报道称收肌管阻滞可以阻滞该神经，能提供和股神经阻滞类似的镇痛效果，减轻膝关节术后疼痛，同时还不影响股四头肌肌力，有利于病人早期进行功能锻炼[4-6]。临床上常用局麻药罗哌卡因进行隐神经阻滞，但关于药物剂量及浓度的相关研究较少。本研究拟探讨在相同浓度下不同容量罗哌卡因的术后镇痛效果及安全性，为临床工作提供更科学的指导。现将结果报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象1.1.1预试验 本研究采用随机、对照、双盲设计。本研究已获得我院生物伦理委员会审批(
青岛大学学报(医学版) 2022年5期2022-11-11
- 收肌管内隐神经阻滞与股三角入路隐神经阻滞对全膝关节置换术的镇痛效果对比
研究逐渐深入，收肌管内隐神经阻滞(ACB)逐渐应用于骨科手术中，而超声技术为ACB神经定位提供了有利条件，可确保神经区域内的局麻药物能够充分扩散，减少并发症[3-4]。本文探讨收肌管内隐神经阻滞对全膝关节置换术后的镇痛效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:选取2020年7月至2021年7月期间于我院接受全膝关节置换术治疗的80例患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组男23例，女17例；年龄40～
宁夏医学杂志 2022年9期2022-10-11
- 超声引导下收肌管阻滞麻醉对膝关节镜手术患者麻醉效果、肌力及炎症反应的影响
滞与超声引导下收肌管阻滞均以穿刺的方式对患者神经进行麻醉，避免全身麻醉对机体带来的风险，且股神经阻滞与超声引导下收肌管阻滞术后恢复较快，有利于患者术后恢复，但临床对于两种麻醉方式的选择存在一定的争议［3］。近年来有研究结果显示，超声引导下收肌管阻滞麻醉精准度更高，术后镇痛效果更明显［4］。本研究既是在此基础上，探究超声引导下收肌管阻滞麻醉对膝关节镜手术患者麻醉效果、股四头肌肌力水平及术后炎症反应的影响，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取河南省洛
中国医学工程 2022年8期2022-08-25
- 肌管阻滞对膝关节置换术后镇痛效果及血流动力学的影响
疼痛时效果不佳。肌管阻滞是仅阻滞感觉神经的镇痛方式，减少或不影响股四头肌肌力，有利于患者早期康复锻炼，在临床应用范围逐渐拓宽，但在减轻膝关节后方的疼痛时效果不佳。因此，选用恰当的联合镇痛方式可弥补单一镇痛方式的不足，改善镇痛效果。目前临床对肌管阻滞联合关节腔周围注射与连续股神经阻滞镇痛效果比较的研究尚少。本研究拟对比分析肌管阻滞联合关节腔周围注射、股神经阻滞对患者血流动力学的影响及术后镇痛效果。1 资料与方法1.1一般资料 纳入2018年2月至2020年2
中国老年学杂志 2022年14期2022-07-30
- 地鳖肽提取物对H2O2刺激C2C12细胞肌调节因子基因表达的影响
胞，肌细胞融合成肌管最后形成成熟的肌纤维[2]，达到肌纤维修复损伤[3-4]。在SMSCs细胞增殖分化融合过程中，参与肌纤维生长发育调控的生肌调节因子主要有生肌调节因子(myogenic regulatory factors,MRFs)基因家族、Pax(Paired box)基因家族和肌肉生成抑制因子基因(myostatin，MSTN)[5]。研究表明，过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助活化因子1α(peroxisome proliferator activ
中国兽医学报 2022年3期2022-07-25
- 超声引导下右美托咪定作为佐剂的罗哌卡因单次收肌管阻滞用于成人髌骨骨折术后镇痛的效果
感染的可能性。收肌管阻滞（adductor canal block，ACB）是近年来常用于膝关节以下手术后镇痛的方法。收肌管阻滞既可避免股神经主要运动分支的阻滞，又能提供良好的术后镇痛[4-5]。右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）是一种高选择性的α2受体激动剂，具有镇静、镇痛和抗交感的作用，常用于麻醉辅助用药，联合局麻药用于外周神经阻滞时，可延长局麻药的作用时间[6-7]。本课题组前期病例报道右美托咪定作为佐剂，超声引导下单次股收肌管阻滞
昆明医科大学学报 2022年6期2022-07-04
