血液库存偏型时的应急招募

◆范丽莉

责任编辑:吴小红

为保证临床应急用血，血站会根据辖区内临床用血情况设定合理库存。由于各种原因导致采供血机构某一血型或某几个血型低于合理库存量，则为血液库存偏型［1］;如果低于最低库存量，则为严重偏型。血液库存偏型尤其是严重偏型时，临床供血能力大大降低，甚至无法保证急症用血，严重影响医疗秩序和患者救治。血液库存偏型现象在各地时有发生，尤其是在冬夏采血淡季。如何在血液库存偏型时及时有效招募献血者尽快纠偏，是血站亟待解决的问题。现就青岛市中心血站血液库存偏型时的应急招募措施介绍如下。

1 招募措施

1.1 短信招募

短信招募特点是能在极短时间内将缺血信息发送给大批某一血型的既往献血者［2］。使用系统软件，可根据献血时间、地点、次数、血型等选择最适宜献血者。短信招募效果明显，尤其是短期效果。2014年春节后，我站短时间内出现A 型和O 型偏型，使用短信应急招募献血者。短信发送时间为2月13 日下午5 点，选择在街头献血且满足再次献血要求的献血者。共发送短信6 035 条，短信发出3 天内，献血人数155 人，占2.57%;短信发出7 天内，献血人数206 人，占3.41%;而青岛市献血人口比例仅1.26%。通过2月14 日～16日3 天的采集，市区A 型、O 型血液库存分别由原来的300 多单位提高到近700 单位，成功纠偏。

1.2 电话招募

电话招募特点是能一对一沟通，更能让献血者感受到被需要感。2014年2月4 日～13 日，街头献血车(屋)工作人员打出560个招募电话，有50 位献血者在接到招募电话后一周内到献血车(屋)捐献血液，比例为8.93%，是短信招募的两倍还多。但电话招募需要大量人力，短时间内招募献血者数量有限。

电话招募需要一定技巧，在选择献血者时，多次献血者比献血次数较少的献血者成功率高;献血者职业对献血时间也有较大影响，个体工作者时间比较自由，上班族则只能等待周末。电话招募工作人员需要将偏型情况告知献血者，且态度要热情，使献血者感受到礼貌与尊重，更易接受招募。

1.3 媒体招募

纸质媒体以及电视、广播等媒体可根据实际需要，在其它纠偏措施无法成功纠偏时启动应急招募。媒体招募发挥作用时间短，群众反映强烈，效果显著，纠偏迅速，但因太吸人眼球，有时也会被夸大事实，可能造成血液库存量急剧增加，进而导致血液过期报废。因此，在进行媒体招募时，应与媒体做好沟通，把握宣传动向和程度。在“11.22”黄岛输油管道泄露引发爆炸事故中，因媒体大篇幅宣传，23 日～26 日献血人数3 122 人，献血量5 600 U，而2012年同期献血人数1 118 人，献血量仅1 959U。可见，2013年的采集量是2012年同期的近3 倍，造成短时间内大批血液进入血库，血站不得不采取控型、团体单位采血延后等措施，以避免血液库存短期剧增导致血液过期报废。

1.4 采血车(屋)现场招募

出现某一血型库存偏型、临床需求量大时，采血车(屋)现场工作人员在采血场所醒目位置公示每天血液需求情况，提示献血者根据需求献血。招募形式可为现场滚动字幕、横幅、白板、海报等。现场应急招募可让市民更直观地了解缺血或偏型情况，激发献血热情，有立杆见影的效果。还应尽可能地增加献血渠道［3］，如献血车开进社区、工厂等。采血车(屋)也可通过延长服务时间纠正偏型，如夏季开通夜间采血等。

1.5 血站职工、志愿者应急献血和招募应急队献血

血站职工和志愿者有庞大人群。我站现有注册志愿者3 600 余人，在偏型时可应急献血。职工及志愿者可在平日积极向亲戚、朋友、同学、同事等宣传无偿献血，在尊重其意愿的情况下按血型分类，建成无偿献血应急队。当发生缺血或某一血型库存偏型时，可通过启动无偿献血应急队纠偏。2011年夏天，O 型血液偏型，我站启动应急队，起到了很好的纠偏效果。

1.6 单位招募

团体单位献血人数约占我站献血人数的25%。在街头因气候等原因无法采集到足够血液时，作为有力补充，献血团体单位的招募尤为重要。招募前期需与团体单位负责人有效沟通，告知血液偏型情况，着重动员偏型血型献血者。在团体单位中选择献血者，可在短时间内纠正血液偏型情况。

