血糖、血脂在公共卫生查体人群中的价值研究

刘均文

（山东蓬莱市第二人民医院，山东 蓬莱 265612）

血糖、血脂在公共卫生查体人群中的价值研究

刘均文

（山东蓬莱市第二人民医院，山东 蓬莱 265612）

目的 探讨血糖、血脂在公共卫生查体人群中的应用价值。方法 所有体检人员均在清晨保持空腹，抽取3 mL的静脉血，然后离心取出血清，等待检查，血糖、血脂检测仪器采用奥林巴斯（AU2700），试剂采用北京九强生物技术有限公司生产的试剂盒，对于血糖的测定主要采用对于血糖的测定主要采用GOD-PAP法，血脂测定主要采用GPO-PAP法。选取高血压患者218例，另外再选取健康人群200例，对高血压组及健康组人群均实行血糖、血脂检测，分析两组人群的指标变化情况，评估血糖、血脂分析对于高血压患者的诊断价值。结果 高血压组与健康组在血糖、血脂水平方面的对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论 高血压患者的血糖、血脂水平要高于健康人群，这也是导致其疾病发展的重要因素，通过检测并分析血糖、血脂，能够更准确诊断出高血压患者，并为其治疗提供指导，具有重要意义。

高血压；血糖血脂；研究价值

社会经济的快速发展推动了人们生活水平的提高，而与此同时也使得人们的生活节奏不断加快，从而导致高血压疾病的发病率呈现不断上升的趋势，当前，高血压病已经发展成为危害人类健康的重要疾病之一。根据国内外研究表明，高血压患者常常伴有尿蛋白水平升高、糖代谢、脂代谢紊乱等，由此对其生活质量提高产生了严重制约[1]。近年来，参加新农合的农民越来越多，从中查出高血压的例数也有所增加，现在选取我院对蓬莱大辛店镇辖区进行免费健康查体的居民，对其进行血糖、血脂进行检测的情况回顾分析，并将回顾结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年以来，为了让参加新农合的农民得到更多的实惠，我院对蓬莱大辛店镇辖区的居民进行免费健康查体，共41 516人次，男性20 016人，年龄在60周岁以上，平均年龄（68.34±3.11）周岁，女性21 500人，年龄在50周岁以上，平均年龄为（69.21±2.45）岁。选取其中218例高血压患者，男性116例，年龄在56～78岁，平均年龄（60.1± 2.4）岁，女性102例，年龄在51～74岁，平均年龄（59.4±3.1）岁。健康人群200例，男性108例，年龄在55～79岁，平均年龄（61.4±2.5）岁，女性92例，年龄在53～77岁，平均年龄（60.3±3.1）岁。高血压（CHD）根据WHO临床命名标准化联合会提出的诊断标准进行判定：至少1支冠状动脉主支直径狭窄＞50 %。对所有健康查体人员的一般资料进行对比分析，差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

蓬莱大辛店镇辖区居民均到我院免费进行健康查体，所有体检人员均在清晨保持空腹，抽取3 mL的静脉血，然后离心取出血清，等待检查，检测项目主要包括血糖（GLU）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、所有体检人员均总胆固醇（TC），血糖、血脂检测仪器采用奥林巴斯（AU2700），试剂采用北京九强生物技术有限公司生产的试剂盒，对于血糖的测定主要采用GOD-PAP法，血脂测定主要采用GPO-PAP法。对所有体检人员的血糖、血脂检测结果进行分析，并就抽查的健康体检人员及高血压体检人员两组进行对比，评估血糖、血脂、检测对于高血压诊断的价值[3]。

1.3 判定标准

参考我国制定的《糖尿病防治指南》、及《血脂异常防治建议》标准进行判定，高胆固醇血症：总胆固醇＞5.73 mmol/L，高三酰甘油血症：三酰甘油＞1.7 mmol/L，高血糖：血糖＞6.1 mmol/L。

1.4 统计学分析

对于本文中所得实验数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，所有计量资料采用t检验，所有计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

通过对到我院进行健康查体的所有人员检测情况进行分析，发现不同性别体检者的血糖、血脂水平也有所不同，男性血糖水平（5.02 ±1.05）mmol/L，三酰甘油水平（1.68±1.22）mmol/L，胆固醇水平（4.82±0.87）mmol/L，女性血糖水平（4.97±0.98）mmol/L，三酰甘油水平（0.98±1.01）mmol/L，胆固醇水平（4.77±0.35）mmol/L，男性血糖、血脂、水平均高于女性，在血脂方面差异显著，有统计学意义（P＜0.05），在血糖方面差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。

通过对所有体检者的血糖、血脂水平进行检测，发现不同年龄段体检者的指标水平也有所不同，随着年龄的增长，血糖、血脂水平也逐渐升高，呈现上升趋势。血糖在60岁以上的体检人员之间差异显著（P＜0.01），其余年龄段人员的指标差异较小（P＞0.05），女性总胆固醇峰值出现在60岁以上年龄段，男性则出现在50岁以上年龄段。