- 股神经阻滞和收肌管阻滞对全膝关节置换术后患者下肢深静脉血栓形成的影响
者骨神经阻滞或收肌管阻滞可减少阿片类药物的应用剂量，并且镇痛效果较好［4］。但两种阻滞方式孰优孰劣未有定论，故本文对其进行观察。1 资料与方法1.1 一般资料 以2018.3 ～2021.3 收治的60 例接受TKA 的患者为对象。纳入标准：均接受择期TKA治疗；美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅱ～Ⅲ级；入选病例遵循知情同意原则。排除标准：患肢伴有下肢创伤；合并糖尿病足者；膝关节严重畸形者；存在出血倾向者；合并精神系统疾病；认知功能障碍；近期接受外科大手术者。
血栓与止血学 2022年1期2022-04-25
- 收肌管联合腘动脉与膝关节后囊间隙阻滞在全膝关节置换术后患者进行镇痛中的应用效果
高[1]。进行收肌管阻滞可对股神经感觉支选择性阻滞，降低患者术后摔倒的风险。与接受股神经阻滞相比，接受收肌管阻滞的患者其术后活动功能恢复的速度更快[2]。近年来有研究发现，于超声下注射局麻药至腘动脉与膝关节后囊间隙（in filtration between the pop liteal artery and capsule of the knee，IPACK）能实现对坐骨神经和膝关节终末细小神经分支的阻滞[3]。本文主要是分析收肌管加IPACK阻滞在对T
当代医药论丛 2022年4期2022-03-20
- 收肌管阻滞联合腘动脉-膝关节囊后间隙阻滞对全膝关节置换术患者术后疼痛程度、股四头肌力及膝关节活动的影响
减轻机体疼痛。收肌管阻滞通过向收肌管内深至缝匠肌注射局部麻药，使整个膝前区的感觉神经阻滞，能够缓解膝关节疼痛，同时，收肌管阻滞能够保证运动神经的正常活动，不会影响四头肌收缩，使患者术后可以早日进行康复训练。但是，收肌管阻滞只作用膝关节前区，并不能全面麻醉。腘动脉与膝关节囊后间隙（IPACK）阻滞通过阻滞腘动脉和膝关节后囊之间神经，阻断膝关节后部神经兴奋，使此部位疼痛感降低，从而减少此部位信号级联反应，使炎性细胞因子下降，促使炎症反应消失，能够缓解创口疼痛，
中国医学工程 2021年11期2021-12-19
- 血管紧张素II通过PI3K/Akt/FOXO1信号通路诱导骨骼肌细胞萎缩
马血清诱导分化为肌管细胞。C2C12细胞生长稳定后，待细把生长至80 %左右融合后，更换生长培养基为分化培养基(DMEM培养基+2 %马血清+1 %双抗)，诱导细胞分化，隔天换液，5 d后可见成肌细胞融合分化为肌管细胞。细胞分组：3组。对照组(Control)：溶剂干预；模型组(Ang II)：Ang II(10-7mol/L)干预48 h；奥美沙坦组(Ang II +ARB)：先用奥美沙坦(10-6mol/L)干预30 min后，使用Ang II(10-
中国骨质疏松杂志 2021年10期2021-11-11
- 超声引导下收肌管阻滞在高龄全髋关节置换术中的镇痛效果
且不良反应少。收肌管阻滞是将局部麻醉药注射到收肌管内侧组织隐神经，不影响股四头肌力，因此不影响早期活动[2]。超声引导下进行收肌管阻滞具有定位准确、操作安全、镇痛效果好等优点。本研究探讨了超声引导下收肌管阻滞在高龄患者全髋关节置换术中的镇痛效果，报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年3月—2019年1月于我院行全髋关节置换术的高龄患者76 例，采用系统随机化法分为观察组和对照组，每组38 例。两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料比较，差异
临床医药实践 2021年10期2021-10-28
- 超声引导下收肌管联合膝关节囊后间隙阻滞对老年全膝关节置换术后镇痛及炎症反应的影响
]将超声引导下收肌管阻滞应用于老年TKA镇痛中效果肯定。但该技术无法阻滞深部的膝关节神经，对膝关节后部疼痛作用效果有限。亦有研究报道[7]，膝关节囊后间隙阻滞可对膝关节后方深部神经产生阻断，减轻疼痛。本研究将超声引导下收肌管联合膝关节囊后间隙阻滞应用于老年TKA中，观察其对患者镇痛及炎症反应的影响，以期为临床提供参考。1 资料与方法1.1一般资料本研究通过医院伦理委员会批准，选取2017-06—2019-12在我院择期行脊椎-硬膜外联合麻醉下TKA治疗的老
河南外科学杂志 2021年5期2021-10-15