2 讨论

在发生血液库存偏型时，为保证临床用血，应积极采取有效措施尽快纠偏。我站在纠正偏型时，根据偏型程度选用上述的一种或几种方式，在短时间内都能及时有效纠偏。上述6 种措施各有利弊，在使用时应结合实际选择。

短信应急招募效果迅速明显，但不能作为常态，应在其它纠偏措施不力时使用，且不能太频繁，每年最好不超过2 次，间隔时间越长，招募效果越明显。发短信时应注意时间不能太晚，否则会影响部分献血者休息，引起不满和抵触。发送短信时间应尽量选在周末前或特殊节日前，以保证献血者维持献血热情。我站尝试通过献血到期提醒短信等形式向献血者发送献血邀请，培养献血者定期献血意识，一般情况下不会出现缺血偏型情况。

电话应急招募效果比短信招募好，但因需耗费大量人力和时间，仅适宜在轻度偏型时使用。招募人员为采血车工作人员，只能利用工作空闲时间。非专业招募人员在语言沟通等方面良莠不齐。我站正在建设呼叫中心，旨在培养专业招募人员，通过招募平台进行短信及电话招募;也在尝试街头献血车(屋)平日电话招募预约献血者，再次献血人数一般约占半数，使血液更安全。

短信和电话应急招募都是应急召回既往献血者，召回成功比例和既往献血感受分不开。因此，我们应努力为献血者营造安全、温馨的献血环境以及提供体贴、优质的献血服务，让献血者有最佳献血感受，增加再次召回成功比例，降低缺血或偏型风险。

媒体应急招募因为群众反应强烈，纠偏效果明显，不能作为常规呼吁手段。采供血机构应尽量通过平时正面的宣传报道来宣传无偿献血。我站有专门的媒体宣传平台，设专人管理，在宣传无偿献血方面起到了重要作用。

血站职工及志愿者应急队献血是我站的一个特色。每位职工及志愿者都建立了自己的应急队。通过职工及志愿者的言传身教，可让更多市民了解无偿献血，参与无偿献血，促无偿献血事业持续发展。

团体单位应急招募效果明显，这得益于平日的良好沟通。我站重视无偿献血企事业单位、高校等团体的培养和建设，每年召开研讨会，建立密切联系，助力于应急招募的顺利进行。街头献血情况较好的春秋季节，适当减少团体单位献血量;冬夏采血淡季则加大团体献血招募力度，有力地保证了临床用血需求。

我站在偏型时也曾启用互助献血。参加互助献血病人可优先用血，若为直系亲属献血，还可报销部分费用，减轻经济负担。但互助献血是把“双刃剑”，对增加献血人数有一定意义，也存在很多社会问题，为了优先用血，可能出现潜在变相卖血［4］，出现“血头”、“血霸”等，给无偿献血造成不良影响。

总之，遇到血液库存偏型时，应积极采取纠偏措施，但这仅仅是一种补救措施。如何减少甚至避免缺血或偏型，建立无偿献血长效机制，进而推进无偿献血事业可持续发展［5］，是我们更应考虑的问题。无偿献血是全社会的公益事业，应加强与政府部门的沟通，以获得政府支持，形成以政府为主导的无偿献血体系。在社会上积极宣传正能量，形成献血光荣、人人争献的良好局面。加强无偿献血理念及知识宣传，提高市民献血认知度，形成人人了解、人人参与的良好氛围。提高服务质量，优化献血流程，提升献血者的认同感，促其再次献血，从而不断壮大固定献血者队伍等。采供血机构的目标应该是没有“偏型”，没有“缺血”，没有“血荒”，让需要血液救治的病人都能用上安全、及时、有效、高质的血液，这需要全社会的共同努力。

［1］孟忠华，章杏英，周华平，等.血液库存偏少时无偿献血者的招募策略［J］.中国输血杂志，2005，18(5):440－441.

［2］徐君辉，李向柔，吴江亭.分条件发送短信在献血者招募中的实践与体会［J］.临床输血与检验，2012，14(1):77－78.

［3］刘美红，蔡新华.无偿献血者队伍建设与招募保留探讨［J］.中国卫生质量管理，2012，19(2):12－15.

［4］周建国，韦喜敢，吕亮亮，等.互助献血应用探讨［J］.中国输血杂志，2012，25(1):73－74.

［5］陈旭东.无偿献血工作可持续发展的探讨［J］.中国卫生质量管理，2010，17(2):91－93.