活瓣
- “4”体位镜下活瓣切开术治疗腘窝囊肿
”字体位关节镜下活瓣切开治疗腘窝囊肿在腘窝囊肿切除手术中逐渐得到应用，该方法利用全新的体位设计对关节镜下手术过程中的视野等条件进行优化，亦可取得良好的临床效果，但与传统仰卧体位相比，临床疗效和安全性的价值和优势尚不明确［3～5］。本研究在腘窝囊肿接受关节镜下手术治疗的患者中使用“4”字体位关节镜下活瓣切开法进行治疗，旨在分析不同手术方式治疗的临床效果和安全性，为手术方式的选择提供参考，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料回顾性分析2017 年1 月—2
中国矫形外科杂志 2023年17期2023-09-15
- 支气管内活瓣植入术的应用现状
李晓彤支气管内活瓣植入术自21世纪初引入我国后取得了长足的发展，因其具有较为广泛的适应证在肺部疾病的治疗中发挥着重要作用，特别是在重症肺气肿患者内镜肺减容术方面。然而，回顾分析发现关于对其他疾病治疗的报道较少。本文就支气管内活瓣植入术的适应证及其在各种疾病中的国内外应用现状作综述。支气管内活瓣植入术的源起慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见的呼吸系统疾病，也是最常见的慢性气道疾病[1]，导致患者主要死因之一[2]。2018年，“中国成人肺部健康研究”
临床肺科杂志 2022年11期2022-12-25
- 国产支气管活瓣消除支气管胸膜瘘引发的气胸动物实验
患者预后，支气管活瓣被设计出来用于临床[4]。支气管活瓣是一种单向活瓣，在吸气时阀门关闭，防止空气进入靶肺，呼气时阀门打开，允许肺内空气和黏液排出，诱发选定的肺段不张。2008年美国FDA批准支气管活瓣用于治疗难治性气胸，2018年FDA批准其用于内镜下肺减容。由于其单向通气诱导靶肺不张的原理，其适应证不断拓展，如用于各种合并支气管瘘[5-6]、复发性咯血治疗[7-8]、耐药性肺结核的治疗研究[9]和新冠肺炎并发症的治疗[10-11]。目前市场常见的支气管
解放军医学院学报 2022年5期2022-08-01
- 关节镜下腘窝囊肿单向活瓣切除的临床疗效分析
镜下腘窝囊肿单向活瓣切除术治疗腘窝囊肿取得良好疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 选择2018年4月—2020年4月在右江民族医学院附属医院就诊的48例腘窝囊肿患者为研究对象，年龄49～75岁，平均(60.50±6.50)岁。纳入标准：①按照Rauschning-Lindgren腘窝囊肿分级法[4]为Ⅱ级及以上的腘窝囊肿患者；②术前MRI检查确定存在腘窝囊肿，且MRI检查提示腘窝囊肿和关节腔相通(见图1)；③腘窝囊肿由退行性膝关节病引起；④无
右江民族医学院学报 2022年3期2022-07-19
- 气流导向式活瓣指套引导经鼻气管插管的效果
果，而气流导向式活瓣指套引导经鼻气管插管可根据活瓣摆动情况直观掌握患者呼吸气流，便于掌握插管时机。基于此，本研究探讨通过气流导向式活瓣指套引导经鼻气管插管的效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年5月至2020年10月我院接诊的156例需经鼻气管插管的患者为研究对象，随机将其分为试验组与对照组，各78例。试验组男43例，女35例；年龄27～81岁，平均(57.29±13.58)岁；重症肺炎20例，脑梗死15例，心力衰竭14例，颅脑外伤
医疗装备 2022年12期2022-07-12
- 迈瑞WATO EX-65 麻醉机故障维修二例
阀取出检查，发现活瓣罩上有较多锈蚀痕迹，经检查判断，推测是频繁使用过氧化氢消毒呼气阀导致，对活瓣罩六个支柱的内壁做细致检查，可见锈蚀导致的毛刺感较强，为活瓣罩内壁毛刺导致活瓣卡滞，造成该呼气阀封闭不严，更换呼气阀后，该麻醉机未再出现该故障。图1 迈瑞WATO EX-65麻醉机气路流程图2.2.3 小结吸气阀、呼气阀采用的均是活瓣式结构，在通气过程中可以很明显地观察到吸气、呼气阀的活瓣随着患者的呼吸而开合。如果活瓣罩六个支柱的内壁有毛刺，则容易导致卡滞，且由
医疗装备 2022年7期2022-05-18
- 单向活瓣肺减容术在重度慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用
]。近年来，单向活瓣肺减容(BLVR)成为一种新的治疗手段，尤其适用于临床症状严重的重度慢性阻塞性肺疾病患者[5-9]。由于费用及技术限制，在我国多以个案报道，本研究分析30例患者术前、术后数据指标，进一步分析其应用价值。研究对象与方法一、研究对象选取2014年1月——2020年1月在郑州大学第二附属医院收治的第一诊断为重度慢性阻塞性肺疾病的30例患者。均为男性，年龄47～74岁，平均年龄(59.8)岁。本研究经郑州大学第二附属医院伦理委员会批准(2021