- IPACK联合收肌管阻滞对全膝关节置换术后镇痛效果分析
IPACK联合收肌管阻滞在全膝关节置换术后的临床镇痛效果及安全性。1 资料与方法1.1 一般资料研究对象选择2017-03～2021-06在本院行全膝关节置换术的患者。根据纳入标准，共有80例患者纳入研究。患者按照入院顺序平均分为两组。一组患者采用IPACK联合收肌管阻滞，为I组。另一组患者采用股神经阻滞联合腘窝上坐骨神经阻滞组，为F组。1.2 纳入标准纳入标准：（1）腿部神经无损伤；（2）对麻药无过敏史；（3）行为能力能正常配合医护人员；（4）对镇痛类药
内蒙古医科大学学报 2021年6期2021-09-23
- 吗啡复合布比卡因用于收肌管阻滞在全膝关节置换术后镇痛的效果
的疼痛。近年来收肌管阻滞（adductor canal block，ACB）已广泛应用于全膝关节置换术后镇痛[1]。但单次神经阻滞的镇痛效果有限，如何增强神经阻滞的镇痛效果一直是临床研究的重点。El Sherif FA 等[2]的研究在行腹横肌平面阻滞时加入吗啡增强了其镇痛效果，另有研究使用右美托咪定复合罗哌卡因行收肌管阻滞，证实其镇痛效果得到增强[3]。但至今还没有研究验证在收肌管阻滞时加入吗啡对TKA 术后疼痛的影响。本研究旨在探讨对于行全膝关节置换术
医学信息 2021年16期2021-08-22
- 连续外周神经阻滞对膝关节僵直松解术早期疼痛的影响
。股神经阻滞和收肌管阻滞均被证实在膝关节术后达到满意的镇痛效果，其中股神经阻滞由于其操作便捷、术后镇痛效果显著，曾被认为是膝关节术后首选的镇痛方法[4]；但是近年来由于其对股四头肌肌力影响，使其影响术后早期康复训练而失去优势[5]。收肌管阻滞同样可以完善膝关节术后镇痛，且对股四头肌肌力影响小，有利于膝关节术后患者早期康复训练[6]。因此，本文采用前瞻性研究，探讨连续收肌管阻滞与连续股神经阻滞对于膝关节僵直MUA术后早期疼痛管理及术后膝关节功能恢复的影响。1
中国实验诊断学 2021年5期2021-05-25
- 超声引导收肌管阻滞联合鸡尾酒疗法在全膝关节置换术后镇痛中的应用效果▲
的康复[4]。收肌管阻滞具有类似于股神经阻滞镇痛的效果，而且对肌力影响小，副作用少，越来越受到麻醉医生的重视。但是收肌管阻滞对于疼痛剧烈的全膝关节置换术后患者仍存在一定的局限性，需要辅助镇痛[5]。口服镇痛药物存在首剂消除效应、消化系统不良反应和成瘾性问题，而鸡尾酒疗法(局部浸润麻醉)是将局部麻醉药和激素类药物配成混合液，用于骨科术后镇痛的一种方法[6]。目前关于收肌管阻滞联合鸡尾酒疗法在全膝关节置换术后镇痛中的研究报告较少。本研究探讨超声引导下收肌管阻滞
广西医学 2021年3期2021-04-13
- 超声引导下收肌管阻滞麻醉在膝关节镜清理术中的应用对术后疼痛和炎症反应的影响
包含全身镇痛、收肌管阻滞镇痛及股神经阻滞镇痛，收肌管阻滞镇痛对患者股四头肌力影响轻微，但在患者术后的镇痛效果有限，随着超声技术的普及使用，超声引导下的收肌管阻滞麻醉效果更为显著[1，2]。本文对55例行膝关节清除术患者给予超声引导下收肌管阻滞，镇痛效果显著，现报告如下。资料与方法一、一般资料 选择我院2017年3月-2019年5月纳入的110例行膝关节镜清除术患者作为研究对象，所有患者诊断均参考2007年发布的《骨关节炎诊治指南》[3]中的相关疾病诊断标准
云南医药 2021年1期2021-02-26
- 收肌管阻滞在全膝关节置换术术后镇痛中的应用研究进展
复锻炼［6］。收肌管阻滞（ACB）作为TKA 术后镇痛常用的区域阻滞方式，不仅能提供与FNB 等效镇痛效果，还能减少对股四头肌肌力的影响，在早期、快速康复方面优于FNB。现将ACB 在TKA 术后镇痛中的应用研究进展综述如下。1 膝关节周围神经支配及收肌管解剖1.1 膝关节周围神经支配 由于膝关节周围神经支配复杂，了解膝关节各区域神经支配对于ACB 在TKA 术后镇痛中的指导应用至关重要。膝关节周围神经起自腰丛和骶丛，由股外侧皮神经、股神经、闭孔神经及坐骨
山东医药 2021年21期2021-01-10
- 肛门直肠畸形患儿肛周肌肉改变的研究
行解剖剥离，对纵肌管、耻骨直肠肌及肛门外括约肌等组织进行观察，用游标卡尺测量，重复测量3次，取其平均值。三、组织学观察在盆腔正中矢状断面上，平切6例新生儿及9例ARMs患儿的盆底会阴部大块组织。制作大块组织切片。将每块组织连续切片10张，切片厚度10 μm左右。根据需要分别行HE、Van-Giesons和改良Bielschowsky[13]染色用于组织学观察。四、统计学方法结 果一、新生儿肛周肌肉的结构观察新生儿肛门周围的肌肉由内向外可分为3个管状结构：内
