个性化教学在ICU护理进修生带教中的应用

商薇薇

个性化教学在ICU护理进修生带教中的应用

商薇薇

[目的]了解个性化教学在护理进修生带教中的应用效果。[方法]将2007年1月—2009年12月在重症监护病房(ICU)的护理进修生(含培训的专科护士)50人随机分为实验组和对照组各25人,实验组采用个性化教学,对照组采用传统带教模式。两组进修生定期进行理论及操作考核,进修结束时进行考核、总体自我评价及对带教老师的满意度调查。[结果]实验组理论、操作考核成绩优秀率、进修生自我总体评价的非常满意度及对带教老师的非常满意度均明显高于对照组。[结论]个性化教学改变了传统的进修带教模式,提高了进修生的综合护理能力。

个性化教学;重症监护病房;进修生;护理

进修是基层单位医务人员学习深造的一条重要途径,是培养业务技术骨干的重要手段。然而,进修生来自不同级别的医院,学历层次不同,职称、职务各异,年龄跨度也比较大,传统的、单一的带教模式已满足不了现实的需求,如何有针对性地搞好进修生的规范、系统的培训工作,提高教学质量,成为有待解决的问题。自2007年1月起,我科对25名护理进修生实施个性化教学法,取得良好成效。现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 对象 将2007年1月—2009年12月在重症监护病房(ICU)学习的护理进修生(含培训的专科护士)50人随机分为实验组和对照组,各25人,两组学员学历、职称等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教学方法 实验组进修生入科时每人填写一张问卷,要求填写学历、职称、职务、工作年限以及进修的方向和要求等,并进行理论和操作的摸底考试,根据个人问卷和考核结果由护士长和带教老师共同制订出该进修生的进修计划,在临床带教中按计划对进修生进行教学与指导,定期进行考核并听取进修生的意见,并根据考核结果与进修生的反馈修改教学计划。对照组采用传统教学模式,定期考核。两组学员进修结束时均进行考核、自我总体评价及对带教老师的满意度调查。

1.2.2 评定标准

1.2.2.1 考核标准 考核包括综合理论和操作技能的考核,均分为优秀、良好、合格及不合格等。

1.2.2.2 自我总体评价 进修生对自己整个进修过程进行评价,分为非常满意、满意、基本满意、不满意、很不满意。

1.2.2.3 对带教老师的满意度调查 分为非常满意、满意、基本满意、不满意、很不满意。

1.2.3 统计学方法 运用SPSS13.0统计软件进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组进修生考核情况比较(见表1)

表1 两组进修生综合理论及操作考核情况比较 人

两组理论考核及操作考核优秀率比较差异均有统计学意义

(χ2值分别为4.16、4.37,均P<0.05)。

2.2 两组进修生自我总体评价(见表2)

表2 两组进修生自我总体评价比较 人

2.3 两组进修生对带教老师的满意度比较(见表3)

表3 两组进修生对带教老师的满意度比较 人

3 讨论

进修作为基层单位护士学习深造的一条重要途径,目的是要尽快提高基层医疗机构的护理水平。然而,进修生的学历水平、工作时间及工作经历参差不齐,有中专生、大专生,也有本科生;有来自社区医院、县级医院,也有来自市级医院甚或三级甲等医院;有的进修生有ICU工作经历。总体来说,进修生学历结构偏低、年龄跨度较大、专业知识和操作技能相对薄弱。目前,突出表现在没有专门的进修课程和进修教材[1],科室有教学计划,带教老师针对病种讲解相应的护理知识,或在业余时间讲解一些仪器的使用方法、操作流程及相关知识,缺乏系统性。

临床综合护理能力是指护理人员在临床工作中应具备的理论联系实践、思维与分析、技能操作、沟通协调、人文关怀、心理护理和健康教育等能力[2]。综合护理能力作为衡量现代医院临床护理人员的重要指标之一越来越受到重视。基于能力的教育、培训和评价已成为美国、英国等发达国家组织人员管理的重要战略之一[2]。以往,进修生的带教模式相同,带教老师对进修生综合护理能力培养也不是很重视。此次研究中,我们因人而异选用带教老师,实验组25名进修生中有7名无ICU工作经历,因工作需要来 ICU进修,科室选用组长或是高年资的老师带教这些进修生,老师一般花费相对较多的精力和时间来传授知识,教学一般从 ICU简史、概况等基本知识讲起。而有 ICU工作经历的进修生,则由年资相对较高(ICU工作年限大于5年,本科学历)的老师担任带教工作,对于其已经掌握的ICU基本知识、常见病的治疗护理等,则只简单讲述一下,不再做深层次讲解,重点放在未掌握的以及一些新业务、新技术上。整个教学过程中,结合进修生学习的进度及效果,不断修改教学计划,以期达到预定的目标与效果。结果证明:在临床教学中,因人而异,因材施教,结合实际情况及进修过程中综合护理能力的表现,动态地评估、修改、实施教学计划,不仅可以做到有的放矢,同时师生之间形成良好的互动,利于教学的顺利开展,有效提高了教与学的质量,也大大提高了进修生的临床综合护理能力[3]。

[1] 邵金陵.提高进修医生教学质量,使国民得到更好的医疗服务[J].西北医学教育,2003,11(2):1582159.

[2] Cowan DT,Norman I,Coopamah VP.Competence in nursing prac2 tice:A concept2a focused review of literature[J].Accid Emerg Nurs,2007,15(1):20226.

[3] 冯兴慧,张永康,李世英.护理人员进修学习汇报交流的做法与体会[J].全科护理,2009,7(5A):1193.

Application of individualized teaching in teaching of nurses of advanced study in ICU

Shang Weiwei(Affiliated Tongji Hosp ital of Tongji M edical College of Huazhong Science and Techno logy University,Hubei 430030 China)

G424

C

10.3969/j.issn.100926493.2010.29.048

100926493(2010)10B22714202

商薇薇(1981—),女,河北省保定人,护师,本科,从事临床危重症护理,工作单位:430030,华中科技大学同济医学院附属同济医院。(

2010204225)

(本文编辑 范秋霞)