临床肺科杂志 2022年4期2022-03-29
- 经支气管镜活瓣植入肺减容术治疗重度肺气肿36例疗效观察
2]。经支气管镜活瓣(EBV)植入肺减容术是目前临床上广泛用以治疗重度肺气肿患者的有效手段之一，且有大量研究报道证实[3-4]，该治疗术式可有效改善非均质性肺气肿患者的肺功能以及运动耐量。该术式的主要治疗原理在于经由支气管镜于患者肺气肿较为严重的区域支气管内植入单向活瓣，伴随着患者的自然呼吸，活瓣会在呼气时打开，吸气时闭合，继而促使气肿肺叶内的气体得以释放，从而有效促进该区域的肺萎陷，达到微创肺减容的目的，最终发挥改善患者临床症状，控制病情进展的作用[5]
临床肺科杂志 2022年3期2022-03-05
- 关节镜下囊内减压术治疗半月板囊肿
裂处和囊肿的单向活瓣，可见淡红色或淡黄色黏稠液体流出。清理囊肿内容物及囊壁后使用刨削刀扩大囊肿内口。术后3 d行膝关节屈伸训练，2周内膝关节可屈曲90°，3周后开始部分负重行走。2 结果患者均获得随访，时间24～60个月。末次随访时采用Glasgow评分标准评价疗效：优10例，良1例，中1例。3 体会随着MRI及关节镜技术的发展，半月板囊肿的诊断准确率逐步提高。清理囊肿内容物后扩大囊肿内口，使之与关节腔相通，当清理单向活瓣后，关节液可在关节腔和囊壁内自由流
临床骨科杂志 2021年5期2021-12-23
- 关节镜下活瓣切除内引流结合囊壁切除术治疗腘窝囊肿效果观察
常见的手术方式有活瓣切除阻挡阀门后引流积液至关节腔，或是在活瓣切除后关节镜置入囊肿内部，切除囊壁。本文旨在探讨分析关节镜下活瓣切除内引流结合囊壁切除术治疗腘窝囊肿效果，报道如下。1 资料与方法1.1一般资料以2018年1月-2020年1月中国贵航集团302医院收治的64例腘窝囊肿患者为研究对象，纳入标准：MRI检查确诊为关节源性后内侧腘窝囊肿，局部压痛明显，关节功能受限，关节镜手术指征，保守治疗90 d后无改善，签署知情同意书，自愿参与本研究。排除标准：严
湖北民族大学学报(医学版) 2021年4期2021-12-14
- 不可逆转的肺大泡该如何治疗
在气管里安了一个活瓣，时间久了就胀出一个肺大泡来，如果感染范围广就可能形成多个肺大泡。如何治疗肺大泡想要阻止肺大泡进一步加重，首先要戒烟。戒烟后肺大泡不会消失，但可以让肺气肿和肺大泡尽可能的保持稳定，如果继续吸烟会导致肺功能下降得更快。肺大泡一旦形成，无法用药物来根治，当肺大泡影响肺功能时，只能通过药物控制症状。不过以下这两种情况的肺大泡需要手术干预：1.巨大肺大泡影响呼吸，影响通气血流，病人出现血氧饱和度降低。单个巨大的肺大泡如果影响到肺功能的话，可以考
人人健康 2021年8期2021-12-01
- 脑胶质瘤切除术后瘤腔张力性积液致死亡1例
瘤腔积液的发生与活瓣形成有关[3]，开放脑室与置入人造物可增加其发生率[4-5]。现笔者报告1例脑胶质瘤切除术后瘤腔积液致脑疝死亡病例。1 病例资料患者，男，33岁，因“反应迟钝，头痛伴左侧肢体乏力1个月并进行性加重”入院。头颅CT显示右侧额叶部占位，左侧侧脑室较右侧扩张（见图1）。MRI显示右侧额叶T1WI低信号（见图2），T2WI混高信号（见图3）；术前MRI增强扫描示：占位为不均一性增强（见图4）。术前初步诊断为胶质瘤。全麻下切除额叶肿瘤组织，约6
温州医科大学学报 2021年3期2021-04-13
- 儿童支气管异物潮气肺功能特征分析
组29例、呼气性活瓣阻塞型组48例、吸气性活瓣阻塞型+完全阻塞型组19例（因吸气性活瓣阻塞型异物多发展为完全阻塞型，故将二者归为一组）。双向通气型组男16例、女13例，年龄（19.5±3.8）月，体质量（11.84±1.85）kg，身长（78.12±5.61）cm；呼气性活瓣阻塞型组男27例、女21例，年龄（19.05±2.55）月，体质量（11.45±1.46）kg，身长（80.06± 7.22）cm；吸气性活瓣阻塞型+完全阻塞型组男11例、女8例，年龄
山东医药 2021年5期2021-03-01
- 关节镜下治疗腘窝囊肿
滑膜等病变组织及活瓣,并扩大内口。精确刨削囊肿壁直至肌肉或肌腱表面，使用射频消融刀汽化止血，不放置引流管，缝合切口后弹力绷带包扎固定。术后开始双足踝屈伸功能锻炼，术后第2天根据膝关节肿胀情况行膝关节穿刺术。术后2～3 d可去除弹力绷带,5 d左右即可出院,1周门诊拆线。2 结果患者均获得随访，时间6～30个月。随访期间无切口愈合不良发生，囊肿未见复发。术后6个月采用膝关节功能Lysholm 评分标准评价疗效：优 30 例，良3例，可2例。典型病例见图1。图