临床小儿外科杂志 2020年10期2020-11-03
- 收肌管联合闭孔神经阻滞对膝关节镜下前交叉韧带重建术病人镇痛效果及功能康复的影响
产生不利影响。收肌管阻滞是近年来较为常用的一种神经阻滞方案，不仅可获得较好的镇痛效果，也不会对股四头肌肌力产生影响，但也有部分病人使用单纯的收肌管阻滞镇痛效果并不完全[3]。闭孔神经阻滞既往多用于经尿道膀胱肿瘤电切术中，有研究发现，其用于膝髋关节术中也具有较好的镇痛效果[4]。本研究旨在探讨收肌管联合闭孔神经阻滞对膝关节镜下ACL重建术病人的镇痛效果及功能康复的影响。对象与方法一、对象2019年11月～2020年3月于我院接受膝关节镜下ACL重建术的病人6
临床外科杂志 2020年9期2020-10-29
- 收肌管阻滞联合动脉与膝关节后囊间局麻阻滞在全膝关节置换术后镇痛效果的随机对照试验
[4-5]。而收肌管阻滞主要是阻滞股神经的感觉分支——隐神经，该方法已被证明能够提供与股神经阻滞类似的镇痛效果，同时还能够保留患者的股四头肌肌力[6-8]。然而，收肌管阻滞的镇痛作用仍存在争议[9-10]，因为其仅阻滞了膝关节前内侧的感觉神经，并没有阻滞后外侧感觉神经，这可能会降低其整体的镇痛效果。在 TKA 的过程中，膝关节后方关节囊松解、窝软组织清理、窝囊肿切除等都会损伤膝关节后方关节囊，导致膝关节后侧严重疼痛。收肌管阻滞的这个不足可以通过动脉与膝关节
中国骨与关节杂志 2020年10期2020-10-27
- 右美托咪定对小鼠成肌细胞C2C12增殖、分化的影响
2的分化、融合和肌管形成[4]，但是否α受体也参与了交感神经长期过度激活诱发骨骼肌病的病理过程，未有研究涉及。该研究应用选择性α2受体激动剂—右美托咪定刺激C2C12细胞，来揭示交感神经长期过度激活与C2C12细胞增殖、分化和肌管形成的关系。1 材料与方法1.1 材料C2C12成肌细胞系(简称C2C12细胞)购自中国科学院上海细胞库；胎牛血清购自杭州四季青生物工程材料有限公司；马血清购自美国Gibco公司；0.25%胰蛋白酶购自武汉安特捷生物技术有限公司；
安徽医科大学学报 2020年9期2020-10-15
- 超声引导下收肌管复合四种不同入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术术后镇痛中的比较
（TKA）术后收肌管阻滞（ACB）镇痛可有效地保持股四头肌肌力，为股神经阻滞（FNB）较好的替代方案[1-3]，联合坐骨神经阻滞（SNB）镇痛效果优于单独ACB[4-8]。关于SNB 不同入路技术的研究国内外已有相关报道[7，9-12]，国内研究少见，主要集中于后入路技术，本研究组早期在外侧入路技术也做了相关的报道[13-14]，此研究目的在于比较超声引导收肌管复合四种不同入路坐骨神经阻滞在膝关节术后镇痛中的应用效果比较，为优化临床应用提供参考。1 资料与
实用医学杂志 2020年16期2020-09-25
- 超声引导下股三角区域阻滞与收肌管阻滞对全膝关节置换患者术后镇痛效果对比
[2]，近年来收肌管阻滞（adductor canal block，ACB）因其对股四头肌肌力影响小而广泛应用于膝关节手术的术后镇痛[3]。最近提出的股三角区域阻滞（femoral triangle block，FTB）能在一定程度上避免对股四头肌肌力造成影响的同时提供术后所需镇痛[3]。本研究旨在比较股三角区域阻滞与收肌管阻滞的镇痛效果及其安全性与有效性。1 材料与方法1.1 一般资料本研究经我院伦理委员会审核通过。选择全膝关节置换患者50例，男24例，
中国现代医药杂志 2020年5期2020-07-02
- 收肌管阻滞在膝关节镜术后早期镇痛中的临床应用*
影响。近年来，收肌管阻滞因感觉阻滞、保留运动功能等特点逐渐被人们关注[6]。收肌管阻滞实际是隐神经阻滞，隐神经是股神经最大皮神经，无明显支配肌肉神经分支，经超声技术实施阻滞不仅阻滞成功率高，同时还可保证局麻药物直接作用于目标神经，起效更快，持续时间更长，在一定程度上减少了神经阻滞用药量，并能减少相关并发症的发生[7]。本研究主要观察收肌管阻滞用于膝关节镜术后镇痛的安全性与有效性，旨在找到一种最佳的膝关节镜术后镇痛方式，为临床选择提供参考。1 资料与方法1.
