热毒宁配合中药外敷治疗流行性腮腺炎疗效观察

龚学全 康 永

甘肃省玉门市中医院内儿科，甘肃 玉门 735211

流行性腮腺炎是儿科常见的一种传染病，2008-2009年在玉门市农村地区发病率较高，我科采用热毒宁注射液配合中药外敷治疗，疗效显著，现报道如下：

1 资料、方法

1.1 一般资料：本组病历61例，年龄3—13岁，男35例，女26例。发热61例，体温37.5—38℃4例，38—39℃50例，39℃以上7例；以腮腺肿大为首发症状者52例，以颌下腺肿大为首发症状者7例，以脑膜炎为首发症状者2例。合并脑膜炎3例，睾丸炎4例，胰腺炎1例。患者依据就诊时间随机分为两组，其中治疗组31例，对照组30例，两组从性别、年龄、症状等比较无显著差异。

1.2 诊断标准：全部病历均以《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中流行性腮腺炎诊断依据为标准确诊。

1.3 治疗方法：（1）治疗组在隔离、休息、物理降温等一般治疗基础上给予静点热毒宁注射液（江苏康缘药业），＜5岁者，5ml/次，5—13岁者，10ml/次，加入0.9生理盐水或5葡萄糖注射液100ml中，一日一次。外敷中药消肿止痛散（本院制剂室制），方用青黛、大黄、乳香、没药、冰片五味药按4∶3∶2∶2∶1比例研细与蜂蜜混合调匀，贴敷患处，2次/日。（2）对照组在一般治疗基础上给予静点利巴伟林10mg/kg。（3）合并症者给予对症、短期糖皮质激素等治疗。以上治疗均以5天为一疗程，观察疗效。

2 结果

2.1 疗效判定标准：（1）显效：症状及局部体征消失。无并发症或并发症已治愈。（2）有效：症状及局部体征、并发症较前减轻。（3）无效：症状及局部体征、并发症较前无改善或加重。

2.2 治疗效果：

※两组数据经统计学处理有显著差异。X²=3.98（P＜0.05）

3 讨论

流行性腮腺炎属于祖国医学中“痄腮”范畴。金代窦杰《疮疡经验全书.腮腺毒》：“腮腺毒受在耳根、耳聤，通过肝肾，气血不流，壅滞颊腮，此是风毒症。”所以次病因为感受腮腺病毒，邪侵肝胆两经，治疗当以标本兼治。我们内以静点热毒宁注射液，该药由青蒿、栀子、金银花三种药制成，以疏风、清热、解毒治疗风毒之本。外用青黛、大黄清热泻火、凉血解毒，乳香、没药活血止痛、冰片清热止痛，治疗毒壅颊腮之标。内外合治、标本兼顾，可获得较好效果。而且内用青蒿、栀子，外用青黛、大黄、乳香、没药、冰片诸药归经皆可入肝经，用之可直达病变经络。所以热毒清注射液联合中药外敷不失为治疗流行性腮腺炎的一种很好的组合方式，值得临床应用。

[1]杨锡强，易著文主编.儿科学（第6版）[M].北京：人民卫生出版社，2004：227-228.

[2]汪受传主编.中医儿科学[M].北京：中国中医药出版社，2004.299.

[3]孙传兴主编.临床疾病诊断依据治愈好转标准（第2版）[M].北京：人民军医出版社，1998.173.