临床骨科杂志 2020年4期2020-09-07
- 不同吻合方式对老年食管癌患者术后并发症及生活质量的影响
同吻合方式（食管活瓣成形-胃食管套接术和常规吻合器吻合术）对老年食管癌患者术后并发症及生活质量的影响，旨在为临床中食管癌患者的吻合手术提供参考依据，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月至2019年6月于驻马店市中心医院接受食管癌根治术的老年食管癌患者。纳入标准：①经病理检查确诊为食管癌，食管癌的诊断参考美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）发布的食管癌和胃食管交界
癌症进展 2020年11期2020-08-13
- 关节镜下活瓣切除联合部分囊壁切除治疗腘窝囊肿*
成与关节内病变和活瓣机制有关，镜下切除腘窝囊肿变得越来越流行。在切除腘窝囊肿的同时，处理关节内病变，减少复发，也使得膝关节本身的关节内问题得到了处理。2018年6月～2019年6月，我科开始使用双后内侧入路，切除单向活瓣以及囊肿部分囊壁的方法治疗腘窝囊肿，手术时间短，创伤小，术后外形美观，术后反应轻，取得了较好的临床疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组22例患者，男8例，女14例；年龄18～65岁，平均(34.95±13.83)岁；单纯腘窝
华中科技大学学报（医学版） 2020年3期2020-08-04
- 植物中的“猛兽”
刺毛将信号传递到活瓣和囊，捕虫囊就迅速地鼓胀到正常大小，囊口的活瓣也随之打开，小生物便随水流进入囊里，整个过程所需时间还不到一秒钟。进入囊中的小生物触动到囊的内壁时，囊的活瓣立即关闭，并且反推不开，小生物便成了囊中之物。等到小生物被消化吸收后，囊的活瓣重新打开，将囊中的水和猎物的残体一同挤出。此时，捕虫囊又呈半瘪状态，等待再次有小生物到来。
作文周刊·小学一年级版 2020年24期2020-07-06
- 改良式胃管固定方法在食管癌术后患者中的应用效果分析
法—工型鼻贴联合活瓣式脸贴胃管固定法剪下一条5x6cm“工”字形 胶布，上横宽长分别为5 .5cm、3 cm，中部长3 cm，下横宽长为5 cm、1.6 cm。活瓣式脸贴的制作方法：取4x7cm胶带一条、小3M透明敷料一块、一条长16cm的棉株绳，将3M胶布对折粘贴在透明敷料上，在中心处穿小孔一个，将敷料根据病人的脸型选择横贴或竖贴，最后棉株绳采用反8字双套结固定于穿孔处。1.3 评价指标1.3.1 更换胃管固定带的频率指每次更换胃管固定带所用平均天数[3
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年22期2020-07-04
- 晚期COPD患者的福音
——支气管镜下植入活瓣
，支气管镜下植入活瓣（endo bronchial valves，EBV）肺减容术能有效改善非均质性肺气肿患者的肺功能，并提高运动耐量和减轻症状，取得了晚期COPD治疗的突破性进展。老李——一位晚期的重度COPD患者，6年的COPD并发了肺大疱和气胸，已经使他的肺不堪重负。现在两侧胸腔各置入一根胸腔引流管接胸腔闭式引流维持正常的呼吸，半步不能离开病床，由于疾病迁延不愈和长期卧床，老李的状态和心理也开始每况愈下。在医生的建议下，老李接受了“气管镜植入活瓣（E
科学生活 2020年2期2020-04-11
- 经支气管镜活瓣置入肺减容术研究进展
泛的是经支气管镜活瓣置入 (lung volume reduction using endobronchial valves，EBV)肺减容术，已先后被慢性阻塞性肺疾病全球倡议 (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease，GOLD)指南、英国国家卫生与临床优化研究所推荐作为重度肺气肿患者的一种治疗选择[2]，并获得了美国食品药品监督管理局批准[4]。EBV 肺减容术具有与LVRS相同的获益
国际呼吸杂志 2020年23期2020-03-03
- 活瓣式小肠造瘘术在新生儿腹部外科疾病中的应用分析
进行了改良，采用活瓣式小肠造瘘术进行治疗，并取得良好效果，现报告如下。材料与方法一、一般资料2016年8月至2018年4月天津市儿童医院新生儿外科采用末端回肠活瓣式袢式造瘘术治疗的患儿共13例(为活瓣式肠造瘘术组)，既往统计采用末端回肠常规袢式造瘘术治疗的患儿共10例(常规肠造瘘术组)；患儿原发疾病包括：坏死性小肠结肠炎10例，长段型巨结肠7例，全结肠型巨结肠2例，胎粪性腹膜炎2例，中肠扭转1例，末端回肠闭锁1例。活瓣式肠造瘘术组13例，出生胎龄(37.5