中国内镜杂志 2020年3期2020-04-02
- 黄芪多糖对骨骼肌成肌细胞增殖作用的研究
湿度)，观察细胞肌管分化情况，以两核以上呈串珠样的肌管达80%以上为肌管分化成功。1.3 实验分组将分化成功的C2C12骨骼肌成肌细胞(以下称成肌细胞)以5×104个/mL密度接种于96孔培养板，每实验组6个复孔，待细胞贴壁后，按APS不同浓度分为0.1、0.2、0.4、0.8和1 mg/mL 5组；按DEX不同浓度分为1、10、100和1 000 μM 4组，并设正常对照组。培养12 h、24 h。根据上述实验结果选取有统计学意义的APS、DEX浓度，再
中医药信息 2019年5期2019-09-24
- 超声引导下持续收肌管阻滞与髂筋膜阻滞对膝关节置换术后镇痛的影响
，使超声引导下收肌管阻滞用于膝关节置换术后止痛成为可能，阻滞成功率增加，并发症发生率降低。本文拟研究2018年6—12月在单县中心医院行单侧膝关节置换术的68例患者，在超声引导下行收肌管阻滞（ACB）与髂筋膜阻滞（FICB）对膝关节置换术后镇痛的影响，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料经该院伦理委员研究批准后，并与患者家属签署知情同意书。选取行单侧TKA患者68例，男40例，女28例，年龄 45~78岁，体重 59~98 kg，ASAⅠ~Ⅱ级采用随
系统医学 2019年10期2019-07-25
- 疼痛管理对膝关节单髁置换术后疼痛程度及早期功能恢复的影响*
、股神经阻滞和收肌管阻滞）对于术后疼痛和早期下肢功能恢复的影响。1 资料与方法1.1 一般资料纳入标准：根据美国麻醉医师协会（American society of anesthesiologists,ASA）分级为1～2级；患者年龄≥50岁，体重＜90 kg；临床症状仅为膝关节内侧疼痛，X线检查显示膝关节内侧间室骨关节炎为主，外侧间室和髌股关节无病变或轻微病变；术前应力位片及查体显示膝关节稳定性良好，无前后交叉韧带损伤；膝内翻＜15°，屈曲挛缩＜10°；
中华骨与关节外科杂志 2019年5期2019-07-23
- 膝关节置换术后多模式镇痛的进展*
股神经阻滞、收肌管阻滞和坐骨神经阻滞支配膝关节感觉的神经主要包括分布于膝关节前方和内侧的股神经分支，以及膝关节后方的坐骨神经分支。Chan等[13]的研究表明，术后持续股神经阻滞(femoral nerve block,FNB)效果优于静脉患者自控给药，镇痛效果与硬膜外阻滞相当，术后恶心呕吐发生率更低。股神经阻滞的缺点在于可能影响肌力，因而有术后活动时摔倒的风险，也限制了术后早期康复锻炼[14]。收肌管阻滞(adductor canal block,AC
中国微创外科杂志 2019年6期2019-07-09
- 淫羊藿苷减轻高糖诱导的C2C12肌管细胞胰岛素抵抗*
糖诱导C2C12肌管细胞产生胰岛素抵抗，观察淫羊藿苷对高糖诱导的肌细胞胰岛素抵抗的影响，并探讨其可能的机制。材 料 和 方 法1 细胞与实验条件C2C12小鼠成肌细胞购自美国模式菌种收集中心(American Type Culture Collection，ATCC)，在含10% 胎牛血清(fetal bovine serum，FBS)和1% 青霉素/链霉素(penicillin/streptomycin，P/S)的DMEM培养液，于37°C、5% CO2
中国病理生理杂志 2019年5期2019-05-28
- 乳酸/GPR81信号通路对运动诱导肌细胞甘油三酯堆积的调节作用
成的骨骼肌细胞（肌管）能够替代神经电信号激活骨骼肌纤维（Fujita et al.,2007; Thelen et al.,1997）。目前大部分 EPS诱导细胞收缩模型能够用于研究骨骼肌的一些适应性变化（Nikolic et al.,2012）。机体内，长时间低频率 EPS能够导致快肌糖酵解型肌纤维向慢肌氧化型肌纤维转化（Pette et al.,1992）。Aas等（2002）报道，在高糖和低糖情况下，一次性 EPS可以改善原代培养骨骼肌细胞对葡萄糖的
体育科学 2019年3期2019-04-08
- 超声引导下收肌管阻滞联合膝关节后方浸润麻醉应用于全膝关节置换手术的效果*