针对本文选取的两组健康查体人员，高血压组和健康人群组，发现高血压组人员的血糖、血脂水平均高于健康体检组，高血压组体检人员的血糖水平（5.74±0.45）mmol/L，三酰甘油水平（1.89 ±0.32）mmol/L，胆 固 醇 水 平 （4.64±0.36）mmol/L，健 康 组 体检人员的血糖水平（5.05±0.69）mmol/L，三酰甘油水平（1.25± 0.41）mmol/L，胆固醇水平（4.01±0.53）mmol/L，两组体检人员的指标水平对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

综上可知，对于健康查体人员，随着年龄的增长，其血糖、血脂、水平也呈现逐渐增长趋势，而男性的指标水平则要高于女性。针对本文的健康组合高血压组，高血压组人员的指标水平要显著高于健康组，对于高血压疾病的影响明显。

3 讨 论

高血压是临床较为常见的一种慢性疾病，也是心脑血管疾病最主要的危险因素，其主要的并发症包括心肌梗死、脑卒中、慢性肾脏病及心力衰竭等，对于患者的危害较大，而近年来随着人们生活水平的提升，再加上生活节奏不断加快，使得此种疾病的发病率呈现逐年上升的趋势，对于人们的正常生活及工作造成了巨大影响[5]。根据国内外实践证明，高血压是能够预防和控制的疾病，通过采取有效措施降低患者的血压水平，能够有效减少脑卒中及心脏病的发生，提高患者的生活质量[6]。

高血脂症是导致高血压疾病发生的基础，而吸烟、饮酒、肥胖、遗传因素、缺乏体育锻炼等不良习惯都是导致高血压发病的危险因素，而尿蛋白则会导致患者发生并发症，引发肾病，从而对患者造成更大影响。各种在本文的研究中发现，到我院进行健康查体的所有人员，其血糖、血脂及尿蛋白水平均有所差异，在性别方面，男性体检人员的指标水平均高于女性，血糖、尿蛋白水平对比，差异较小，而在血脂水平方面的对比，则差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。在年龄方面，各项指标水平均随着年龄的增长而呈现增长趋势，尤其是在60岁以上年龄段的指标水平差异显著。在对本文健康体检组及高血压体检组人员指标水平进行分析的过程中发现，高血压组的血糖、血脂、水平均显著高于健康体检组，差异显著（P＜0.05）。

当前，高血糖、高血脂是导致高血压疾病发生的重要危险因素，对于患者的危害较大，而且此种疾病治疗起来较为困难，至今尚未有完全治愈的对策，由此给患者带来了巨大的痛苦，通过本文研究发现，高血压组人员的血糖、血脂及尿蛋白水平要显著高于正常体检人员，这也是高血压患者于正常人群的身体指标区别所在，由此可见，通过检测血糖、血脂水平，能够为高血压诊断提供有效价值，同时也能够帮助患者及时检查出肾功能损伤情况，以及时采取对症治疗措施，避免病情恶化[7]。针对此种情况，我院应当注重对健康查体人员的血糖、血脂及尿蛋白指标分析，对于出现高指标水平的人员，应当及时对其进行准确诊断，判断其是否出现高血压症状，以尽快采取有效的治疗对策，以免疾病继续发展，产生并发症，造成更严重的后果，从而保证体检人员的生命安全及身体健康，也更好的服务于蓬莱大辛店镇辖区的居民，实现其生活质量的不断提高。

通过对健康查体人员的血糖、血脂进行检测和评估，能够及早发现患者机体指标的异常，为高血压的诊断提供有效价值，而同时根据健康查体人员的实际情况，为其提供健康教育指导，这对于更好的满足其生活需求具有重要意义。在未来的发展过程中，我院仍旧会坚持鼓励广大居民进行健康查体，并为居民开展疾病知识讲座，促进交流，对于身体指标异常的应当及时进行临床诊断，以帮助患者及时治疗疾病，避免病情发展，从而更好的服务于乡镇居民。

[1] 邬蜀军,张斌.高血压与尿蛋白、血脂水平变化分析及意义[J].中国民康医学,2011,25(3):54-55.

[2] 欧阳晓东.1865例高血压患者高血 脂、高血糖检出情况分析[J].新疆医学,2011,32(4):78-79.

[3] 于德海.农村社区居民高血压、高血脂及高血糖的流行病学调查研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,14(7):123-124.

[4] 陈星艳,黄正有,叶子思.老年人高血压与高血糖、高血脂的相关性分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,34(13):98-99.

[5] 李晓英,贾晓清,赵黎明,等.老 年人 血 脂、血 糖水平与高血 压患病率的关系[J].中华保健医学杂志,2011,26(4):77-78.

[6] 徐辉,徐仲卿,王华.控制血糖 对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血压变异性的影响[J].实用老年医学,2011,26(6):159-160.

[7] 吴银 侠,宋少 武,李 十月,等.某 钼矿企 业40岁以 上职 工高 血 压与血脂、血糖、体质指数的关系分析[J].陕西医学杂志,2012,32(2): 55-56.

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