临床小儿外科杂志 2020年1期2020-02-29
- Drager Fabius麻醉机的工作原理及故障维修
，麻醉机出现回路活瓣卡瓣的现象。2.3.2故障分析与维修吸气回路活瓣卡瓣会导致无法给患者输送气体，在手控状态下皮球会涨起来，在机控状态下，将无法显示气道压力、潮气量和肺部每分通气量等呼吸参数；此时，应先检查活瓣的工作状态，发现正常状态下活瓣一直会打开，如果水太大或活瓣一直未清洁，活瓣会粘连不动；关闭机器后对活瓣及其容器进行清洁，用无水乙醇进行擦拭，同时用纱布拭净容器内的水分，最后将活瓣安装好。为保证麻醉机的正常工作，对麻醉机的流量传感器进行定标：进入待机模
医疗装备 2020年18期2020-02-18
- 开窗式甲活瓣手术治疗甲下良性肿瘤的临床效果
与热点。开窗式甲活瓣手术治疗可以保留正常甲床，对甲板及甲床破坏小，创伤性小，术后渗出少，恢复快。本研究采用开窗式甲活瓣手术治疗 26例甲下良性肿瘤，探讨其临床效果。1 资料与方法1.1 一般资料本研究纳入2010年1月至2017年12月在河南大学淮河医院皮肤科就诊，经病理证实为甲下良性肿物的26例患者，均接受开窗式甲活瓣手术治疗。其中男4例，女22例；年龄为17～57岁，平均(35.2±10.6)岁；病程为2个月～3 a，平均(1.2±0.7)a；生长部位
河南医学研究 2020年26期2020-01-11
- 自制单向活瓣补片在房间隔缺损并肺动脉高压中的应用
察组采用自制单向活瓣补片治疗。两组患者均采用经右心房切口，根据病情采取具体疗法，如果房间隔缺损横径＜2.5 cm，可考虑连续缝合；若房间隔缺损直径＞2.5 cm，可采用自体心包进行修补。两组患者中房间隔缺损直径＜2.5 cm 2例，但因为合并有肺动脉高压症状，所以全部采用自制单向活瓣补片进行修补，活瓣口的直径大小根据患者病情而定。另外，术中常规探查二尖瓣和三尖瓣，与术前心脏彩超检查结果相结合，决定是否处理瓣膜。6例患者中，有3例为中度及以上肺动脉高压，心脏
中国社区医师 2019年25期2019-10-15
- 一种功能型消毒液存放瓶的设计及应用
上装置一个有活塞活瓣功能的塞体后，既能很好的保存消毒液，又能有效简化护士传递消毒纱布的操作流程，操作简单、快捷。更重要的是，钳夹消毒小纱布拿出的时侯，小纱布经过塞体活瓣的挤压，可将多余的消毒液挤滤回消毒瓶里，拿出的消毒小纱布上的消毒液干湿程度刚好（以不往下滴为标准）。这样可以大大缩短手术过程中不必要的准备时间，从而缩短手术时间，也大大减少了洗手护士的劳动强度。塞体活瓣用时打开，不用时自动关闭。试用期间，没有出现一例消毒液倾倒污染器械台面现象，基本上达到了设
中国医疗设备 2019年4期2019-04-29
- 奋斗改变命运
一把小号有三个小活瓣，它们是让吹奏者用手指来按的。它们看起来就像这样：只要按正确的次序来按它们，吹奏者就能吹出音阶上的所有音符。路易斯常常查看他的小号上的这三个小活瓣，可他却从来没能学会使用它们。他的每只脚虽然刚好有三个前趾，可他是一只水鸟，所以他的脚上有蹼。蹼令他无法分别运用他的三个前趾。幸运的是，吹营号时不需要使用小号上的活瓣，因为营号只由“1、3、5”这三个音组成，而一个号手不用按下任何一个活瓣就能吹出“1、3、5 ”来。“如果我能用我的三个脚趾按这
家教世界 2019年10期2019-04-26
- 经支气管镜单向活瓣置入术治疗COPD患者1例并文献复习
道以来，已形成了活瓣植入、蒸汽消融、泡沫密封剂和金属线圈等多种技术，其中经支气管镜单向活瓣置入术(endobronchial valves，EBV)应用最为广泛。本文对1例支气管内活瓣植入肺减容术的患者进行临床资料的回顾性分析，并结合相关文献复习。1 临床资料患者男性，71 岁，因“反复咳嗽、咳痰伴胸闷气急10余年，加重3天”入院。曾因“肺大泡”于4年前在杭州师范大学附属医院胸外科行胸腔镜下右肺减容术。既往吸烟史30余年，20 支/天，已戒4年。入院查体：
健康研究 2019年1期2019-03-15
- 经支气管镜单向活瓣肺减容术的分析及护理
过支气管镜将单向活瓣置入到靶支气管内，使靶区的气体出多进少，以最终达到靶区肺不张或体积显著缩小的减容效果，从而减轻对相对正常肺区的压迫、使低平的膈肌部分恢复型态、增加收缩力。BLVR对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)晚期患者是一种比较安全简便成熟的手术方式，而且创伤小，可以有效改善患者肺功能及临床症状[1-2]。现将我院3例行单向活瓣肺减容术患者的护理体会报告如下。资料与方法一、临床
中华肺部疾病杂志(电子版) 2019年1期2019-03-06
- 植物中的“猛兽”