要[2～4]。收肌管持续阻滞（Adductor Canal Block，ACB）以隐神经为靶点，可达到同股神经阻滞类似的镇痛效果，同时对股四头肌肌力影响更小，具有疗效确切、副作用小、对血流动力学无影响的特点[5～6]。随着现阶段超声引导技术在临床的广泛应用，为麻醉过程的动态观察和神经定位提供了可能，精确实现目标神经的阻滞。但研究发现，单纯使用ACB镇痛的效果存在一定限制，针对疼痛感较为剧烈的TKA手术患者仍需口服非甾体类抗炎镇痛药加以辅助[7～9]。口服镇
实用中西医结合临床 2018年8期2018-09-15
- 电刺激对胰岛素抵抗的C2C12肌管糖转运能力的影响
状态的C2C12肌管产生收缩，观察收缩对其糖代谢的影响。方法 将胰岛素抵抗状态的C2C12肌管分为C组、E组、P组、P+E组。C组和E组用2%BSA无酚红高糖DMEM孵育，P组和P+E组用浓度0.5 mmol/LPA培养液孵育16h。以15V，30ms，2Hz的强度电刺激E组和P+E组60min，测定细胞培养液葡萄糖剩余量、总蛋白量、GLUT4细胞膜蛋白量、AMPK-α2mRNA表达量。结果 （1）P组培养液葡萄糖剩余量明显高于C组，E组培养液葡萄糖剩余量
当代体育科技 2018年17期2018-06-11
- 超声引导下隐神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的研究进展
神经分离，通过收肌管继续下行并于股动脉外侧伴行。到达膝关节水平，在缝匠肌和股薄肌肌腱之间继续伴行于膝降动脉。TEN 等［11］在17 位志愿者中探究隐神经相对股动脉位置关系时，发现隐神经多位于股动脉前方，或稍前外侧，仅少数位于前内侧。而MANICKAM等［12］研究得出的结论却相反，即发现隐神经最常见于股动脉的前内侧。在离开收肌管之前，股动脉一直向更深处走行直至移行为腘动脉，这种突然的深度变化使其成为收肌管末端的重要标识，所以成为进行收肌管阻滞的较理想位置
实用医学杂志 2018年24期2018-03-18
- 多模式镇痛对膝关节置换术后镇痛效果的比较探讨
痛下静脉镇痛与收肌管阻滞对全膝关节置换术后镇痛及不良反应的影响。方法选取2016年1月～2017年6月在我院行单侧膝关节置换的患者60例作为研究对象，将其随机分成静脉镇痛组、静脉镇痛+收肌管阻滞组与静脉镇痛+收肌管阻滞+地塞米松组。比较三组术后静息与运动疼痛评分、肌力评分率。结果术后疼痛评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05），静脉镇痛+收肌管阻滞+地塞米松组镇痛持续时间长，效果好，是膝关节置换术后较好的镇痛方式。膝关节置换；镇痛；效果人工膝关节置换是膝
实用临床护理学杂志(电子版) 2017年48期2018-01-08
- 电刺激对C2C12肌管自由基代谢及Nrf2/ARE信号通路的影响
对C2C12细胞肌管自由基及Nrf2信号通路的影响。1 材料与方法1.1 C2C12细胞的培养及分化C2C12细胞（小鼠骨骼肌肌母细胞细胞株），购自南方医科大学解剖教研室。将液氮中保存的细胞进行复苏后，培养在含有10%胎牛血清的DMEM高糖培养基中，置于37℃、体积分数5%CO2培养箱中培养，当细胞生长密度达70%～80%时，用0.25%胰蛋白酶消化细胞，以2×105/mL密度种到6孔培养板中，待细胞单层覆盖培养板底面密度达95%左右时，换成分化培养液（高
中国运动医学杂志 2017年12期2017-11-29
- 收肌管置管神经阻滞对膝关节置换患者术后早期镇痛和恢复的影响
术的进步，连续收肌管阻滞应用日渐增多，连续收肌管阻滞不但可提供有效的镇痛，同时可减少股神经主要运动神经分支阻滞[1-4]。但连续收肌管阻滞对全膝关节置换术患者术后康复的影响研究报道尚少。本研究主要探讨连续收肌管阻滞对膝关节置换患者术后早期镇痛和恢复的影响。1 资料及方法1.1 临床资料 选取2016年10月～2017年3月我院择期行膝关节置换术患者80例，采用随机数字表法，随机分为全身麻醉组(A组)和全身麻醉联合连续收肌管阻滞组(B组)，每组40例。两组患
首都食品与医药 2017年22期2017-10-25
- 乳酸不依赖于丙酮酸参与调节C2C12细胞线粒体功能维持的研究
