复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛24例

袁安乐

（湖北省红安县人民医院，黄冈438400）

随着我国老龄化进程的逐渐加速，而随之带来的老年患者的多发病和常见病也逐年增多，其中心血管疾病在此类人群中的发病率极高，作为老年患者常见致死病种冠心病引起了心血管科医务人员的广泛关注，也一直是近年来所研究的热度问题[1－2]。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致其管腔狭窄，引发缺血缺氧，最终引起胸骨中上段放射性疼痛，称之为心绞痛。据相关文献报道[3]，复方丹参滴丸对心绞痛的临床疗效可观，故我院对48例患者的临床资料进行分析，验证其疗效，现给予如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院于2010年3月至2012年7月收治的48例冠心病心绞痛患者，其中男30例，女18例；年龄56～75岁，平均年龄（62.1±2.2）岁；所有住院患者均经冠脉造影证实为冠心病，其中心绞痛Ⅱ级为27例，心绞痛Ⅲ级为21例，其诊断符合人卫版第7版 《内科学》教材中关于冠心病的临床诊断标准。本次筛选的标准如下：患者不存在其他肝、肾等重要脏器的损害、不存在原发性或者继发性老年性痴呆、不存在滥服药物的情况及能够配合本次的调研内容。采取随机分组的方式，分别设为研究组和对照组，每组各24例，两组患者在性别、年龄、病情、病程等方面不存在统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者给予常规对症治疗和护理，其中在药物治疗方面，给予患者消心痛片20mg／次，2次／d，早晚口服，同时再联合拜阿司匹林100mg／次，1次／d，口服给药。

1.2.2 研究组 本组患者在对照组治疗的基础上，给予复方丹参滴丸进行治疗，10粒／次，3次／d，口服给药。

1.3 观察指标 待8周后，观察记录两组患者心绞痛发作例数、频率及持续时间。

1.4 统计学方法 将所记录的数据均经SPSS18.0软件进行统一处理，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验等级资料采用秩和检验，若P＜0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效判断标准 根据患者心绞痛发生的频率和持续时间，对其临床疗效划分为3类：显效：心绞痛发作情况基本上消失；有效：心绞痛的程度尚未减轻，但其发作频率相较于治疗前下降了30%；无效：患者的临床症状没有好转甚至恶化，表现为心绞痛发作频率和持续时间明显延长。

2.2 两组患者临床疗效对比 两组患者存在明显的统计学差异（P＜0.05）（见表1）。

表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]

3 讨论

冠心病心绞痛是因冠脉狭窄导致心肌暂时的缺血缺氧，引起的心前区剧烈的疼痛感，伴随着疼痛的出现，患者的社会功能逐渐衰退，睡眠质量得到不到保证，可进一步影响到患者的精神情感因素，导致焦虑抑郁等负面情绪的出现，故冠心病心绞痛对于患者的生活质量和生存状况带来了巨大的挑战。目前，国内外有关学者，也一直在探寻一种合理、高效的控制心绞痛的治疗方案和药物。本次调研中，所采用的复方丹参滴丸是一种纯中药制剂，其主要构成成分包括冰片、三七及丹参等中药，经临床测验，这些成分均具有通经活络、祛瘀活血的功效，它可以扩张冠状动脉，增加心肌灌血量，起到缓解心肌因缺血所引起的心功能障碍，同时还具有抑制受损心肌的兴奋性，使其得到充分休息。长期服用复方丹参滴丸还可以有效地改善微循环，抑制血小板在局部血管中聚集，降低血液黏稠度、减少脂肪在血管中的蓄积而降低动脉硬化的发生率，其临床疗效明显好于阿司匹林。而本次的调研结果显示，研究组患者显效16例，总有效率为91.7%，而对照组患者显效7例，总有效率为62.5%，两组的差异具有统计学意义（P＜0.05），该结果也与国内外的相关研究报道大致相符。综上所述，对于冠心病心绞痛患者，采取复方丹参滴丸进行治疗，可明显缓解心绞痛的发生频率和持续时间，临床疗效显著，值得在临床上进一步推广。

[1]梁卫东.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的效果观察[J].北方药学，2012，9（8）：33－34.

[2]刘迪加，刘芸蔚.中西医结合治疗冠心病心绞痛60例[J].长春中医药大学学报，2011，27（6）：998.

[3]贾永亮，张时开，鲍菲飞，等.通心络胶囊与丹参滴丸治疗冠心病心绞痛间接比较的系统评价[J].中国循证医学杂志，2011，11（8）：919－931.