刺毛将信号传递到活瓣和囊，捕虫囊就迅速地鼓胀到正常大小，囊口的活瓣也随之打开，小生物便随水流进入囊里，整个过程所需时间还不到一秒钟。进入囊中的小生物触动到囊的内壁时，囊的活瓣立即关闭，并且反推不开，小生物便成了囊中之物。等到小生物被消化吸收后，囊的活瓣重新打开，将囊中的水和猎物的残体一同挤出。此时，捕虫囊又呈半瘪状态，等待小生物再次到来。
老友 2019年1期2019-01-30
- 应用工字型鼻贴联合活瓣式脸贴鼻胃管固定的效果观察
用工字型鼻贴联合活瓣式脸贴胃管固定法，效果良好，现报告如下。1.资料与方法1.1 一般资料 选取2017年2月至9月在江阴长泾医院住院并留置胃肠减压鼻胃管的患者30例，均签署置管同意书，排除拔管前转科及死亡者。将患者随机分为观察组15例和对照组15例，观察组中男性6例，女性9例；年龄38～76岁，平均年龄(57.6±5.1)岁；基础疾病：胃肿瘤12例，肠梗阻3例；手术方式：胃大部切除6例，全胃切除4例，肠黏连松解2例，肠切除肠吻合1例，胃空肠吻合2例；术后
中国老年保健医学 2018年6期2019-01-14
- 关节镜下通道扩大术治疗继发性腘窝囊肿的临床疗效
作通道，观察囊肿活瓣开口。在腓肠肌内侧头后内侧方向与半膜肌之间通常可以观察到关节囊反折，大部分囊肿开口位于此，助手通过挤压腘窝处囊肿可见黄色液体自活瓣处流出。彻底清理该处行程活瓣通道的滑膜，扩大通道口(5 mm×5 mm)，不做囊壁切除，通道扩大时内壁一旦显露脂肪组织提示紧邻腘窝的神经和血管，立即停止操作，以保护血管和神经的安全。1.3术后处理 术后膝部弹力绷带包扎2 d，术后1 d开始行股四头肌等长收缩及直腿抬高功能练习，术后3 d开始膝关节主动屈伸练习
中国老年学杂志 2018年23期2018-12-13
- 不同时间更换集尿袋对留置导尿患者尿路感染的影响
，观察组予以单向活瓣集尿袋，比较两组尿培养结果以及尿路感染情况。结果：两组尿培养结果中阳性率和阴性率差异有意义（P＜0.05），两组尿路感染情况比较：插管3d比较差异无意义（P＞0.05），插管5d、插管7d、插管9d差异有意义（P＜0.05）。结论：尿袋选择、更换时间都是影响尿路感染原因，使用单向活瓣集尿袋不仅可以减少尿路感染，同时可以减少更换次数，减少患者感染机率。使用普通集尿袋应当1次/日进行更换，避免发生感染。导尿术是临床上最常用诊疗技术之一，可以
中国医疗器械信息 2018年22期2018-12-10
- 新型医用安全注射器的设计与制作
凸起的，其内包括活瓣和转换开关，活瓣通过转换开关安装在外向凸起的乳头中，同时在其外侧壁上设置有向内凹的圆括号型手持结构。在新型注射器本体上还设置有一连接乳头，其乳头体的一端连接拥有双向过滤系统的过渡乳头体，另一端与注射器本体连接，同时过渡乳头体的另一端与针头相连接。在过渡乳头体中的过滤装置选用的是医用过滤网和医用过滤絮棉体。2 使用方法使用于抽吸配置各种药液。过渡乳头体中的过滤体通过活瓣分成互不相通的两个部分，在抽吸药液的过程中可通过调节转换开关，使液体先
实用临床护理学杂志(电子版) 2018年18期2018-07-24
- 支气管活瓣系统治疗重度异质性肺气肿的临床分析
，经支气管镜单向活瓣置入肺减容治疗在国外、国内相继开展，取得一定疗效，属于微创的治疗手段[2-5]。单向活瓣置入目标部位后，产生只出不进的效应，使得目标肺容积减少，因此，经支气管单向活瓣肺减容技术可以改善残气量高且运动耐力下降的COPD患者的症状和运动耐力[6]。目前该技术主要用于重度不均质肺气肿的治疗，也有部分尝试用于肺大泡患者的治疗。本文就我院开展的SVS活瓣系统对重度异质性肺气肿的治疗效果进行报道。对象与方法一、研究对象选择2014年1月起至2015
中华肺部疾病杂志(电子版) 2018年1期2018-03-12
- 关节镜下关节囊活瓣切除术治疗复发性腘窝囊肿的疗效观察▲
)关节镜下关节囊活瓣切除术治疗复发性腘窝囊肿的疗效观察▲黄林科 徐友高*王 勇(广西医科大学第四附属医院骨病关节外科，柳州市 545005)目的探讨关节镜下关节囊活瓣切除术治疗腘窝复发性囊肿的临床疗效。方法接受关节镜后内侧入路关节囊活瓣切除术治疗的复发性腘窝囊肿患者28例，全身麻醉后通过标准前外和前内入路处理膝关节腔内病变，对撕裂的半月板进行修整、将过度增生的滑膜及滑膜皱襞切除，取出游离体，关节内软骨退变初进行电凝去神经化。通过前外入路经股骨内髁与后交叉韧
微创医学 2017年5期2017-11-30
- 医用输液瓶口保护盖的设计与使用
盖顶 2盖体 3活瓣 4消毒棉球 5输液瓶 6胶塞 7输液瓶颈外壁凸圈1 材料与制作医用输液瓶口保护盖采用无毒、无味、化学稳定性好、防腐蚀效果及韧性良好的聚丙烯树脂为原材料，采用模具一体成型技术制作完成。该保护盖由盖顶、盖体、卡接凸起活瓣和盖口四部分构成。其软硬度适中，外观呈顶窄口宽、一端封口的半透明锥筒状结构。保护盖的盖顶呈弧状向远离盖身大头端的一端膨出。卡接凸起活瓣紧密结合在保护盖开口端内侧缘，与盖体呈15～60°夹角向盖体内伸展，活瓣的个数可为3～6
