产科急性弥散性血管内凝血的临床护理分析

王化荣

(通许县人民医院 妇产科，河南 通许475400)

急性弥散性血管内凝血( dissminated intravascular coagulation，DIC)疾病，临床表现为血管内的广泛凝血以及出血症状，发病极其迅速、来势凶猛，且此病症发生时，脏器功能损伤以及休克等问题通常伴随出现，为当前产科并发症中最为严重的病症之一，可以造成较高的母婴死亡率［1］。DIC 以多种产科疾病为发病基础，是在这些严重疾病的基础上呈现出的病理变化，病情较为凶险复杂，必须进行及时的抢救治疗，才能够为挽救产妇生命提供生机，并阻止其他的并发症出现［2］。通许县人民医院对72 例DIC患者的临床治疗与护理工作进行了回顾分析，现将其分析结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者为该院2010年1月～2012年1月间确诊的72 例DIC 产科患者，初产妇40 例，经产妇32 例，年龄为20～41 岁，平均为(27.2 ±0.3)岁，孕周在28 周以下、28～36 周、37周以上(含37 周)的患者分别为11 例、38 例、23 例，产前发病与产后发病的患者分别为42 例、30 例。

1.2 方法

1.2.1 诊断方法 第七届全国血栓与止血学术研讨会提出DIC 诊断标准，作为本组患者病症诊断的依据。

1.2.2 护理方法 医护人员及时查找患者病因，为其补充血容量，避免发生休克，并根据患者的实际状况，适当地给予其凝血物质、凝血酶、器官保护药物;对存在死胎的患者，进行手术引产; 对剖宫产患者，重点分析并治疗其原有的疾病。

1.3 统计学方法 以SPSS 13.0 软件对数据进行统计处理，P ＜0.05，有统计学意义。

2 结果

两组的各项指标相比较护理前均有改善，观察组的各项指标明显好于对照组; 观察组无死亡事件发生，均治愈，对照组因3个以上器官衰竭死亡4例，占11.11%，观察组护理满意度明显高于对照组，并发症率低于对照组( P ＜0.05)。具体情况如下表1 和表2 所示。

表1 2组患者护理前后各项指标比较(n=36)

表2 2组患者护理效果比较［n=36，n(%)］

3 讨论

急性弥散性的血管内凝血为并发症中极其严重的一种，可能对产妇及婴儿造成致命的威胁，必须要采取有效的策略对患者加以治疗，才能够尽可能挽救患者的生命。同时，临床医护人员在对DIC 患者进行治疗时，还应当配合全面合理的临床护理措施，以及时掌握患者的病情状况，采取有效的措施拯救患者的生命。

［1］杨玉琴. 产科急性弥散性血管内凝血的临床护理体会［J］. 昆明医学院学报，2011，(10):153－154.

［2］金玉姬，韩元一. 产科急性弥散性血管内凝血30 例临床分析［J］. 中国医药导报，2010，7(34):150－153.

［3］许立恒. 产科急性弥散性血管内凝血的病因及护理要点［J］.内蒙古中医药，2012:140－141.