对中等职业护理专业学生自主学习现状的初步调查

尹 聪 艾 萍

随着护理学的发展及21世纪人们对健康需求的增加，培养适应社会需求的优秀护理人员是目前的重要课题。因此，职业护理教育模式要求老师不仅要注重课堂知识的面授，还要引导学生进行自主学习，为适应现代临床护理工作做好准备。

1 对象和方法

1.1 对象

选取某中等职业卫校2010～2011级护理专业三年制学生为研究对象，年龄均在15～18岁，其中男生9人，女生310人。

1.2 调查方法

在获得调查对象口头同意后，由受过培训的调查人员对进行调查的学生讲解指导语，学生完全明白后进行问卷填写。共发放问卷319份，回收319份，有效回收率100%。

1.3 调查工具

采用中文版护理实习生自主学习准备度量表(SDLRS)[1]进行调查。SDLRS量表用来评价护生在自学方面的效能，Cronbach’sα系数为0.968。重测信度为0.944，量表共40个条目，采用Likert 5级评分法由“非常不同意”到“非常同意”，按1～5分分别记分。将量表分为3个维度。①自我管理。能够有计划地组织、安排学习时间，搜寻有用的信息、采用合适的方法系统地学习，能够自我管理。②热爱学习。有自主学习的需求，喜欢接受新知识，喜欢、接受自主学习。③自我控制。对自己的学习负责，有目标，能够制订评价标准，并对自己的学习过程和效果进行评价[2]。

2 结果

2.1 SDLRS得分情况

SDLRS得分＞160分的学生能较好地进行自主学习[1]。SDLRS得分160分以下(不含160分)276人，所占百分比为86.5%；SDLRS得分160分以上(含160分)43人，所占百分比为13.5%。

2.2 学生自主学习情况

319名中等职业护理，专业学生自主学习情况见表1。

表1 391名护理专业学生SDLRS得分情况 (分)

2.3 学生选择“非常不同意”最高的条目

学生选择“非常不同意”排名前三的条目见表2。

表2 学生选择“非常不同意”排名前三的条目 人(%)

3 讨论

本次调查学生的SDLRS得分为(139.55±17.54)分，而高于160分的学生只有43名，占本次调查对象的13.5%，说明大部分人都不能够完全自主地学习，需要老师按自己的经验模式教学，而学生则大多被动地进行填压式的学习，与王伟等[3]的调查研究一致。根据对各条目的均分进一步分析(表1)，发现与杨玉杰[4]的调查研究相异。本次调查中发现学生热爱学习条目的均分最高，自我控制条目的均分最低，究其原因，可能与中等职业护理专业学生年龄小、受教育年限短，缺乏自我控制能力，没有明确的学习目标，不会对自己的学习效果进行定期评价和反馈有关。说明如果想提高学生的自主学习能力，必须得从培养学生的自我控制能力着手，让学生对自己的学习负责，制定出切实可行的学习目标，并能够对自己的学习过程及效果进行及时的评价。评价应该是动态的，学生可以根据自我的评价对目标进行适当的调整，促进学习的过程和效果。

现代教育的根本目标是使每个人都具备自主学习的能力[5]。在SDLRS的40个条目中学生选择“非常不同意”排名前三的条目依次为学生在学习上有自律性、喜欢自己做决定、对自己能力有高度自信。以上条目均属于自我控制维度，对学生选择“非常不同意”排名前三的条目进行原因分析，有以下几点:第一，从学生自身的原因来看，因为学生的年龄比较小，不良习惯多，在学习上缺乏主动性，不能够有计划地、合理地安排自己的学习时间，需要老师从旁督促；第二，现在接受中等职业教育的学生还是停留在老师教什么学生就学什么的基础上，学生从小到大都是盲从于老师的教学思路，没有自己的主见，久而久之，形成了依赖，所以他们失去了独立做决定的能力，不喜欢自己做决定；第三，因为他们基础知识较薄弱，学习目标与方向不明确，加上自律性差，又不善于独立思考，当自己用到相应的知识时，才发现与别人相差甚远，长此以往，产生自卑心理，对自己的能力缺乏自信。

根据以上分析，在日后的护理教学上得到以下启示。①在自律性方面，树立榜样，让学生体会自律在个人成长过程中所起到的重要作用，从而引导学生学会自律，并督促自律性差的学生制定有效的学习目标，明确学习方向，从而增强学生学习的自律性。②在独立决策方面，尽量减少对学生整齐划一的要求，不对学生的思维活动设置过多的禁区。教师在课堂上提出一些探究性的问题后，要留给学生思维的空间，不要以诱导或者暗示的方式把学生的思路限制在自己为他们设计好的模式中[6]，鼓励他们勤于自己动脑思考，给他们有自己做决定的机会。③在提高学生自信方面，可以在课堂上充分做到教与学的互动，以小游戏或小讲课的方式，以学生为主，教师从旁给予点评及总结，但不要以批评为主。对于学生做得好的方面要大加赞扬，让学生从中培养属于自己的自信。

随着高等教育产业化的推进，招生规模进一步扩大，中等职业教育学生的整体素质出现下降的趋势[7]。良好的自主学习能力是护生终生学习的基础，也是他们毕业后能持续适应护理工作岗位的先决条件。因此护理教育应培养学生良好的自主学习能力[8]。本次调查范围有一定局限性，仅针对某中专卫校的部分学生，样本比较单一，且样本量也较少，若此项研究能扩大样本量，则可得出更全面、更客观的数据。

[1]Fisher M，King J，Tague G.Development of a Selfdirected Learning Readiness Scale for Nursing education.Nurse Educ Today，2001，21(7):516－525.

[2]王伟，程云，白娇娇，等.中文版护理实习生自主学习准备度量表信效度研究.中华护理杂志，2010，4(1):63－65.

[3]王伟，程云，袁浩斌，等.护理实习生自主学习准备度及影响因素分析.中华护理杂志，2010，45(4):355－357.

[4]杨玉杰.护生自主学习能力的调查分析.卫生职业教育，2006，24(18):86－87.

[5]石磊.英语教学要注重对学习者自主学习能力的培养.青年科学·教师版，2012(11):1，41.

[6]陈梦雅.培养学生自主学习的策略.中学英语之友(下)，2010(8):62.

[7]秦生发.中等职业学校学生心理行为特征分析.当代教育论坛，2011(9):111－112.

[8]杨爱萍，贾云.中专护生自主学习能力的调查研究.护理研究，2010，24(7):1713－1714.