中国临床护理 2017年6期2017-11-24
- 再次单向活瓣肺减容后对侧肺铜绿假单胞菌肺炎一例
例报告·再次单向活瓣肺减容后对侧肺铜绿假单胞菌肺炎一例周一平1朱智文2陈小可1林海容1刘慧1夏莉萍3李艾芬3喻海琼1刘念1肺； 减容术； 铜绿假单胸菌肺炎临床资料患者男性，75岁。2015年1月26 日入院。患者反复咳嗽、咳痰已20余年，活动气促6年，曾在我市及香港多家医院反复住院，均诊断为“慢性阻塞性肺病”。年住院4～5次。2013年5月在香港养和医院行支气管镜下左下肺单向活瓣支架(emphasys endobronchial valve, EBV)置入
中华肺部疾病杂志(电子版) 2017年2期2017-05-15
- 一种新型胃管的设计与应用
上的侧孔设置单向活瓣，当作为胃管对胃内进行减压时，下管口的单向活瓣关闭，管体侧壁上侧孔的单向活瓣开放；当作为鼻空肠营养管向肠内输送营养时，下管口的单向活瓣开放，管体侧壁上侧孔的单向活瓣关闭。结果该新型胃管放置简单，使用方便，通过一根胃管替代了传统的两根胃管和鼻空肠营养管，同时实现了对患者进行胃内减压和空肠内输送营养等两种治疗作用，减少了患者的痛苦，有效减压的同时改善了患者的围手术期营养状况，取得了较好的临床效果。结论该新型胃管提高了胃管的适用范围，留置及使
中国医疗设备 2017年3期2017-03-30
- 经支气管镜植入活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病的护理
)经支气管镜植入活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病的护理林筱筱 郑秀云 金小慧(温州医科大学附属第一医院，浙江 温州 325000)目的探讨经支气管镜植入活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病的临床护理方法。方法对6例重度[第一秒用力呼气量(FEV1)慢性阻塞性肺疾病； 经支气管镜肺减容术； 单向活瓣； 护理慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)具有持续气流受限的特点，主要表现为气管慢性炎症
护士进修杂志 2017年24期2017-02-25
- 卵圆孔单向活瓣术对室缺伴重度肺高压患者术后早期ET-1表达影响的研究*
00）卵圆孔单向活瓣术对室缺伴重度肺高压患者术后早期ET-1表达影响的研究*邓明彬，付勇，廖斌，于风旭，方易冰（西南大学附属医院胸心外科，四川泸州646000）目的：室缺肺高压患者行修补术，术中应用卵圆孔单向活瓣进行手术，探讨该手术方式对室缺肺高压患者术后早期ET-1的影响。方法：将同期患先心病室间隔缺损患者，经行心脏彩超评估为中重度肺动脉高压患者18例，体外循环下行室间隔缺损修补手术，按术中是否采用卵圆孔单向活瓣手术，将患者分为单向活瓣组（n=11）和常
西南医科大学学报 2016年6期2016-09-15
- 封堵器在老年人顽固性气胸中的应用
封堵器主要有单向活瓣、支气管塞、填塞球囊等。由于除球囊以外绝大多数封堵器所需的医疗支出明显高于封堵剂。另外,封堵器往往要对引流支气管进行测量并向厂方定制,这将需要数日的等待。因此封堵器主要作为使用封堵剂失败的病例的另一种选择。但对于机械通气合并难治性气胸选择包括小球囊在内的某些封堵器可能优于封堵剂。2 SBO封堵器类型2.1支气管塞商品化的支气管塞只有日本Watanabe 支气管塞(EWS),且未进入中国市场。EWS 是一种软木塞样的硅胶材质的支气管阻塞装
实用老年医学 2016年1期2016-08-24
- “工”型鼻贴联合活瓣式脸贴固定胃管在预防非计划拔管中的应用
“工”型鼻贴联合活瓣式脸贴固定胃管在预防非计划拔管中的应用钟桂香林冬梅傅爱琼目的：探讨“工”型鼻贴联合活瓣式脸贴固定胃管在预防非计划拔管中的应用效果。方法：选取2014年5月～2015年5月在我院治疗行胃管插管的患者170例，随机等分为观察组和对照组，对照组给予白扁带系双套结固定胃管；观察组给予“工”型鼻贴联合活瓣式脸贴固定胃管，比较两组患者胃管移位发生率、脱管发生率和满意率。结果：观察组患者胃管移位发生率和胃管脱落发生率较对照组低，两组差异有统计学意义(
护理实践与研究 2016年13期2016-08-11
- 单向活瓣补片矫治先天性心脏病合并重度肺动脉高压伴双向分流的疗效评价*