究采用C2C12肌管细胞模拟骨骼肌细胞，假设乳酸参与调节C2C12肌管细胞中线粒体功能的维持，即乳酸调节MCAT蛋白表达量。另外，常规认为乳酸通过转化为丙酮酸发挥作用，那么乳酸发挥调节C2C12肌管细胞中线粒体功能作用是否依赖于丙酮酸途径目前尚未见报道。本研究通过采用乳酸和丙酮酸等化学药物处理C2C12肌管细胞后，观察细胞内MCAT蛋白含量及PDH脂化状态的变化情况，进而研究乳酸是否参与调节C2C12肌管细胞线粒体功能维持以及这一作用是否依赖于丙酮酸途径，
天津体育学院学报 2017年6期2017-06-05
- 乳鼠肌源干细胞的培养及其成肌分化的实验研究
细胞的生长情况及肌管自发性收缩现象。3.MDSCs的鉴定：将生长状态较好的细胞经消化后种于爬片上，第2天取出爬片；PBS小心冲洗3遍；1%Triton X-100/4%PFA固定、破膜30 min；PBS冲洗3遍；正常山羊血清(1∶10)封闭30 min；加一抗desmin(小鼠抗人，1∶100)，4 ℃过夜；PBS冲洗3遍：加TR标记的二抗(山羊抗小鼠，1∶100)，室温避光保湿孵育1 h；PBS冲洗3遍；DAPI复染核15 min；PBS洗3遍，过双蒸
中国生育健康杂志 2017年5期2017-03-29
- 不同脂肪酸对体外培养猪肌管细胞脂质代谢的影响
肪酸对体外培养猪肌管细胞脂质代谢的影响席玲玲，蔡 旻，王新霞，汪以真 *（浙江大学饲料科学研究所，农业部动物营养与饲料重点开放实验室，浙江省动物饲料与营养重点实验室，浙江杭州 310058）本研究旨在探究日粮中不同饱和度脂肪酸棕榈酸、油酸、亚油酸在体外培养的猪肌管细胞内的代谢和沉积差异。体外分离培养猪骨骼肌卫星细胞后，诱导成肌分化，分别用100 μmol/L普通和[1-14C]标记棕榈酸、油酸、亚油酸孵育猪肌管细胞24 h后，细胞甘油三酯测定、同位素示踪法
中国畜牧杂志 2017年2期2017-03-16
- 谷氨酰胺补充和电刺激对C2C12肌管蛋白合成通路的影响
刺激对C2C12肌管蛋白合成通路的影响董合玲1，徐晓阳2，赵军1DONG He-ling1，XU Xiao-yang2，ZHAO Jun1骨骼肌占整个机体质量的40%～50%，对生命质量的维持具有非常重要的作用。蛋白质更新可以增加骨骼肌质量［29］，而运动时蛋白质代谢呈现出复杂的动态过程，与机体运动方式、运动量、运动强度、运动时间、营养的补充剂量及时间等有关。谷氨酰胺（Glutame，Gln）是人体含量最多的条件性必需氨基酸，主要在骨骼肌中合成。在运动机体
中国体育科技 2017年1期2017-02-11
- 超声引导下内收肌管阻滞对全膝置换术后的镇痛作用
炯超声引导下内收肌管阻滞对全膝置换术后的镇痛作用杨 斌1，黄长顺2，李满新3，马俊龙3，王坚炯4目的：观察超声引导下内收肌管阻滞对全膝置换术后疼痛的镇痛效果。方法：选择择期全膝置换患者40例，采用随机数字表法分成两组（n=20）：内收肌管阻滞复合病人静脉自控镇痛（PCIA）组（A组）和单纯PCIA组（P组），均在全麻下手术，术毕A组于未复苏前行超声引导下内收肌管穿刺阻滞，肌管内推注0.5%罗哌卡因20 mL，P组术后单纯行PCIA,记录两组1、2、4、6、
中国中西医结合外科杂志 2016年6期2017-01-03
- 电刺激对富脂性胰岛素抵抗骨骼肌细胞糖代谢的影响
抵抗的C2C12肌管的糖转运能力的影响，为下一步深入开展骨骼肌细胞胰岛素抵抗电刺激方面的研究提供参考。1 材料与方法1.1 C2C12细胞培养、分化小鼠骨骼肌肌母细胞系C2C12细胞购自南方医科大学，DMEM高糖培养基（含10%胎牛血清），37 ℃、体积分数5% CO2培养箱中培养，细胞生长密度达70%～80%时将所有细胞用0.25%胰蛋白酶消化后，以2×105/mL密度种到6孔培养板中，待细胞单层覆盖培养板底面密度达95%左右，换成分化培养基（高糖DME
体育学刊 2016年6期2016-12-20
- TNF-α对小鼠骨骼肌成肌细胞生理功能的影响
理来研究成肌细胞肌管形成能力。结果表明，TNF-α促进了成肌细胞抗饥饿的能力，促进成肌细胞分化形成更多、更长、更持久的肌管。同样，MAML1基因也能够促进肌管形成。对进一步了解TNF-α对骨骼肌成肌细胞生理功能的影响提供了借鉴。关键词：肿瘤坏死因子-α；成肌细胞；抗饥饿；细胞分化；肌管收稿日期：2014-06-11.修回日期：2015-03-23.作者简介：刘文斌(1970-)，男，博士，副教授，楚天学子，E-mail:liuwenbin_1@yeah.n
武汉轻工大学学报 2015年3期2015-12-24
- 不同生长基质对骨骼肌成肌干细胞分化融合的影响及初步分析
12细胞分化形成肌管融合率的影响。材料与方法1．材料:细胞:C2C12细胞株(ATCC)试剂:高糖DMEM(Gibco公司)，FBS(Gibco公司)，Matrigel(BD Bioscience公司)，PLL、CollagenⅠ(Sigma 公司)，肌球蛋白(myosin)兔抗鼠抗体(Sigma公司)，Dylight488驴抗兔荧光二抗(Jackson公司)。2．Matrigel、CollagenⅠ、PLL 的铺制:按照表1中的溶液量分别加入24孔板，把
医学研究杂志 2014年5期2014-01-29
- 电刺激引起C2C12肌管IL-6蛋白及IL-6、GLUT4基因表达的变化
激引起C2C12肌管IL-6蛋白及IL-6、GLUT4基因表达的变化邱国荣1徐晓阳2谢敏豪31 重庆文理学院体育学院（重庆永川 402160）2 华南师范大学体育科学学院3北京体育大学运动人体科学学院目的：研究骨骼肌细胞在不同时间的电刺激下产生的GLUT4基因与肌源性IL-6蛋白含量及其基因表达之间的关系。方法：以小鼠骨骼肌肌母细胞（C2C12）为研究对象，分为电刺激组和对照组。分别测定当刺激时间为45 min、60 min、75 min、90 min及1
中国运动医学杂志 2012年9期2012-09-16
- 2mM肌酸孵育对电刺激C2C12肌管细胞糖原合成通路的影响
电刺激C2C12肌管细胞糖原合成通路的影响赵 军1，2，徐晓阳1，林文弢3，周 周1，目的：研究肌酸对骨骼肌糖原合成调节的影响及机制；方法：用培养的C2C12为细胞模型，用电刺激模拟神经冲动引起其收缩，测定肌酸孵育后电刺激下C2C12肌管细胞的糖原含量以及AMPKα1、HKII及GS－I等糖原合成通路中相关基因表达；结果：肌酸孵育能够有效促进电刺激下C2C12肌管糖原的合成，主要机制是糖原合成通路激活后，AMPKα1激活对糖原合成的正效应。但2mM肌酸孵育
体育科学 2011年9期2011-12-29
- 肌肉萎缩蛋白Fbox-1基因沉默对糖皮质激素作用下肌管萎缩的影响
细胞，研究GC对肌管蛋白质代谢影响及肌肉萎缩蛋白Fbox-1(muscle atrophy F-box,MAFbx,也称为Atrogin-1)的作用机制。材料和方法材料与试剂小鼠肌纤维细胞株 C2C12细胞(ATCC A)(晶天生物科技公司)；绿色荧光蛋白病毒载体(SMARTvector Empty vector，Dharmacon)；DMEM培养液(Cellgrov)；胎牛血清(GIBCO)，马血清(Sigma)；液闪计数器(Beckman)；CellL
肾脏病与透析肾移植杂志 2011年1期2011-07-09
- 桡神经沟管的应用解剖学研究
明确桡神经在肱骨肌管内分支及其营养血管的来源、走行和分布,为临床桡神经断端吻合术和带血管蒂神经移植术提供详尽的解剖学依据和形态学资料。1 材料与方法1.1 材料 由湖南环境生物职业技术学院中职部解剖教研组人体形态中心提供的经10%福尔马林固定的完整正常成人胸上肢标本20例(40侧),其中男11例,女9例;新鲜成年胸上肢标本9例(18侧),其中男4例,女5例。1.2 方法 将防腐上肢标本固定于解剖台上,上肢外展与胸壁呈90°角,在肉眼及手术显微镜放大8倍下,
医学理论与实践 2011年6期2011-01-24
- nPKC和cPKC调节骨骼肌葡萄糖转运体4型转位的研究*
培养基分化细胞为肌管。C2C12GLUT4myc肌管用无血清的DMEM低糖培养基，在37℃，5%CO2条件下，培养3 h后进行实验处理。根据不同孵育细胞和条件分为PMA组（0.1 μmol/L PMA孵育20 min），Go6983+PMA 组（10 μmol/L Go6983 预孵育 30 min，10 μmol/L Go6983与0.1 μmol/L PMA 共孵育 20 min）、Go6976+PMA组（10 μmol/L Go6976 预孵育 30
天津医药 2010年5期2010-07-21