·临床研究·单向活瓣补片矫治先天性心脏病合并重度肺动脉高压伴双向分流的疗效评价*西安交通大学第一附属医院心血管外科 (西安 710061)李勇新许锁春△王海晨陈强郭锋伟摘要目的： 评价单向活瓣补片矫治先心病(CHD)合并重度肺动脉高压(PH)伴双向分流的效果及预后。 方法： 65 例CHD+PH患者,采用单向活瓣技术修补畸形。观察术后疗效并随访。结果：术后24h内死亡3例，1周内死亡1例。随访3～120个月，远期死亡3例；术后肺动脉收缩压Pp [65.2±
陕西医学杂志 2016年4期2016-06-06
- 探讨胸部X线检查在小儿气管支气管异物诊断中的效果
异物患者中呼气性活瓣阻塞39例，吸气性活瓣阻塞3例,差异经过数据分析具有统计学意义（p＜0.05）。结论：胸部X线透视检查再加上结合患儿的病史在诊断气管、支气管异物中有很高的应用价值。胸部X线；小儿气管支气管气管、支气管异物是耳鼻喉科中比较常见的急诊，好发于5岁以下的儿童，如果一旦没得得到及时的处理后期可能会发生很严重的并发症，甚至死亡[1]。因此准确的诊断和处理是非常关键的。我院2012年1月至2013年1月收治的气管支气管异物患儿手术前经过胸部X线透视
现代养生·下半月 2016年11期2016-04-12
- 海南地区首次内科肺减容术治疗慢性阻塞性肺疾病二例并文献复习
科肺减容术(单向活瓣)治疗2例COPD患者及其随访结果，并复习相关文献。1 临床资料1.1 适应证选择年龄40～75岁、非均质性肺气肿、第1秒用力呼气容积(FEV1)介于预计值的15%～45%、残气容积(RV)大于预计值的150%、肺总量(TLC)大于预计值的100%、体质量指数(BMΙ)(男性＜31.1或女性＜32.3)、二氧化碳分压(PCO2)小于50 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)、氧分压(PO2)小于40 mmHg和6 min步行距
海南医学 2016年13期2016-03-06
- 麻醉机对医疗安全的影响
lon麻醉机吸气活瓣失灵导致通气不足例2：患者女性，40岁，体质量70 kg。因双侧附件囊性包块，拟行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。麻醉选择气管内插管，静吸复合全身麻醉，机械通气（Penlon麻醉机潮气量（VT）550mL，呼吸频率（f）12次/min，呼吸比（I∶E）=1∶2，气道压（paw）12 cm H2O（1 cmH2O= 0.098kPa）。行机械通气后，血氧饱和度（Sp（O2））100%，但呼气末二氧化碳（pET（CO2））由40 mmHg（1 mm
医疗卫生装备 2015年4期2015-12-20
- 桩尖专利技术综述
体，十字交叉型，活瓣型，开口型，平头板几种。锥型体桩尖为封口型桩尖，以圆锥体形最为常见，也是平时采用的最多的普通桩尖;十字交叉型也属于封口型桩尖，成桩后桩内不进土，其主要是桩端处设有端板，在端板下面垂直设有十字交叉的板;开口型桩尖穿越砂层能力较强，挤土效应较其它桩尖形式偏低，但价格高，一般用于桩径较大、桩长较长且穿越地层较密实的场地;活瓣(活页)型桩尖顾名思义是由多个活瓣组合成桩尖型，这种桩尖在沉桩时能够提供一定的穿透力，当对桩孔内灌注混凝土时其能打开以便
江西建材 2015年10期2015-12-02
- Chartis肺评估系统辅助下经支气管镜单向活瓣置入治疗巨大张力性肺大泡的护理
下经支气管镜单向活瓣置入治疗巨大张力性肺大泡的护理方兰花，陈艳婷，张洁苹(浙江大学医学院附属第一医院，浙江杭州310003)关键词：肺评估系统；支气管镜；单向活瓣；肺大泡；护理doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2015.07.033慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组常见的慢性呼吸道疾病，病情进展至肺气肿时，往往因肺泡壁变薄，扩大的肺泡腔破裂而形成肺大泡，进而影响肺功能[1]。COPD合并较大肺大泡患者一般可通过外科肺减容手术治疗。巨
护理与康复 2015年7期2015-03-19
- 肝动脉化疗栓塞时肝动脉单向活瓣的插管技术探讨
栓塞时肝动脉单向活瓣的插管技术探讨钱晟，刘嵘，王建华，颜志平，程洁敏，龚高全，瞿旭东，罗剑钧，刘清欣目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）时肝动脉单向活瓣患者的插管技术。方法收集2000—2011年在上海中山医院行TACE中存在肝动脉单向活瓣的患者128例，其中肝细胞癌110例，胆管细胞癌3例，转移性肝癌15例。90例（70.3%，90/128）患者出现肝动脉单向活瓣前曾行TACE 2～5次，38例（29.7%，38/128）患者为首次介入治疗患者。肝动脉插管
介入放射学杂志 2014年5期2014-06-09
- 重度肺气肿的内镜下肺减容治疗技术
种:支气管内单向活瓣技术(one-way endobronchial valves，EBV)、气道旁路支架(airway bypass stents，ABS)、聚合物肺减容术(polymeric lung volume reduction，PLVR)、经支气管镜热蒸汽消融术(bronchoscopic thermal vapor ablation，BTVA)和肺减容弹簧圈(lung volume reduction coil，LVRC)。现就ELVR的主要
实用医院临床杂志 2013年4期2013-08-15
- 经支气管镜肺减容术治疗慢性阻塞性肺疾病的研究
放置支气管内单向活瓣形成单向通气造成靶肺萎陷、不张;④构建人工气道旁路增加肺呼出气量。1 支气管封堵方法常用的经支气管镜放置的支气管封堵装置有金属支架、支气管内塞及螺圈等。临床研究表明，这些封堵装置均有一定疗效。Sabanathan等使用气道内放置支气管内塞装置治疗8例终末期COPD患者，结果5例患者呼吸困难症状明显改善，运动耐量提高，2例患者存活4年，1例症状无明显改善。国内的宋立强等观察自制内塞式支气管封堵器在BLVR中的应用效果，将2例稳定期重度CO
微创医学 2011年3期2011-03-19
- 麻醉机呼吸回路密闭性的检测与维修
吸气和呼气单向活瓣;③ 逸气活瓣( 可调式压力限制活瓣-ALP 活瓣)；④ 呼吸螺纹管；⑤ Y 形接头；⑥贮气囊；⑦ CO2吸收器[2]。单向活瓣在回路中起到确保单向气流通过呼吸螺纹管的作用, 目的是防止CO2重复吸入, 减小机械死腔。公共气源出口与患者呼吸回路连接, 使新鲜的气流不断流入患者的呼吸回路。此种呼吸回路结构几乎在所有的麻醉机中均被应用，其既能保持恒定的吸入气浓度, 维持一定的温度和湿度, 又能减少手术室的污染。另外,该回路可用于紧闭式低流量
中国医疗设备 2011年12期2011-02-16
- 活瓣式囊肿-胃内引流术治疗假性胰腺囊肿12例临床体会
院江 钱飞 徐欣活瓣式囊肿-胃内引流术治疗假性胰腺囊肿12例临床体会李院江 钱飞 徐欣目的总结活瓣式囊肿-胃内引流术治疗假性胰腺囊肿的经验和效果。方法对我院2000年1月至2007年12月收治的12例假性胰腺囊肿行活瓣式囊肿-胃内引流术的临床资料进行回顾性总结分析。结果12例均恢复良好，一次治愈，无并发症。结论活瓣式囊肿-胃内引流术治疗假性胰腺囊肿是一种操作简单，创伤小，安全，可靠的手术方法。假性胰腺囊肿;内引流术;活瓣式我院于2000年1月至2007年1
中国现代药物应用 2011年2期2011-02-10
- OHMEDA麻醉机故障分析及排除
限报警6例、呼吸活瓣故障3例（其中CO2升高1例）、麻醉机蒸发罐加药外流3例。2 故障原因分析低压报警常见原因有：① 螺纹管脱落、破损或因老化而出现裂缝，以螺纹管排水口未关闭或松开最为常见；②C02吸收罐插入不严密，碱石灰盛装过多或排水口螺帽打开或脱落导致漏气；③ 机控时APL阀门未完全关闭；④ 气管插管套囊压力不足或损坏；⑤ 供气系统压力过低。麻醉呼吸机工作失常原因有：① 电源未接；② 转换开关未开至机控档；③ 呼吸风箱折叠囊升置顶后不工作，碱石灰扳手未
中国医疗设备 2010年9期2010-02-14
- Pulmonetic LTV-1000型呼吸机低压报警故障维修
送一个压力给呼气活瓣，使呼气活瓣关闭，工作在吸气状态。送气结束该压力消失，呼气活瓣打开，转入呼气状态。在设备送气的同时，压力传感器采集各种压力输送给传感器板，显示屏显示监测结果。2 故障现象一肺部感染病人，呼吸衰竭，该机多日给予呼吸支持。工作过程中，该机出现气道压力过低报警，屏幕显示：Low Press(低压)。3 故障分析与维修设备出现压力过低报警，首先应做模拟肺代替病人试验。我们调节设备模式为A/C模式，VT设置为500mL，f为20次/min；然后用
中国医疗设备 2010年6期2010-02-14
- 对于振动沉管灌注桩几个问题的探讨
的振动方法将带有活瓣尖的钢管沉入土中成孔,管中灌入混凝土,缓慢上拔,使混凝土从张开的活瓣尖中漏出并充满所成的孔中,即成桩。为保证成桩质量,提出以下问题进行探讨。1.防止地下水充入桩管。在地下水位高的场地成桩时,当桩管第一次下振时,很快就达到地下水位。地下水随管尖活瓣进入桩管,当混凝土入管时,管内的水对混凝土有一个稀释作用,再加上比较强的下振,使之入管的混凝土配比发生变化,导致成桩出现离析现象。为了避免离析现象的发生,必须在桩管入土时,先在管内加入一定高度的
活力 2009年13期2009-11-17